GLNDULAS ENDOCRINAS MS IMPORTANTES

1.1. HIPFISIS ANTERIOR: Produciendo - Hormona de Crecimiento (GH) - Adrenocorticotropina (ACTH) - Estimulante de Tiroides (TSH) - Prolactina (PRL) - Hormona Luteinizante (LH) - Estimulantes de los Folculos (FSH) 1.2. HIPFISIS POSTERIOR (deposita) - Hormona antidiurtica - Hormona oxitocina 1.3. GLNDULA SUPRARRENAL - Cortisol. Glucocorticoide - Aldosterona. Mineralocorticoide - Andrgenos suprarrenales

1.4. GLANDULA TIROIDES - Tiroxina (T4) - Triyodotironina (T3) - Calcitonina 1.5. PNCREAS - Somastostatina. Clulas delta - Pptido C - Insulina, Clulas - Glucagn. Clulas 1.6. GNADAS - Estrgenos Ovarios - Progesterona Testculos - Testosterona

1.7. GLNDULAS PARATIROIDES 1. PTH (Paratohormona)

CONCEPTO DE HORMONA
Es una sustancia de naturaleza qumica, secretada en los lquidos corporales por una clula o un grupo de clulas que tienen un efecto fisiolgico sobre otras clulas del organismo.

ACCIN LOCAL Ejemplo: Acetilcolina liberadas en las terminaciones nerviosas parasimpticas, la secretina.

ACCIN GENERAL Las secretadas por las glndulas endocrinas. Hormona del crecimiento. Hormona tiroidea

ESTRUCTURA QUMICA DE LAS HORMONAS

3.1. Hormonas Esteroideas - Corteza suprarrenal (Cortisol) - Ovarios (Estrgenos y Progesterona) - Testculos (Testosterona) 3.2. Hormonas derivadas de aa. Tirosina - Tiroides (Tiroxina, Triyodotironina)

- Adrenalina. Noradrenalina
3.3. Hormonas Peptdicas - Las de la Hipfisis anterior

- Las de la Hipfisis posterior

- Insulina. Glucagn - Paratohormona

MECANISMO DE ACCION HORMONAL

4.1. Receptores situados en las clulas del tejido blanco
Efecto directo. Cambios en la permeabilidad. Ejemplo. Sustancias neurotransmisoras (hormonas locales) se combinan con receptores en la membrana postsinptica

Aqu lo que ocurre es la unin a una protena (receptor) que ocasiona cambios en su estructura y ello conlleva la apertura o el cierre de canales inicos ocasionando cambios en los potenciales de membrana. Tambin ciertas hormonas de accin general como las catecolaminas pueden ocasionar este efecto.
4.2. Activacin de una Enzima Intracelular Este mecanismo permite que una vez que la hormona se une al receptor de membrana, se activa o se inactiva una enzima intracelular. Ejemplo: insulina. Receptor de membrana activa cinasa intracelular (Glut2). Promueve fosforilacin

Otro ejemplo de este mecanismo sera la unin de la hormona con un receptor transmembrana, que activa adenilciclasa, lo que produce AMPc (monofosfato de adenosina cclico), el cual produce los efectos en el interior de las clulas respectivas, actuando como segundo mensajero

Existen varias hormonas que pueden ejercer su funcin a travs del 2 mensajero. Tenemos:
Adrenocorticotropina Tirotropina Hormona Luteinizante Hormona folculo estimulante Vasopresina

Paratohormona
Glucagn Las hormonas hipotalmicas

4.3. Unin a receptores intracelulares. Activacin de genes

En el ejemplo de estos casos tenemos las esteroideas y tiroideas, las cuales se unen a receptores proteicos situados en el interior de la clula, formando un complejo hormona-receptor, y luego se activan posiciones de ADN nuclear, activando AR mensajero Ejemplo: - Aldosterona - Tiroxina 5.Mecanismo de Regulacin Hormonal Una vez que la hormona ha ejercido su efecto fisiolgico o su accin, existen mecanismos de feedback, que se encargan de regular y controlar la accin hormonal. Este mecanismo de regulacin es especfico para cada hormona. Un ejemplo de mecanismo de regulacin hormonal:

