Asepsia y

antisepsia

Asepsia

a : privativo
sepsis:
putrefaccin

Evitar la contaminacin por agentes

Destruir los
grmenes
para evitar
la entrada
de stos al
organismo

spticos de todo aquello que va a

tener contacto con el campo
quirrgico
(disminucin del nmero de grmenes)

Destruir los
grmenes
Cuando ya
han entrado
al organismo

anti : contra
sepsis:
putrefaccin

Antisepsia

Combatir la infeccin provocada por

agentes microbianos
(reducir la virulencia del los grmenes)

La esterilizacin se
puede realizar por
distintos medios:

Asepsia

Fsicos

Qumicos
Biolgicos

Medios fsicos
lavado con
agua y
jabn:

Mecnico

Manos

Limpieza de
braket y
unidad
dental
Flameado a 100 C

Calor seco

Aire caliente : Hornos de Pasteur

o estufa de Poupinel 150- 170 C
30-60 min : ropa y material de
curacin
Arena o cuarzo
caliente: instrumentos

Temperatura:

Chemiclave (alcohol, vapor

qumico insaturado) y oxido
de etileno (insrtrumental
rotatorio)
Calor
hmedo

Ebullicin de agua:
instrumental
Autoclave:
instrumenta
l

Estufa de
Poupinel

Esterilizador con xido de

etileno
Evita corrosin y prdida de filo
60 C 2- 6 hrs de exposicin

La temperatura se
controla por la presin
existente dentro de la
cmara de esterilizacin

Autoclave
Manuale
s

Automtic
os

La fuente de calor
es la corriente
elctrica

Generador de vapor: caldera de paredes

resistentes
Cmara de esterilizacin: en el se colocan los
instrumentos
Juego de llaves: para efectuar los distintos

 Envolver el material a esterilizar. Llenar la cmara del autoclave.

Se cierra la tapa
Se llena de agua el generador hasta el nivel indicado y se hace
funcionar la fuente de calor para producir vapor
Se espera a que el vapor desaloje el are contenido en el
generador
Cuando por la vlvula de escape sale un chorro de vapor , se
cierra dejando que el manmetro del generador llegue a marcar
18 libras de presin
Para dejar escapar el aire se coloca la palanca en posicin EXA que comunica
la cmara de esterilizacin con el exterior
Se pasa la palanca a posicin VAC para hacer vaco dentro de la cmara hasta
que el manmetro marque una presin negativa de menos 10 libras
Se coloca la palanca en la posicin EST , la presin de la cmara aumenta a 15
libras con una temperatura de 121C por 20 min.

El material quirrgico permanece durante 20

minutos o ms en contacto con el vapor que al
bajar la temperatura se condensar,
humedeciendo el material quirrgico , cosa que
hace imposible el manejo de ste sin
contaminarlo.

Para que el material se seque se deja dentro de

la cmara de esterilizacin , se coloca la
palanca en posicin EXA, donde se deja
escapar el vapor para producir un vaco
( presin negativa de 10 libras) , y permanece
ah de 10 a 20 minutos dependiendo de la
capacidad del autoclave.

Se coloca la palanca en OFF y se deja que el

aparato se enfre , y ya que se equilibran las
presiones dentro y fuera de la cmara se puede
sacara el material.

Testigos
Yodo

Se
pierde el
color del
papel

Engrudo
de
almidn

Tiras de
papel
color
azul
negruzco

Funcionamien
to correcto

Dos envolturas
No deben ser
independientes
voluminosos
Preparaci
n de
bultos
Las batas se doblan
por el revs
Clasificacin
dejando la parte
principal protegida .

Para cubrir la
mesa de rin ,
se usa una
sbana cerrada
de las mismas
que se usan
para cubrir el
cuerpo del
paciente.

La sbana
hendida se
acostumbra a
doblarla en 12
dobleces a lo
largo, 6 a cada
lado de la
hendidura, y
despus se
enrolla desde
sus extremos
hacia el centro.

Las compresas
deben doblarse
a lo largo , en
cuatro dobleces
y a su vez en
otros cuatro
transversales.
Las compresas
se utilizan para
poner el
material de
sutura que
pueda ser
esterilizado en
el autoclave

Los guantes ,
deben haber
sido entalcados
y se dobla
sobre s la
parte de la
mueca y se
colocan en la
cartera
especial.

