Toxoplasmosis

Paciente E.M.D de 2 aos 8 meses de edad, de genero masculino

procedente de Chiclayo, ingresa al servicio de Emergencia el da
29 de enero del 2015 acompaado de su madre quien nos refiere
que el paciente tiene una semana de fiebre acompaado de
rinorrea, distencin abdominal, deposiciones liquidas, edema en
miembros inferiores ,por lo cual la madre le da leche de magnesia
y jugo de naranja y sede la distencin. Por persistencia de la fiebre
fue llevado al centro de salud y luego referido al hospital.
Permanece en observacin, durante el examen fsico se encuentra
soplo cardiaco, hgado y bazo crecidos, solicitndosele un
hemograma, examen completo de orina, complementndose el
da 30-01-15 con los siguientes anlisis urea, creatinina, glucosa,
perfil heptico, perfil de coagulacin, PCR, hma control, ecografa
abdominal, dosaje de electrolitos(AGA)
Se plantea los siguientes problemas de salud:
Anemia
Hepatoesplenomegalia
Cardiopatia congenita
EDA
Recibe tratamiento de sostn, hidratacin endovenosa,
ANTIBIOTICOS(CEPTRIAZONA)

El paciente fue hospitalizado el da 02 de febrero en el rea de

Pediatra del hospital Regional Lambayeque, para estudio
Examen fsico FR=40X, FC=98x, SatO2= 96%, T= 37C
Aparente regular estado General, regular estado de
hidratacin, regular estado nutricional,
Piel: plida ++/+++
TCSC: No edemas.
Cabeza: crneo Normocefalo,
Odo: Normal, Oro faringe: No congestiva Cuello: no
adenopatas, no masas
Torax : normal
Ap. Resp. Pasaje del Murmullo vesicular
ACV : Soplo Holosistolico III/VI
Abd: RHA (+), distendido, hgado de 10 cm y bazo de 5 cm
Locomotor: Mvil y activo
Genitales : NORMAL

Toxoplasmosis
Zoonosis cosmopolita producida por un protozoo,
esporozoario o apicomplexa de la familia Sarcocystidae,
subfamilia Toxoplasmatinae, que afecta a casi todos los
animales de sangre caliente incluyendo al humano. En
carnivoros rumiantes y cerdos compromete el sistema
nervioso central (SNC), provocando perdidas
economicas importantes. Alrededor de 40% de la
poblacion mundial esta infectada por Toxoplasma
gondii. Estas personas son en su mayoria portadores
sanos, es decir, presentan quistes en diferentes organos
como corazon, musculo esqueltico y SNC.

Epidemiologa
distribucin: cosmopolita
magnitud
prevalencia variable de acuerdo a los hbitos y
costumbres

mecanismos de transmisin

carnivorismo (quistes)
transfusional
transplacentario (zotos)
contaminacin fecal con heces de gatos
(ooquistes)

Epidemiologa
distribucin: mundial
magnitud: variable, en Chile +- 40% de la
poblacin adulta est infectada
ciclo heteroxenico
Husped
definitivo: gatos y otros felinos
intermediario cientos de mamferos incluso el
hombre

Epidemiologa
Grupos de riesgo
embarazadas no infectadas
inmunodeprimidos

Biologa
trofozoto
forma de media luna
4-6 micras de largo,
2 micras de ancho
ncleo redondo a un
extremo, cuerpo
paranuclear
grnulos
yuxtanucleares,
conoide y
taxonemas

ooquiste
oval
11-14 micras por
9-11 micras
4 esporozotos
pared refringente
y transparente

Trofozoito

Quiste

Ciclo de vida

Fecha

29-ene

30-ene

03-feb

VCM

73.8

HCM

29.6

MCHC

33.3

Fibrinogeno

T coag.

T sangria

94

145