HIPOGLUCEMIA EN EL SER HUMANO

Aguilar Flores Mara Magdalena, Camacho Magaa Nayeli Alejandra, Estrada Mndez Isaac Romn. Asesores: M. en C. Rodrigo Anbal
Mateos Nava, Mtra. Leonor Aguilar Santelises, M. en C. Araceli Garca del Valle, Fernando Francisco Hernndez Clemente. Bioqumica
Celular y de los Tejidos I (laboratorio), cuarto semestre, grupo 2401, Qumica Farmacutico Biolgica, Facultad de Estudios SuperioresZaragoza, UNAM. E-mail: isaac_101193@hotmail.com.

RESUMEN

Segn la intensidad de la sintomatologa:

La hipoglucemia se define por la reduccin en el nivel de la glucosa sangunea capaz de inducir

Leve.

sntomas debido a la estimulacin del sistema nervioso autnomo o la disfuncin del sistema nervioso

Moderada.

central. Se considera hipoglucemia un nivel de glucosa en sangre por debajo de 50 mg/dL. [6]

Grave.[4]

En una hipoglucemia existen dos grupos de sntomas separados temporalmente, y que responden a
mecanismos fisiopatolgicos diferentes:

Efectos bioqumicos de la hipoglucemia:

Primera fase o adrenrgica: se produce una descarga de adrenalina como mecanismo compensador

Aumenta la glucogenlisis.

de la hipoglucemia.

Disminuye el metabolismo.

Segunda fase o fase de neuroglucopenia: hay una disminucin de glucosa a nivel cerebral. [1]

Bsqueda de nuevas fuentes de energa.[5]

La glucosa sangunea puede usarse para energa, particularmente por el cerebro y otras partes del

Tras los resultados en una encuesta (Diario El Universal, Mxico, D.F. Seccin metrpoli. Ciudad de

sistema nervioso que dependen sobre todo de la glucosa y su metabolismo. [1]

Mxico, mircoles 22 de enero de 2014.) 76 de cada 100 mexicanos padece hipoglucemia, provocado
por la diabetes. La diabetes afecta actualmente a 246 millones de personas en todo el mundo y se

OBJETIVO

calcula que afectar a 380 millones de personas en el 2025. En Mxico es ms notoria en la parte norte

Conocer las causas y sntomas que conllevan al ser humano a padecer hipoglucemia.

del pas con 8.4% de prevalencia y en el rea metropolitana del Distrito Federal con 8.1%. [4]

INTRODUCCIN
El sistema nervioso central (SNC) depende de la glucosa como nica fuente de energa. Se define a la
hipoglucemia como una cada en la concentracin de glucosa sangunea a un nivel que despierta
sntomas a causa de la privacin del azcar en el SNC.[3]
La glucosa se produce por medio de la glucogenlisis (degradacin del glucgeno), de donde proviene
la mayor parte de este energtico durante el ayuno nocturno y la gluconeognesis (sntesis de
carbohidratos nuevos a partir de fuentes que no son carbohidratos), que constituye una fuente cada vez
ms importante de glucosa conforme se vacan los depsitos de glucgeno. Las concentraciones de
glucosa en sangre son reguladas por hgado, tejidos extra hepticos y varias hormonas. [1]
Imagen 1. Medidor de glucosa

La glucosa es la principal, fuente de energa del encfalo, por lo que la hipoglucemia prolongada y
grave causa dao cerebral y muerte. [2]
El valor de glucosa en sangre con el cual la hipoglucemia se manifiesta es variable, aunque en general
se acepta una cifra de <50 mg/dL (Cuadro 1).[5]

MTODO
Mediante una investigacin bibliogrfica se obtuvo la informacin y el

conocimiento sobre este

padecimiento.
Cuadro 1. Valores de glucemia
Valores de glucemia basal (en ayunas) considerados normales
Hiperglucemia
Normoglucemia
Hipoglucemia
Superior a 110 mg/dL
Entre 65-70 y 110 mg/dL
Inferior a 50mg/dL
Valores de glucemia postprandial considerados normales
Dos horas despus de las comidas la glucemia debe ser inferior a 140 mg/dL.
En personas con diabetes, se aceptan unos niveles discretamente superiores:

DESARROLLO DEL TEMA

La hipoglucemia se observa con mayor frecuencia en pacientes diabticos dependientes de insulina,
como complicacin del tratamiento con ste frmaco y es causa de 3 a 7 % de muertes en pacientes
con diabetes mellitus dependiente de insulina. El tratamiento suele consistir en la administracin de
glucosa, y el pronstico suele ser favorable.[1]

-En ayunas hasta 140 mg/dL.

-Dos horas despus de las comidas hasta 180 mg/dL.

CONCLUSIN
La causa ms frecuente de hipoglucemia es la que se produce por un exceso de insulina, la ingesta de

El mecanismo normal de defensa contra una hipoglucemia es:

81 mg/dL: se detiene la produccin de insulina.
65-70 mg/dL: se liberan hormonas para aumentar niveles de glucosa.
50-55 mg/dL: se presentan sntomas dirigidos a la ingesta de alimentos. [6]
Causas comunes de hipoglucemia:
Exceso de insulina.
No comer suficiente o saltarse comidas.
Comer ms tarde de lo normal.
Tomar dosis mayores de medicamento oral o insulina.
Mayor actividad fsica de lo normal.
Tomar bebidas alcohlicas.
Disminucin de la depuracin de la insulina o hipoglucemiante. [4]
Clasificacin:
De ayuno o post-absortiva.
Produccin insuficiente de glucosa.
Postprandial o reactiva.
Hiper-insulinismo alimentario.
Intolerancia hereditaria a la fructosa.
Idioptica (verdadera hipoglucemia y pseudo-hipoglucemia). [4]

antidiabticos orales, adems de saltarse comidas. El diagnstico temprano de hipoglucemia as como

conocer la historia clnica e identificar sntomas, es esencial para prevenir secuelas irreversibles.
Mientras ms tiempo pase el paciente en hipoglucemia, mayor es el riesgo de tener consecuencias
graves. La mortalidad por hipoglucemia es rara actualmente, pero los retrasos en el desarrollo son
extremadamente comunes, por tanto, es necesario un diagnstico oportuno e iniciar un tratamiento lo
ms rpido posible.
REFERENCIAS
1. Andreoli Thomas E. Compendio de Medicina Interna. Cuarta edicin. Mc Graw-Hill Interamericana.
Mxico. 1997, pg. 436-541.
2. Murray Robert K. Bioqumica de Harper. Quinceava edicin. Editorial el Manual Moderno. Mxico.
2001, pg. 267-268.
3. Wiilliams Melvin M. Nutricin para la salud, condicin fsica y deporte. Sptima edicin. McGraw Hill
interamericana. Mxico. 2006, pg.121, 126
4. Instituto Nacional de Seguros de Salud, Ministerio de Salud y Deportes. Normas de diagnstico y
tratamiento: Medicina Interna. SOIPA. Bolivia. 2012. Pg. 98-100.
5. Rodrguez Hernndez Manuel. Pediatra. Segunda edicin. Ediciones Daz Santos S.A. Espaa.
2004, pg. 493
6. Devlin Thomas M. Bioqumica: Libro de texto con aplicaciones clnicas. Editorial Revert. Espaa.
2004, pg. 643 y 644.