Sistema alimentario

Pia Vsquez Yeimi Itzel

Snchez Villanueva Alejandro Enrique

 Tracto digestivo desde la boca hasta el ano, con

todas sus glndulas
Intestino primitivo se forma a partir de la 4
semana.
Se divide en:
o Anterior
o Medio
o Posterior

Intestino anterior
Estructuras que derivan del intestino primitivo anterior:
Faringe primitiva y sus derivados.
Vas respiratorias inferiores.
Esfago
Estmago
El duodeno
El hgado
Vas biliares
Pncreas.

Intestino anterior

Vascularizacin dada por:

Arteria del intestino primitivo anterior.
Con excepcin de:
La faringe
tracto respiratorio inferior
Mayor parte del esfago

Desarrollo del esfago

A partir del intestino primitivo anterior
Debajo de la faringe
Tabique traqueoesofgico
7 semana: Longitud relativamente final
Endodermo: epitelio y glndulas.
o Epitelio prolifera y oblitera
o 8 semana: se recanaliza el esfago

Desarrollo del esfago

Msculo estriado
o Tercio superior
o Mesnquima de 4 y 6 arco farngeo
Msculo liso
o Tercio inferior
o Mesnquima esplcnico adyacente
Inervados por el nervio vago (X)

Atresia esofgica

1 de cada 3000 a 4500 nios

90 % se asocia con la fstula esofgica
Desviacin del tabique traqueoesofgico
Alteracin de crecimiento de clulas endodrmicas

Atresia esofgica

Polihidramnios
Babeo excesivo y regurgitacin
Incapacidad de introducir un catter al estmago
Supervivencia 85%

Estenosis esofgica
Estrechamiento de la luz del esfago
Cualquier parte del esfago
Generalmente en el tercio distal
Recanalizacin incompleta
Mal desarrollo de vasos sanguneos
Se atrofia la pared

Desarrollo del estmago

Intestino primitivo anterior: estructura
tubular
4 Semana: primordio del estmago
Se orienta en un plano medio
Aumenta de tamao
Se ensancha en eje ventrodorsal
Desarrollo de la curvatura mayor

Desarrollo del estmago

Rotacin del estmago:
Aumento del tamao del mesenterio
Aumento de tamao de rganos
Crecimiento de paredes gstricas
Rotacin lenta de 90
Alrededor de su eje longitudinal

Desarrollo del estmago

Rotacin del estmago:
Borde ventral: Derecha
Borde dorsal: Izquierda
Lado izquierdo: Superficie ventral
Lado derecho: superficie dorsal

Desarrollo del estmago

Rotacin del estmago
Regin craneal:
o Izquierda
o Abajo
Regin caudal
o Derecha
o Arriba

Desarrollo del estmago

Mesenterios del estmago
Mesenterio dorsal:
o Mesogastrio dorsal primitivo.

Contiene el bazo y el tronco celiaco.

Mesenterio ventral:
o Mesogastrio ventral primitivo.

Conecta al duodeno con el hgado

y pared abdominal ventral.

Bolsa omental
Aparecen hendiduras aisladas
Las hendiduras se fusionan y forman la bolsa
omental
La rotacin del estmago hace que aumente
su tamao
Situada entre el estmago y pared abdominal
posterior
Facilita movimientos del estmago

Bolsa omental
Parte superior cerrada: bolsa infracrdica
Receso superior de la bolsa omental
Receso inferior de la bolsa omental
o Cubre los intestinos en desarrollo
o Desaparece por la fusin de las
capas de epipln mayor
Agujero omental

Estenosis pilrica hipertrfica congnita

1 de cada 150 nios
1 de cada 750 nias
Engrosamiento muscular marcado
del ploro
Hipertrofia de capas musculares
Obstruye paso de alimentos
Vmito

Desarrollo del duodeno

Comienzo de la 4 semana
Se desarrolla a partir:
o Parte caudal del intestino primitivo
anterior
o Parte craneal del intestino primitivo
medio
o Mesnquima esplcnico asociado
Crece rpido, en forma de C
Se proyecta ventralmente

Desarrollo del duodeno

El duodeno gira con el estmago.
Est comprimido en el retroperitoneo.
Vascularizacin: Ramas de las arterias
celiacas y mesentrica superior.
5 y 6 semana: Proliferan las clulas
epiteliales y la luz se oblitera.
8 semana: Se recanaliza

Estenosis duodenal
Recanalizacin incompleta del duodeno
Defecto en el proceso de vacuolizacin
Porciones duodenales horizontal (tercera), ascendente (cuarta) o
ambas. Expulsin del contenido gstrico mediante el vmito
(generalmente con bilis).