HIPFISIS. HIPOTLAMO. RELACIN

1. Generalidades. Hipotlamo 2. Tipos de hormonas o factores secretados por hipotlamo

2.1. Factores Hipotalmicos de liberacin - TRH. Hormona de libertacin de la TSH - CRH. Hormona de liberacin de corticotropina - GHRH. Hormona de liveracin de la hormona de crecimiento - GnRH. Hormonas liberadoras de las gonadotropinas
2.2. Factores Hipotalmicos de Inhibicin - Factor inhibidor de la hormona de crecimiento Somastotatina. GHIH - Factor inhibidor de la secrecin de prolactina PIH

HIPFISIS

1. Generalidades. Glndula pituitaria 1.1. Ubicacin anatmica. Conexin con el hipotlamo

1.2. Divisin anatmica-fisiolgica - Hipfisis anterior. Adenohipfisis - Hipfisis posterior. Neurohipofisis - Parst intermedia
2. Origen embriolgico. Diferencias. Hipfisis anterior. Epitelio farngeo. Hipfisis posterior. Tejido gial (nervioso)

3. Hormonas secretadas por la Hipfisis anterior - GH. Hormona de crecimiento - ACTH. Adrenocorticotrpica - PRL. Estimulante de la glndula mamaria Prolactina - FSH. Estimulante de los folculos - LH. Hormona luteinizante

4. Hormonas secretadas por la Hipfisis posterior (son depositadas) - ADN. Vasopresina o Antidiurtica - Oxitocina 5. Tipos celulares de la Hipfisis anterior - Somatotropas -------------- GH - Corticotropas -------------- ACtH - Tirotropas ------------------- TSH - Gonadotropas ------------- LH y FSH - Lactotropas ---------------- Prolactina (PRL) 6. Control de secrecin hipofisiaria por el Hipotlamo - Seales hormonales (factores hipotalmicos) - Seales nerviosas

7. Sistema portal Hipotlamo-Hipofisario

- Tejido glial hipotalmico. Clulas nerviosas especializadas que sintetizan y secretan los factores u hormonas liberadoras e inhibidoras - Control de estos factores sobre la secrecin de las hormonas de la hipofisis anterior - La secrecin de la hipfisis anterior est controlada por seales hormonales que proceden del hipotlamo, salen de la eminencia media y luego penetran en el tallo hipofisiario.

Los factores liberadores e inhibidores hipotlamos son conducidos a travs de los vasos sanguneos portales hipotlamo-hipofisiario a la hipfisis anterior, la cual es muy vascularizada. Una vez en la hipfisis anterior estos factores u hormonas actan sobre las clulas glandulares y as controlan la secrecin de la adenohipfisis (controlan la produccin y secrecin de sus hormonas).
- La liberacin de las hormonas depositadas en la neurohipfisis o hipfisis posterior est controlada por seales nerviosas que se originan en el hipotlamo y terminan en la neurohipfisis

8. Secrecin de las hormonas Liberadoras e Inhibidoras a la

Eminencia media - El hipotlamo tiene neuronas que sintetizan y secretan hormonas - Liberadoras - Inhibidoras Ambas controlan la secrecin de las hormonas de la hipfisis anterior. Estas hormonas se originan en diferentes partes del hipotlamo y envan sus fibras nerviosas al interior de la eminencia media. La finalidad de estas fibras nerviosas en realidad no es transmitir seales de una neurona a otra, sino secretar las hormonas (liberadoras e inhibidoras) a los lquidos tisulares pasando por el sistema portal hipotlamo-hipofisario y luego transportndose a los senos de la hipfisis anterior para as controlar la secrecin de sus hormonas.

FUNCIONES DE LOS FACTORES DE LIBERACIN E INHIBICIN

Su principal funcin es controlar la secrecin de las hormonas de la hipfisis anterior. Acciones fisiolgicas y sitio de accin de las hormonas de la hipfisis anterior - Hormona del crecimiento. Estimula el crecimiento de todo el organismo promoviendo la formacin de protenas, la multiplicacin celular y la diferenciacin de la clula. - Corticotropina. Adrenocorticotropina. Interviene en la secrecin de algunas hormonas de la corteza suprarrenal. Afecta el metabolismo de la glucosa, protenas y grasas. - Tirotropina. Estimula la glndula tiroides para la secrecin de T2 y T4 (hormonas tiroideas).

