Historia de la Psiquiatra

Prof. Ps. Jos Luis Rossi M.

El encuentro de lo diferente,
designacin y tratamiento:
Perspectiva histrica

Culturas Prehistricas

Predomina el pensamiento
mgico/esotrico
Se desconocen sistemas clasificatorios
bien definidos
Rol teraputico ejercido por el medicine
man (hechicero, brujo, vidente, chamn,
etc).
Prcticas teraputicas con altos niveles
de complejidad y dramatismo.

Antigedad Clsica:
Cultura Greco Romana

Relacin entre los

dioses y el
hombre: la locura
est ligada a la
divinidad y a lo
dionisaco
Etapa mtica,
conocimiento no
racional.

Antigedad Clsica

Nacimiento de los filsofos:

Scrates, Platn, Aristteles
Locura como elemento constitutivo
del hombre: representa el
contrapunto necesario para aquella
forma de existencia opuesta, que es
la razn
Clasificaciones basadas en la
induccin lgica

Antigua Grecia
- Hipcrates: Teora Humoral
(460 a.C)
- La medicina es definida
como racional o cientfica
por primera vez en la
historia: la tkne iatrik
- Tratamiento fsico (de
manera predominante), en
concordancia con la
patognesis supuesta
- Se atribuye un valor
importante a la cura por la
palabra (Platn/Aristteles)

Edad Media

Se mantiene, con algunas variaciones, la

vinculacin de la locura con lo dionisaco.
Se relaciona con el caos, la oscuridad, que
se opone a la estabilidad del espritu
(La locura es) todo lo que hay de imposible,
fantstico, inhumano, todo lo que indica la
presencia insensata de algo que va contra la
naturaleza (Foucault, 1974)

Edad Media

Santa Inquisicin (1199)

No existe una distincin clara entre
enfermedad mental y pecado
Enfermos Mentales eran
maltratados: Narrenschiff, azotes
pblicos

Narrenschiff,
Sebastian Brant
Narrenschiff
Hyeronimus Bosch

Edad Media

Trepano azteca

Siempre es posible
mejorar .

Hidroterapia (no
menospreciar)

Una variante de ella (terapia de

sumergimiento)

Otras miradas, hoy da

curiosas

Plater (1625)

1.Imbecilitas (retardo mental?

2. Consternatio (angustia, ansiedad?)
3. Alienatio (psicosis?)
4. Defatigatio (neurastenia, neurosis)

Racionalismo y la
Ilustracin

La locura es vista como una

amenaza hacia el Imperio de la
nueva diosa que es la razn
Se busca la etiologa en el cerebro
Hay una prdida de sensibilidad
frente a los enfermos mentales; se
les encierra en asilos junto a
vagabundos y delincuentes

Clasicismo

Se contina con una actitud

despectiva frente a la enfermedad
mental
Se sientan las bases de la ciencia
moderna (siglo XVIII)
Sin embargo, en la segunda mitad
de este siglo Kant vuelve a
otorgarle dignidad a la locura

Fines del siglo XVIII Chiarugi define

el delirio por primera vez, en el
sentido de las psicosis endgenas
Se ve a la locura como una
posibilidad legtima de ser hombre,
como algo inherente de la
condicin humana

Esquemas
frenolgicos en Gall

Liberacin
de los locos
en la
Bicetre

Esquemas ordenatorios en
Pinel

Una
posible
taxonom
a de los
problem
as
mentale
s

PHILOSOPHISCH-MEDICINISCHE
ABHANDLUNG
BER
GEISTESVERIRRUNGEN
ODER
MANIE

VON PH. PINEL,

Professor der Medicinal-Schule zu Paris, oberstem Arzte
des National-Hospitals fr Frauenzimmer (der ehemaligen
Salptrire) und Mitgliede mehrerer gelehrten
Gesellschaften.
Mit Kupfertafeln, welche die Form einiger Schedel, und
die Abbildungen einiger Wahnsinnigen darstellen.
W I E N,
bey Carl Schaumburg und Compagnie

1801.

La obra de
Pinel

Siglos XIX y XX

Nacimiento de la Psiquiatra como ciencia

Alienistas - - - - - Psiquiatras (hallazgos y
tratamiento Neurosfilis)
Emil Kraepelin (1856-1926). Concepto de
Psicosis Endgenas. Criterio longitudinal.
Demencia Precoz
Eugene Bleuler (1857-1939). Criterio
Transversal. Concepto de Esquizofrenia

Siglo XX

Psiquiatra Alemana Fenomenolgica.

Escuela de Heidelberg.
Karl Jaspers (1883-1969). Proceso y
Desarrollo
Kurt Schneider (1887-1967). Propone
estricta nosografa de acuerdo a criterios
objetivos
Ernst Kretschmer (1888-1964). Constitucin
fsica, carcter y enfermedad mental.

1939 - 1949

Bsqueda de las
etiologas.
Psiquiatra social
comunitaria.
Freud
Conductismo

Siglo XX

Avances de la Psiquiatra Biolgica

y Psicofarmacologa
Shock hipoglicmico y tratamiento
de EQZ (Sakel, 1933)
Terapia electroconvulsivante
(Cerletti y Bini, 1938)
Psicofrmacos: Antipsicticos,
antidepresivos y ansiolticos

Teraputicas posibles

Terapia de confusin
sensorial

Nuestro quehacer
hoy.

Avances de la
Neurociencia

Avances de la
Neurociencia