Estenosis duodenal

Atresia duodenal
Oclusin completa de la luz duodenal
No se recanaliza la luz
Zona de entrada del coldoco y del
conducto pancretico
Transmisin hereditaria
Vmitos casi siempre contienen bilis
La tercera parte tienen sndrome de
Down y 20% son prematuros.
Polihidramnios.

Desarrollo del hgado y aparato biliar

Comienzo de la 4 semana: Divertculo
heptico
Wnt/beta-catenina.
Desarrollo a partir de dos poblaciones
celulares del endodermo
FGF segregadas por el corazn
interaccionan con clulas bipotenciales.

Desarrollo del hgado y aparato biliar

Divertculo: se extiende hasta el septo transverso.
El septo forma el mesogastrio ventral
Aumenta rpido de tamao
Se divide en dos partes:
o Parte craneal: Primordio del hgado
o Parte caudal: vescula biliar.

Desarrollo del hgado y aparato biliar

Clulas proliferantes de endodermo.
Cordones entrelazados de hepatocitos.
Va de sealizacin del factor de crecimiento del endotelio
vascular FLK-1: Sinusoides hepticos.
Mesnquima del septo transverso: Tejido fibroso,
hematopoytico y clulas de Kupffer.

Desarrollo del hgado y aparato biliar

Crece con rapidez

5 - 10 semana: ocupa parte superior de la cavidad abdominal
Cantidad de sangre
Lbulo derecho de mayor tamao
6 semana:
o Hematopoyesis
9 semana:
o 10% de peso
total del feto
12 semana:
o Formacin de bilis

Desarrollo del hgado y aparato biliar

Parte caudal: Vescula biliar

Tallo de conexin: Conducto cstico
Inicialmente el aparato biliar extraheptico est ocluido
Coldoco: parte dorsal del duodeno
Semana 13: La bilis hace al meconio verde oscuro

Desarrollo del hgado y aparato biliar

Mesenterio ventral:
Membrada de doble capa:
o El omento (epipln) menor
Ligamento hepatogstrico
Ligamento hepatoduodenal
o Ligamento falciforme
Forma el peritoneo visceral del hgado.
o Cubre al hgado excepto en la zona
desnuda.

Atresia de vas biliares

1 de cada 5.000-20.000 recin nacidos vivos.

Obliteracin de los conductos biliares
Falta de canalizacin de los conductos biliares, pero podra no ser as.
Fallo del proceso de remodelacin en el hilio heptico
Infecciones o reacciones inmunolgicas
Ictericia y orina tiene un color oscuro.
70% de los casos tratados mediante ciruga la enfermedad sigue
evolucionando

Desarrollo del pncreas

Desarrollo: entre las capas del mesenterio
Yema pancretica dorsal
Yema pancretica ventral
o Zona de entrada del coldoco
o Forma el proceso unciforme y la cabeza
o Rota y queda detrs de la yema pancretica
Se fusionan las dos yemas
o Los conductos se anastomosan

Desarrollo del pncreas

Desarrollo del pncreas

Despus de la rotacin se sita en la pared abdominal dorsal
Conducto pancretico:
o Conducto de la yema ventral
o Parte distal del conducto de la yema dorsal
Conducto pancretico accesorio
o Parte proximal del conducto de la yema dorsal

Desarrollo del pncreas

Histognesis del pncreas
Parnquima: endodermo de las yemas pancreticas que forman red
de tbulos
Periodo fetal: acinos pancreticos que rodean a los tbulos
Islotes pancreticos: grupos celulares que se separan de los tbulos.
Quimiocina SDF-1 controla la formacin de tbulos
10 semana: secrecin de insulina
Mesnquima esplcnico adyacente: tejido conjuntivo y tabiques
interlobulillares del pncreas

Pncreas anular
Puede dar lugar a obstruccin duodenal
Pncreas anular que rodea al duodeno:
Origina atresia o estenosis del duodeno.
Pancreatitis
A las nias les afecta con mayor frecuencia
Crecimiento de una yema pancretica central bfida alrededor del duodeno.
La yema central bfida se fusionan con la yema dorsal, formando un anillo
pancretico.