- Prolactina. Estimula el desarrollo de la glndula mamaria y la produccin de leche. - Hormona folculo-estimulante. Acta sobre gnadas y el crecimiento de los folculos de los ovarios. Fomenta la formacin de espermatozoides. Acta a nivel del testculo sobre las clulas de Sertoli. - Hormona Luteinizante. Acta sobre las gnadas. En los ovarios induce a la ovulacin. Estimula la produccin de hormonas sexuales femeninas. En el hombre a nivel de testculos las clulas blancas son las clulas de Leyding. Induce a la secrecin de testosterona.

Accin fisiolgica, sitio de accin de las hormonas liberadas por la hipfisis posterior La hipfisis posterior o neurohipfisis est compuesta por clulas de tipo glial llamadas pituicitos. Ellas no secretan hormonas sino que simplemente actan como clulas de soporte de fibras nerviosas terminales y de terminaciones nerviosas de clulas ubicadas en el hipotlamo como son los ncleos supraptico y paraventricular. Los haces nerviosos de estos ncleos pasan a la neurohipfisis a travs del tallo hipofisario. Las terminaciones nerviosas contienen grnulos que vierten en los capilares dos hormonas como son la vasopresina y la oxitocina, que posteriormente por va sangunea van a depositarse en la hipfisis posterior. De tal manera que la hipfisis posterior no las produce, sino que las deposita. Estas hormonas viajan o son transportadas por unas protenas transportadoras llamadas neurofisinas hasta las terminaciones nerviosas situadas en la neurohipfisis.

Estructura Qumica - ADH (Vasopresina o Antidiuretica) es un polipptido. Se produce principalmente en el ncleo supraptico. - Oxitocina. Es polipptido. Es una secuencia de aminocidos. Se produce principalmente en los ncleos paraventriculares.

Acciones fisiolgicas de la ADH - Disminucin de la eliminacin de agua en el rin. Este es el efecto antidiurtico a nivel tubular, ya que en presencia de antidiurtica aumenta la permeabilidad de los tbulos, lo que permite la reabsorcin de la mayor parte del agua al pasar al lquido tubular a travs de los tbulos, produce una orina concentrada. - La ADH tiene receptores de membrana a nivel tubular, formado por Ampc. Este es su mecanismo de accin.

REGULACION DE LA PRODUCCIN DE ADH

La regulacin se produce a travs de:
- Osmorreceptores. Dependiendo de la concentracin de electrolitos y solutos en plasma. Estos osmorreceptores estn ubicados en

hipotlamo, tercer ventrculo, a nivel de los lquidos corporales se

incrementa la concentracin de solutos, es decir, estn concentrados. Se excitan los ncleos suprapticos se transmiten impulsos a la hipfisis superior y se libera la ADH depositada, la cual por va sangunea, llega hasta los riones, donde a nivel tubular aumenta la permeabilidad para el agua; se reabsorbe, esto diluye el lquido extracelular, recuperndose la composicin osmtica y eliminando la

orina concentrada.

- Barrorreceptores. Disminucin del volumen sanguineo. Sobre todo cuando el volumen sanguineo desciende en un 15% a 25%, la secrecin de la ADH aumenta. Los cambios de volumen sanguineo son captados por los barorreceptores ubicados en las aurculas, las regiones cartideas, articas y pulmonares es un mecanismo de retroalimentacin de volumen-presin.

Acciones fisiolgicas de la Oxitocina - La hormona oxitocina estimula el tero grvido hacia el final de la gestacin. Es responsable del parto en gran parte. - La oxitocina desempea un papel especial en la lactancia, produce la salida de la leche desde los alvolos hasta los conductos. El estmulo es la succin del pezn. Esto produce seales nerviosas que se transmiten hasta el cerebro.

HORMONA DEL CRECIMIENTO (hHG)

La hormona del crecimiento es producida por el grupo de clulas somatotropas, ubicadas en la hipfisis anterior, a diferencia de otras hormonas de la hipofisis anterior, no funciona a travs de una glndula diana, sino que ejerce sus efectos sobre todos o casi todos los tejidos del organismo. Al actuar sobre la formacin de protenas, la multiplicacin celular y la diferenciacin celular. Entonces la hormona del crecimiento favorece la mitosis, proliferacin y diferenciacin celular en todas las clulas de los diferentes tejidos. Sobre todo en tejido seo y tejido muscular, esto durante todo el crecimiento normal antes del cierre de Difisis y Epfisis, esto es porque, una vez que la epfisis de los huesos largos se han unido con los tallos ya no puede haber un crecimiento en longitud del hueso, a pesar que el resto de tejidos corporales continan creciendo en gran parte de toda la vida.

