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Noveno A
UVEA
DEFINICIN
La vea es la membrana intermedia del ojo, compuesta por tres partes
diferentes: iris, cuerpo ciliar y coroides.
El iris acta como diafragma del ojo, regulando la cantidad de luz que entra
en el mismo.
El cuerpo ciliar tiene a su cargo la produccin de humor acuoso y el
mecanismo de la acomodacin.
La coroides de naturaleza esencialmente vascular, nutre las capas ms
externas de la retina y mantiene la temperatura estable dentro del ojo.
UVETIS
Anterior
Concepto
Es la
inflamacin
del tracto
uveal y puede
ser:
Intermedia
Posterior
UVETIS
Infecciosa
Bacterias
Virus
Hongos
Parsitos
Lesin fsica
Etiologa
Exgenas
Lesin qumica
Reacciones alrgicas a
antgenos externos
Necrosis de tumores
intraoculares
No infecciosas
Endgenas
Reaccin a tejidos en
degeneracin
Reacciones
inmunolgicas a
componentes de tejidos
autlogos
UVETIS ANTERIOR
Las enfermedades en la
que se pueden ver son:
Artritis reumatoidea
juvenil
Espondilitis anquilosante
Sndrome de Reiter
Colitis ulcerativa
Sarcoidosis
Enfermedad de Crohn
Psoriasis
Sfilis
Tb
Enfermedad de Hansen
Herpes zoster
Herpes simple
Adenovirus
Oncocercosis
Leucemia
Gota
UVETIS ANTERIOR
Cuadro
clnico
Sntomas
subjetivos
Sntomas
objetivos
UVETIS ANTERIOR
Complicaciones
Diagnstico
diferencial
Glaucoma agudo
Conjuntivitis aguda
Tratamiento
Glaucoma secundario
Catarata
Desprendimiento de la retina
UVETIS POSTERIOR
Es la inflamacin de la vea posterior; se afectan la coroides
y la retina subyacente; puede comprometerse el cuerpo vtreo.
Su evolucin puede ser aguda o crnica.
Cuadro clnico
Etiologa
Tratamiento
Disminucin de la
agudeza visual
Percepcin de que algo
flota en el interior del ojo
Toxoplasmosis
Depender de la causa
Tuberculosis
EFO:
Disminucin o
ausencia del reflejo
rojo-naranja
Fondo de ojo:
engrosamiento difuso
en placas y ligera
elevacin de la
coroides
Sfilis
Leptospirosis
Yag lser
Crioterapia
UVETIS INTERMEDIA
Forma de la inflamacin que no afecta de manera directa a la
vea anterior ni a la posterior.
Puede
afectar:
Etiologa
La pars plana
Tratamiento
Sarcoidosis
Toxocariasis
Periflebitis
retiniana
Esteroides
Inmunosupresores
Tratamiento
Uso intensivo de corticoides
ENDOFTALMITIS
Invasin por microorganismos generalmente bacterias, del
cuerpo vtreo, que sufre licuefaccin y formacin de abscesos
Cuadro clnico
Disminucin de la
agudeza visual
Dolor
Edema palpebral
Quemosis
Inyeccin conjuntival
Oftalmoscopa a distancia
Tratamiento
Identificar el germen
Reflejo amarillento
Antibioticoterapia
sistmica
Antibitico local
Antiinflamatorios
sistmicos y locales
Midriticos ciclopljicos
Analgsicos
Vitrectoma
PANOFTALMITIS
Es una uvetis purulenta, con inflamacin intensa y
supurativa de la vea, que llena de pus el globo ocular y se
extiende a todas las partes del ojo, hasta destruirlo por la
propia infeccin.
Sntomas
Fiebre
Cefalea
Vomitos
Dolor intenso
Prdida de la visin
Reaccin cilioconjuntival
Tensin ocular elevada
Exoftalmos
Limitacin para los movimientos oculares
Tratamiento
Ingreso de urgencia
Estudio microbiolgico
Evisceracin si el dolor persiste
Enucleacin cuando se haya controlado la sepsis y la inflamacin ceda
MELANOMA UVEAL
Se observa en etapas tempranas, solo de forma accidental,
durante un examen oftalmoscpico regular cuando provoca
disminucin visual por invasin macular
Es un tumor maligno pigmentado, que aparece generalmente
en la coroides, con menor frecuencia en el cuerpo ciliar e iris
Disminucin de la
visin
Dolor
Enrojecimiento ocular
Cuadro clnico
Tumoracin pardo
oscura que ocasiona
un desprendimiento
en la retina
secundario, en
ocasiones con vasos
de neoformacin
tarda
Examen
oftalmoscpico
Se basa en:
Examen
oftalmolgico
Biomicroscopia
Diafanoscopia
Campo visual
Tensin ocular
Ultrasonido
diagnstico
Reseccin local
Radioterapia con
istopos radioactivos
suturados en la
esclertida
Fotocoagulacin
Quimioterapia
Enucleacin
Diagnstico
Tratamiento