FIEBRE REUMATICA

Se desarrolla a
reaccion no habitual
faringitis causada
hemolitico del grupo

consecuencia de una
del huesped contra una
por un estreptococo
A. (0,3%)

Es un proceso subagudo, que puede

resolverse por si solo, o evolucionar al cabo
de los aos (10), a complicaciones cardiacas
(valvulopatias)

FIEBRE REUMATICA
Se presenta principalmente entre los 3 y los 15
aos de edad, con predominio del sexo masculino.

Dos tercios de los pacientes recuerdan una

faringitis reciente, o una infeccion
de las vias
respiratorias altas, el tercio restante no recuerdan
sintomas que sugieran dicha infeccion.

Un tercio de los pacientes con fiebre reumatica se

produce una lesion cardiaca (pancarditis)

FIEBRE REUMATICA
CRITERIOS DE JONES.

.Mayores:
Cardititis.
Eritema Marginado y nodulos
subcutaneos.
Corea de Sydenham,s.
Artritis.

FIEBRE REUMATICA
CRITERIOS DE JONES.
.Menores:

Fiebre.
Poliartralgias.
Prolongacion del Intervalo PR
V.Sedimentacion elevada.
Evidencia o Antecedente de infeccion por
streptococcos B-hemolitico.
Historia de fiebre reumatica.

MIOCARDITIS
Una
lesion
inflamatoria
del
musculo,caracterizada por infiltracion de
leucocitos y necrosis o degeneracion de los
miocitos.

La disfuncion cardiaca a menudo es

subclinica,asintomatica y autolimitada,por
lo que son muchos los pacientes con una
miocarditis activa no diagnosticada.

MIOCARDITIS
Manifestaciones Clinicas:
Asintomatica.
Sindrome viral previo.
Dolor toracico
isquemico,atipico,pericardico.
Sintomas de insuficiencia
cardiaca:fatiga, disnea,ortopnea.
Palpitaciones.
Sincope.

PERICARDITIS
La inflamacion aguda del pericardio, con
acumulacion de derrame pericardio.

Etiologia:

Ideopatica.
Infarto agudo de miocardio.
Infecciosa (viral,bacteriana,fungica,TBC)
Aneurisma Disecante de aorta.
Traumatismo cardiaco.

PERICARDITIS
Etiologia:
Neoplasica.
Radiaciones.
Uremica.
Farmacos(hidralacina,procai-namida.
Enfermedad del Tejido Conectivo (artritis
reumatoide, LES,esclerodermia).
Sindrome Postinfarto.

PERICARDITIS
Manifestaciones Clinicas:
Dolor Precordial.
Disnea.
Tos,ronquera o disfagia.
Fiebre, escalofrios y debilidad
generalizada.
Al examen fisico:
Matidez cardica desplazada a la
izquierda.
Punto de maxima intensidad puede
no ser palpable.

PERICARDITIS
Examen fisico:

Ruidos cardiacos apagados y distantes.

Frote pericardico.
Metodos Diagnostico:
RX de Torax.
ECG.
Ecocardiograma.
Curso y Pronostico.