Sindrome Uremico

Hemolitico

 infeccin gastrointestinal con la bacteria E. colli, la

afeccin tambin se ha asociado con otras
infecciones gastrointestinales como shigella y
salmonela.
mitomicina C o ticlopidina

Fisiopatologa de Sindrome
Uremico Hemolitico

Fisiopatologa de Sndrome
Urmico Hemoltico
La enfermedad se atribuye en especial al
efecto citotxico por inhibicin de la
sntesis proteica que producen las toxinas
proteicas tipo Shiga(Stxs).
Luego de
ingresar a la circulacin la toxina, se une
al receptor Gb3 de las clulas endoteliales
(principalmente en el rin) lo que
provoca inicialmente edema celular y
posteriormente la liberacin de citoquinas
inflamatorias,
anticuerpos
anticitoplasmticos de los neutrfilos,
factor de necrosis tumoral e interleucinas.

 En los vasos sanguneos se produce ulceracin

endotelial, con depsito de fibrina, las plaquetas se
activan

adhieren

dicho

sitio,

generando

trombosis y alteracin de la funcin del rgano

blanco.

SNTOMAS
SNDROME URMICO
HEMOLTICO

Triada clsica
Anemia hemoltica microangioptica
Trombocitopnica
Insuficiencia renal aguda

Sntomas tempranos

Fiebre

Vmito y diarrea

Melena

Irritabilidad

Fatiga

Letargo

Sntomas posteriores

Oliguria o anuria

Hematuria

Petequias

Alteraciones neurolgicas (no siempre)

Hipertensin (50%)

Insuficiencia renal aguda

SHU

Estos sntomas se caracterizan por un comienzo

brusco, casi siempre detrs de prdromos
gastrointestinales o seudogripales de
manifestaciones hemorrgicas (especialmente
hamtemesis y melenas).

E. Coli verotoxinas.

DIAGNOSTICO :

* Exmenes de la coagulacin de la sangre (TP y el TPT)

* Pruebas metablicas
* Un conteo sanguneo completo (CSC)
* El conteo de plaquetas generalmente est reducido
* EGO
Otros exmenes:
* Biopsia de rin
* Coprocultivo que puede ser positivo para un cierto tipo de la bacteria E. coli
u otras bacterias

PRONOSTICO :
Es una enfermedad seria que puede causar la muerte, con el
tratamiento adecuado mas de la mitad de los pacientes se
recupera.
El pronostico es mas favorable en nios que en adultos.

COMPLICACIONES:
Anemia hemoltica
*Insuficiencia renal
* Problemas en el sistema nervioso
*Trombocitopenia
*Uremia
*

TRATAMIENTO
El paciente diagnosticado con Sndrome Urmico
Hemoltico siempre debe de ser internado.

El tratamiento es generalmente de apoyo, con

hemodilisis.

Transfusin segn de ser necesaria. (Eritrocitos y

plaquetas)

Medicamentos como

corticosteroides.

PREVENCIN

Asegurar la correcta coccin de la carne

Evitar el contacto de la carne cruda con otros

alimentos.

Control de lcteos y derivados correctamente

pasteurizados y conservarlos fros.

Lavar bien frutas y verduras.

Lavarse las manos con agua y jabn luego de ir al

bao y tener cuidado con la grifera.

Consumo de agua potable

Higiene con agua y jabn luego de tener contacto con animales

domsticos y/o de granja o en su defecto con sus aposentos.