Asepsia del paciente

Manos del cirujano

Crema hecha a base de lanolina y glicerina
Uas cortas
Francs: Lavado con agua, jabn y cepillo o

una toalla : estriles

Americano: Lavado con agua, jabn y

cepillo o una toalla : no estriles

Se lava con jabn lquido y hasta el

antebrazo, dedos y uas. Cada una de las

cepilladas debe durar de 4 a 5 minutos.
Las manos se rocan con alcohol , para

deshidratar la piel, fijar las clulas sueltas

y acabar de esterilizar la superficie
cutnea.

Forma de vestirse
La instrumentista
es la primera para
poder disponer
sobre las mesas ,
todo el material
quirrgico.

Puestos los dos

guantes se
desdoblan sobre
los puos de la
manga .

La enfermera
circulante la
ayudar a ponerse
la bata.

Se procede a
enguantar las
manos .

El segundo guante
se toma por la cara
interna del doblez.

Se toma el primer
guante (mano
derecha) por el
doblez del puo ,
sin tomar al cara
externa .

Vestir al operador
La instrumentista toma la bata de manera que el
doblez que se hizo a la altura de las sisas ,
proteja de la contaminacin de sus manos
enguantadas.
Se la presenta por la cara interna para que el
meta sus brazos en las mangas y se la coloca
hasta dejrsela sobre sus hombros .

La circulante termina la colocacin y anuda las

cintas de la bata

El cinturn lo maneja el operador.

La instrumentista le espolvorea talco en las

manos y le ayuda a ponerse los guantes.

Antispticos y
desinfectantes

Esterilizar el material que puede alterarse por

la accin del calor o la humedad, y como

coadyuvantes de asepsia en el rea
Solubilidad
quirrgica.
Cantidad y
calidad de
grmenes

Resistencia
de los
mismos

de su
envoltura
externa en el
medio
antisptico
(ectoplasma)

Poder del
antisptico

Antisptic
os

Coagulantes

caogulacin de
las sustancias
proticas .

Deshidratante
s

Modifica el
equilibrio
provocando la
precipitacin

Alcohol

Requisitos
Superficie del objeto a esterilizar limpia y

desprovista de toda sustancia insoluble en el

medio antisptico.
Total inmersin
12 a 24 hrs

Antispticos y
desinfectante
s

Inorgnic
os

rganicos

Halogenados
Son agentes csticos
Propiedad

Presnetacin

Uso

Hipoclorito de
Sodio

Antisptico

Al 5 %

Irrigaciones en
endodoncia,
desodorisante y
limpiador ,
desintegra el
tejido pulpar
Efecto txico

Yodo- povidona

Antisptico

Isodine

Infecciones leves
de garganta

Oxidantes
Propiedad

Presnetacin

Uso

Perxido de
Hpidrgeno

Antisptico

Concentracione
s del 3 al 30 %

Enuagatorio en
GUNA

Perborato de
Sodio

Antisptico

Amosan: Oral B

Enjuagatorio
despus de
profilcticos o
detrartrajes ,
gingivitis ,
estomatitis.

Perborato de
CInc

Antisptico
tpico

Heridas, lceras
e infecciones
bucales

Biguanidas
Clorhexidina
Antisptico general y bucal
No se absorbe
Accin residual
Pigmentacin

Alcoholes
Alcohol etlico e isoproplico
Antisptico
No se usa en heridas profundas (pareestesia)

o extensas (deshidratacin).

Aldehdos
Propiedad

Presnetacin

Uso

Formaldehdo

Desinfectante,
poca toxicidad

Formalina,
solucin acuosa
con una
concentracin
al 30%

Cloruro de
benzalconio

Glutaraldehdo

Esterilizante

2%

Fenoles
Propiedad

Presnetacin

Uso

Eugenol

Germicida
desensibilizante

Sedacin pulpar

Timol

Germicida
Sensodyne
desensibilizante

Cremas
dentales

Hexaclorofeno

Germicida

Jabn quirrgico

Paraclorofeno

Antisptico

Limpieza de
conductos
radiculares e
infecciones
periapcales

Formocresol

Antisptico
momificante

Fijador hstico
en pulpectoma
cameral infantil,
analgsico.

Detergentes
Cloruro de
benzalconio

Propiedad

Presentacin

Uso

Antisptico

Cetavlon,
Mercyl
1- 5 %

Asepsia de
instrumental
metlico
Poco irritante,
poco txico