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CLASIFICACIN

DE FRMACOS

Ps. Mauricio Mercado Aravena.


Induccin a la Prctica Profesional.
2015.

Psicofarmacologa

Son agentes qumicos que actan sobre


elsistema nervioso central

Traen como consecuencias cambios temporales


en la percepcin, nimo,estado de conciencia
y comportamiento.

Para entender el modo en que actan los


frmacos a nivel del sistema nervioso central
es fundamental familiarizarse con la
neurotransmisin qumica que ocurre en la
sinapsis neuronal.

Diagnstico.
Eleccin del frmaco.
Caracteristicas del paciente.
Dosificacin y va de
administracin.
Efectos adversos e interacciones.
Evaluacin peridica.
Trmino del TTO

Normas bsicas para el


empleo de psicofrmacos

Interacciones

La administracin simultnea de dos


o ms frmacos puede producir que
stos interaccionen entre s.
La interaccin puede resultar en la
potenciacin o el antagonismo de un
frmaco por otro.
Las interacciones farmacolgicas
pueden ser farmacodinmicas o
farmacocinticas.
Adulto/a mayor; problemas
hepticos; renales.

Interacciones farmacodinmicas

Lasinteracciones farmacodinmicasse
producen entre frmacos que tienen efectos
farmacolgicos similares o antagnicos.
Habitualmente, son previsibles si se conoce
la farmacologa de los frmacos que
interaccionan.
Las interacciones farmacodinmicas
pueden ser debidas a:

Competencia por los receptores


Frmacos que actan sobre el mismo sistema
fisiolgico

Interacciones farmacodinmicas
Asociacin de
depresores del
SNC
(antihistamnicos,
benzodiacepinas,
(LAM-PAM)
anestsicos
generales,
opioides)

ALCOHOL

Afectacin de
habilidades
psicomotrices,
disminucin de la
alerta, estupor,
somnolencia,
depresin respiratoria,
coma, muerte

Interacciones farmacocinticas

Lasinteracciones farmacocinticasse producen cuando


un frmaco aumenta o reduce la cantidad de otro
frmaco libre para producir su accin farmacolgica.

Se trata de interacciones difciles de prever.

Las interacciones farmacocinticas pueden ser debidas a:

interferencia con la absorcin


cambios en la unin a protenas
modificaciones de la metabolizacin de los frmacos
Interferencia con la excrecin renal

Interacciones farmacocinticas

Penicilamina
Penicilamina
(antinflamatorio)
(antinflamatorio)

Leche
Leche

Escasa o nula
Escasa o nula
absorcin del
absorcin del
medicamento
medicamento

Antidepresivos

Producen una mejora superior al placebo y actan sobre algunas


vas de transmisin.
Se clasifican en:

Inhibidores de la Monoamino Oxidasa (IMAO).

Tricclicos (Inhibidores de la Recaptacin de Serotonina y


Noradrenalina [IRSN]).

No consumir con alimentos fermentados. Isocarboxazida (Enerzer,


Marplan, Marplon). Nialamida (Nalamide).

Imipramina, Amitriptilina.

Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS).

Paroxetina y Fluoxetina.

Antidepresivos

El sistema serotonrgico se encuentran enel stanodel


cerebro y acta comoun termostatodestinado a
mantener un equilibrio adecuado del organismo con
las variaciones del exterior.
Est presente en la evolucin desde hace ms de
quinientos millones de aos y an participa en los
aspectos complejos de nuestras emociones y
pensamientos.

Antidepresivos

Estabilizadores del nimo

Tanto en el tratamiento del trastorno bipolar como la


depresin unipolar se ha recurrido a frmacos como el litio y
los anticonvulsivantes.
Litio: el mecanismo de accin del litio no esta del todo
aclarado, se ha postulado que actuaria a nivel de los
segundos mensajeros del sistema de los fosfatidil.
Anticonvulsivantes: se usa en pacientes con depresiones
recurrentes o trastorno bipolar , ya que en estos cuadros
se producira una sensibilizacin a estresores
psicosociales
.

Estabilizadores del nimo

Ansiolticos e hipnticos

Las benzodiazepinas son las ms indicadas,


para el manejo de la ansiedad y los
trastornos del sueo.
Comparten efectos ansiolticos, sedantes,
miorrelajantes, anticonvulsivantes e
hipnticos.
Son muy efectivos a corto a plazo. Tienen un
alto margen de seguridad en sobredosis.
Interacciones con otros frmacos son
reducidas

Ansiolticos e hipnticos

Antipsicticos

Ejercen modificaciones fundamentalmente en el cerebro, en torno a


la motivacin, cognicin, placer y movimiento.
Respecto a las propiedades farmacolgicas a nivel del sistema
nervioso central se produce:

sedacin, la que va cediendo con el uso prologando de neurolpticos .


reduccin del umbral convulsionante y accin antiemtica (anestsica).

Desde el punto de vista endocrino los neurolpticos provocan


hipotermia y una reduccin general en la secrecin de hormonas
(neurotransmisor Dopamina)

Antipsicticos

Antiparkinsonianos

Son frmacos que actan combatiendo las manifestaciones


tpicas de la enfermedad deParkinson.
Tienen significativos efectos:

Motrices, de tipo incontrolables.


Dopaminrgicos que provocan mareos, nuseas, entre otros.
Alucinticos, a nivel visual, auditivo, kinsicos

Poseen elevado riesgo adictivo que los convierten


enfrmacosde potencial abusivo y deben solo usarse si
resultan imprescindibles.

Antiparkinsonianos