Principales Efectos Fisiolgicos de la Hormona del Crecimiento (Hgh)

1. Aumentar la sntesis de protenas en todas las clulas

2. Movilizar cidos grasos del tejido adiposo, as como aumentar cidos grasos libres en sangre perifrica y los utiliza para producir energa

3. Disminuye la utilizacin de glucosa en el organismo como fuente de energa. Es hiperglicemiante

ACCIN SOBRE PROTEINAS

La hormona del crecimiento aumenta la sntesis de protenas, favoreciendo el transporte de aminocidos a travs de las membranas celulares, en forma directa, aumentando la concentracin de los aminocidos en las clulas, produciendo la sntesis de

protenas, favorece adems la traduccin de ARN para producir

sntesis de protenas, aumento de la transcripcin nuclear de ADN para formar ARN. En general existe una disminucin de la

degradacin de las protenas celulares, es decir, disminuye el

catabolismo de protenas y aminocidos.

ACCIN SOBRE CIDOS GRASOS

Sobre el metabolismo de cidos grasos induce la liberacin de cidos graso por el tejido adiposo para obtener energa, favoreciendo la conversin de cidos grasos en acetilcoenzima A (acetil CoA). Por lo tanto la HG utiliza principalmente las grasas como fuente de

energa con preferencia sobre los hidratos de carbono y las

protenas. La hormona del crecimiento tiene un efecto cetgeno, formando cido acetoactico por el hgado, liberacin a los lquidos

corporales ocasionando cetosis y a menudo un hgado graso.

SOBRE EL METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS

La HG disminuye la utilizacin de glucosa para obtener energa. Probablemente este mecanismo se debe a la gran utilizacin de los cidos grasos, formando grandes cantidades de acetil CoA. Esto ocasiona en cierta forma bloqueo de la degradacion glucoltica de la glucosa y del glucgeno. Por lo que la HG del crecimiento aumenta lo depsitos de glucgeno y disminuye la captacin de glucosa por las clulas, es hiperglicemiante y favorece la secrecin de la insulina y disminuye la sensibilidad a la misma. En general, se puede decir que la hormona del crecimiento inhibe la va glucoltica, aumenta lo depsitos de glucgeno, la glucosa se polimeriza en glucgeno y se deposita.
La disminucin de la captacin de glucosa por las clulas y la hiperglicemia es la llamada Diabetes Hipofisaria. Hay un incremento de la glucosa sanguinea que no mejora con la administracin de insulina, exigiendo grandes cantidades de la misma.

Esta hiperglicemia produce incremento de la secrecin de insulina por las clulas del pncreas (efecto que puede ser mediado por efecto directo de la HG sobre las clulas ), lo que se denomina efecto diabetgeno de la hormona del crecimiento. El aumento de la secrecin de insulina se debe: 1. A la hiperglicemia (debido a la disminucin en la captacin de glucosa al interior de las clulas) 2. Al efecto directo de la HG sobre las clulas Cuando existe hipersecrecin de HG puede inducir a la aparicin de una verdadera Diabetes Mellitus, por agotamiento de las clulas La HG estimula el crecimiento del cartlago y del hueso

ESTO PRINCIPALMENTE POR TRES MECANISMOS

A. Aumenta el depsito de protenas en las clulas condrocticas y osteognicas B. Aumenta la tasa de reproduccin de estas clulas C. Produce depsito de hueso nuevo La hormona de crecimiento estimula estos procesos de crecimiento del cartlago epifisario y de crecimiento de los huesos largos. La hormona del crecimiento estimula a los osteoblastos, es por eso que los huesos pueden aumentar de tamao durante toda la vida; eso en la parte esponjosa del hueso.