Desarrollo del bazo

Procede de clulas mesenquimales de las capas del mesogastrio
dorsal.
rgano linftico vascular
Comienza a desarrollarse: 5 semana
Configuracin caracterstica: inicio del perodo
fetal.

Desarrollo del bazo

Desarrollo del bazo

El desarrollo est regulado por:
o La capsulina
o Factor de transcripcin hlice-asa bsico
o Genes homeobox NKx2-5, Hox11 y Bapx1.
Arquitectura lobular en el feto.
Escotaduras en el bazo adulto
Semana 12: El bazo acta como un centro hematopoyticas

Bazos accesorios (poliesplenia)

Una o ms masas pequeas de tejido esplnico

Suelen estar aislados
Pueden estar unidos al bazo mediante finas bandas.
Bazo accesorio en cerca del 10% de las personas.

Intestino primitivo medio

Los derivados del intestino primitivo medio son:
Intestino delgado
Ciego
Apndice
Colon ascendente
Dos tercios derechos del colon transverso
Estos derivados del intestino primitivo medio estn vascularizados por la
arteria mesentrica superior.

Herniacin del asa del intestino primitivo medio

*Asa del intestino primitivo medio: es una herniacin umbilical fisiolgica
Estrecho conducto onfaloentrico (tallo vitelino).
El asa del intestino primitivo medio presenta:
rama craneal (proximal) y una rama caudal (distal)
Primordio de ciego y apndice:
Desarrollo del ensanchamiento (divertculo) cecal

Rotacin del asa del intestino primitivo medio

El asa del intestino primitivo medio presenta una rotacin
de 90 alrededor de la arteria mesentrica superior.
Rama craneal (intestino delgado) queda situada en la parte
derecha
Rama caudal (intestino grueso) queda a la izquierda.
La rama craneal experimenta un alargamiento y forma
asas intestinales

Retraccin de las asas intestinales

Semana 10: intestino vuelve al abdomen
Aumenta cavidad abdominal y disminuye tamao de hgado y riones
El intestino delgado vuelve al abdomen
El intestino grueso: rotacin de 180.
Los segmentos ascendente y sigmoide del colon se desplazan a lado derecho
del abdomen.

Fijacin de los intestinos

Rotacin de estmago y duodeno hacen que duodeno y pncreas queden en la
parte derecha
Duodeno procede del intestino primitivo anterior
Mesenterio dorsal se sita en el plano medio
*Los mesenterios quedan comprimidos contra la pared abdominal posterior.
Desaparicin del mesenterio del colon ascendente:
El mesenterio con forma de abanico se fija desde duodeno-yeyuno o unin
ileocecal

Ciego y apndice
Primordio de ciego y apndice:
ensanchamiento (divertculo) cecal
A medida que aumenta la longitud del colon
ascendente:
el apndice puede pasar por detrs del ciego (apndice
retrocecal)
o del colon (apndice retroclico)
o sobre el borde de la pelvis (apndice plvico)

Intestino primitivo posterior

Los derivados del intestino primitivo posterior son:
Colon descendente
Colon sigmoide
Recto y parte superior del conducto anal
Epitelio de la vejiga y la mayor parte de la uretra
Todos los derivados del intestino primitivo posterior estn
vascularizados por:
arteria mesentrica inferior

Cloaca
Es la parte terminal expandida del intestino primitivo posterior.
Est en contacto con el ectodermo a travs de la membrana cloacal.
La cloaca est dividida en una parte dorsal y otra ventral (tabique urorrectal)
*Fusin de los pliegues cloacales forma:
Recto y seno urogenital.
Luz anorrectal
Tapn epitelial

Conducto anal
Los dos tercios superiores del conducto anal del adulto proceden del intestino
primitivo posterior.
El tercio inferior se desarrolla a partir de la fosa anal.
La unin del epitelio derivado del ectodermo posterior est indicada de modo
poco definido por la lnea pectnea.
La lnea anocutnea se sita a 2 cm por encima del ano.

Patologas