ETIOLOGIA

Los factores etiolgicos ms frecuentemente

implicados en el desarrollo de la catarata son el
envejecimiento, la radiacin solar, radiaciones
ionizantes, traumatismos, alteraciones
metablicas y nutricionales y enfermedades
oculares
TABLA
ETIOLOGA DE LA CATARATA
Senilidad
Radiacin-solar
Radiaciones-ionizantes
Traumatismos
Diabetes-mellitus
Hiperlipidemia
Galactosemia
Hipertensin.arterial
Insuficiencia renal
Dficits-nutricionales
Alteraciones del metabolismo hdrico
Frmacos
Alcoholismo
Tabaquismo
Uvetis
Glaucoma
Miopa-magna
Ciruga ocular previa

EDAD
Es la causa ms comn. Las protenas se
desnaturalizan y degradan con el tiempo, el
proceso se acelera por enfermedades como la
diabetes y la hipertensin.
Factores ambientales como toxinas, radiacin
ultravioleta (UV) tienen un efecto acumulativo
a travs del tiempo. Estos efectos se pueden
agravar por la prdida de mecanismos de
proteccin y restauracin por alteraciones en la
expresin del genoma y procesos qumicos
dentro del ojo.

TRAUMA
Trauma puede causar que los tejidos del cristalino se
inflamen y adquieran una coloracin blanca. Mientras
que la inflamacin se reduce conforme pasa el tiempo
la coloracin blanca puede retenerse.
En el caso de golpes severos o heridas que perforen
el ojo la cpsula en la cul se encuentra el cristalino,
puede ser daada; lo que permite que los fluidos
dentro del ojo entren rpidamente al cristalino y
genere inflamacin y que adquiera coloracin blanca,
se obstruya la luz de modo que no llegue a la retina.

RADIACIN
La radiacin UV, especficamente la UV-B, ha mostrado causar
cataratas y hay evidencia de que utilizar lentes oscuros desde
edades tempranas puede ralentizar el desarrollo de stas ms
adelante.
Radica en cambios de calor en enzimas que en general protegen
las protenas del cristalino. Las cataratas tambin se han
asociado con la radiacin ionizante como los rayos-X.
Los lsers de suficiente potencia tambin pueden daar el ojo y
tejidos epiteliales.

GENETICA
La presencia de cataratas en la juventud de las personas en general
se debe a algn sndrome.
Algunos ejemplos de anormalidades cromosmicas asociadas a
las cataratas son: Sndrome de maullido de gato, sndrome de
Dowm, sndrome de Turner y sndrome de Edward. Para el caso
de desrdenes de cromosomas nicos los ejemplos son:
sndrome de Alport, sndrome de ConradiHnermann, sndrome
de Lowe, etc.

USO DE
DROGAS
El tabaco y el alcohol tambin se relacionan con un ligero aumento de
la prevalencia respecto a la poblacin que no tiene estos hbitos. Se
ha mostrado en el desarrollo de cataratas esclerticas y triplicar el de
cataratas subcapsulares posteriores.
MEDICAMENTO
S
Algunos medicamentos, como
los corticosteroides, pueden
inducir el desarrollo de
cataratas. Pero es poco comn
que los medicamentos
contribuyan a la formacin de
cataratas.

TABLA II
FRMACOS QUE INDUCEN
CATARATOGNESIS

Piperazina
Clorpromacina
Alopurinol
Colchicina
Corticoides
Fenotiacinas
Fluorquinolonas
Tetraciclinas
Miticos
Busulfn
Amiodarona
Sales de Oro

CUADRO CLINICO

Disminucin de la
agudeza visual
Es el sntoma ms caracterstico de las
cataratas. Se instaura de forma progresiva
y lenta. La prdida de visin es ms
marcada en los muy iluminados o al ser
directamente iluminados por un foco de luz.
La agudeza visual mejora al atardecer o en
los das nublados que en las maanas
soleadas. Es debida a la opacificacin del
cristalino.

Deslumbrami
ento
Principalmente en la catarata
subcapsular posterior. Tambin en
la catarata cortical y menos
frecuente en la catarata nuclear.
Es debida a la dispersin de los
rayos de luz en el cristalino
heterogneo.

Miopizacin

Aumenta el poder diptrico del

cristalino. Es debido al aumento de la
densidad ptica y de su grosor. Por ello
los pacientes refieren haber ganado
vista, ya que en ocasiones pueden llegar
a prescindir de las gafas.

Diplopa
monocular:
Diplopa monocular:
Es la visin de doble imagen con un
solo ojo. Este hecho se pone de
manifiesto al ocluir uno de los ojos.
Es debido a que existen zonas en el
cristalino con diferente poder
diptrico con lo que la imagen se
proyecta sobre dos o ms zonas de
la retina.

Disminucin del reflejo

rojo