MEDIADOR QUIMICO: HG
Todos los efectos fisiolgicos de la HG son mediados por las somatomedinas (Mediador Qumico) Estas sustancias tienen efecto y favorecen directamente el crecimiento seo y del cartlago epifisario Lo que se ha demostrado es que la HG acta sobre el tejido heptico y otros tejidos; para que estos formen unas protenas que son las somatomedinas. Se han aislado cuatro somatomedinas, la ms importante la somatomedina C (tambin llamada factor de crecimiento de tipo insulnico I [IGF-I], esto debido a los efectos de la somatomedina sobre el crecimiento, similar a los de la insulina.

El peso molecular de la somatomedina C, es de unos 7500, su concentracin en el plasma es similar en cantidad a la hormona del crecimiento, la somatomedina tiene accin ms prolongada Tambien puede ser posible que la hormona del crecimiento sea responsable directa del crecimiento celular en algunos tejidos, pero su corta duracin de accin hace necesario la utilizacin del mediador qumico. La concentracin plasmtica normal 1.5 3 ng/ml 6 hg/ml = o 1,6 bg(ml) (adulto joven) (nio) (anciano)

COMO OCURRE LA REGULACIN DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO

Existen numerosos factores que pueden afectar a la secrecin de la hormona de crecimiento, y que pueden medir e intervenir en la regulacin. 1. Inanicin 2. Hipoglicemia 3. Ejercicio 4. Sueo profundo

5. Disminucin de la concentracin de cidos grasos en sangre

6. Estrs 7. Otras hormonas (catecolaminas, dopamina)

Ahora bien, el hipotlamo y sus factores liberador e inhibidor son determinantes en la secrecin de la hormona del crecimiento. Es bien conocido que la regulacion de la secrecin est controlada por dos factores secretados en el hipotlamo y transportados posteriormente a la hipfisis anterior, a travs de los vasos portales hipotlamohipofisarios. Estos factores son:
1. Hormona liberadora de la hormona del crecimiento (GHRH) 2. Hormona inhibidora de la hormona del crecimiento o somatostatina (GHIH) Son polipptidos, produccin a nivel del hipotlamo a nivel del ncleo ventromedial y otras reas cercanas del hipotlamo respectivamente. Mecanismo de accin utilizado. La GHRH ejerce casi todo el control de la secrecin de la HG, tiene receptores especficos a nivel de la membrana celular, de las clulas del somatotropo ubicadas en la hipfisis anterior.

La GHRH activa el sistema de adenilciclasa, aumentando los niveles de AMPc.

El factor inhibidor o somatostaina (GHIG) inhibe la secrecin de la HG, as como tambin se le conocen otros efectos, ya que tambin puede ser secretada por las clulas delta de los islotes de Langerhans del pncreas, inhibiendo la secrecin de insulina y glucagn. Tambin se puede encontrar en otras reas del sistema nervioso central y sistema digestivo. Se puede decir que la secrecin de la hormona de crecimiento est dada por un control de retroalimentacin o feedback Se ha demostrado que el ayuno, el estado de nutricin de los tejidos, sobre todo a nivel proteco, es el principal controlador a largo plazo de la secrecin de la hormona de crecimiento

-Hipoglicemia -Stress -Ejercicio -Otros

SS: Somatostatina (factor inhibidor) GHRH: Factor liberador GH: Hormona del crecimiento

ANOMALAS MS IMPORTANTES EN LA SECRECIN DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO

1. Enanismo (panhipopituitarismo) 2. Gigantismo 3. Acromegalia 1. Gigantismo. Aqu las clulas acidfilas del somatotropo producen excesivamente hormonas del crecimiento, esto ocurre antes de la fusin de la epfisis y difisis. Este efecto sobre los condrocitos y osteoblastos, produce una talla muy alta o gigante. Suele acompaarse de hiperglicemia y puede llevar a una diabetes mellitus. La causa es generalmente un tumor.

3. Acromegalia. Si el tumor se produce despus de la adolescencia, despus de la fusin, la persona no aumenta su estatura, pero los tejidos blandos pueden continuar creciendo y el tejido seo aumenta de

espesor. Se puede observar el crecimiento del tejido seo esponjoso a

nivel de maxilar, nariz, crneo, articulaciones. Tambin se puede encontrar crecimiento exagerado de tejidos blancos, lengua, hgado, etc., de all los signos clnicos encontrados