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TORCICO
TREJO NIETO NGELES
BERENICE
LIRA HERRERA LIZBETH
PEREZ GUZMAN ANGEL
Es la sensacin
lgida localizada
en la zona
situada entre el
diafragma y la
fosa
supraclavicular.
CLASIFICACIN:
DOLOR ORIGINADO EN LA PARED
DEL TRAX
DOLOR ORIGINADO EN LA
TRQUEA, PLEURA Y DIAFRAGMA
DOLOR ORIGINADO EN LOS
RGANOS CONTENIDOS EN EL
MEDIASTINO
DOLOR DE ORIGEN CARDIACO
Procesos
traumticos e
inflamatorios
de los
tegumentos
Dolor de
origen
mamario
Dolor de los
nervios
intercostales
ORIGINAD
O EN LA
PARED
DEL
TRAX
Dolores
originados en
las races
dorsales
Dolores
musculares
Dolores
seos
DOLORES MUSCULARES
Aparecen en numerosos
procesos patolgicos:
LOCALES: traumas
y hematomas
DIFUSOS:trinquinosi
s,
miostitis
eosificante,
enfermedades
grales.
Sin
embargo
el
causante ms comn en
el trax es el ejercicio
intenso de msculos no
entrenados.
DOLORES SEOS
torcicas
dan lugar a dolor de
espalda
intenso,
terebrante
y
constante.
Enfermedad
de
Hodgkin,
Linfosarcomas, leucemia, mieloma
mltiple y sarcomas
dan lugar a
dolor torcico por compresin de la
columna vertebral o las costillas.
txicas
o
infecciosas,
irritacin mecnica
por
deformidades
o
enfermedades
de
las
vertebras.
Dx:
dolor de la regin
precordial
referido
al
esternn y de la extremidad
superior externa.
La
DOLOR DE MAMA
sensibilidad de la
glndula mamaria se
debe a la inervacin
por
los
nervios
intercostales (2-6).
Procesos
patolgicos
inflamatorios
y
tumorales dan lugar a
dolor
de
gran
magnitud.
Dolor de
origen
traqueobronq
uial
ORIGINAD
O EN LA
TRQUEA,
PLEURA Y
DIAFRAG
MA
Dolor
diafragmtico
Dolor pleural
DOLOR RETROESTERNAL
La molestia
se siente
por detrs de la parte
superior del esternn y
la describen como una
sensacin de
quemadura o
resequedad que
aumenta con la tos.
DOLOR PLEURAL
El
sin
embargo
la
pleura
DOLOR DIAFRAGMTICO
La porcin central de
la pleura
diafragmtica, al
estimularla , da lugar a
dolor intenso referido
al hombro, mientras
que las regiones
perifricas, anteriores
y laterales da origen a
dolor localizado a lo
largo de los bordes
costales, se proyecta
al epigastrio y a la
regiones lumbares.
La pleuresa
diafragmtica da lugar
a dolor en el hombro o
en los bordes costales,
segn su localizacin,
lo mismo ocurre en
presencia de abscesos
sufrnicos o de
hernias de vsceras
abdominales.
Dolor
pericrdic
o
ORIGINAD
O EN LOS
RGANOS
DEL
MEDIASTI
NO
Dolor
mediastin
al
Dolor
esofgico
DOLOR PERICRDICO
Es
un dolor intenso,
lancinante y paroxstico,
puede ser continuo similar
al que se presenta en el
IAM.
DOLOR ESOFGICO
Es retroesternal, localizado
en la altura del segmento
involucrado.
Ayuda a establecer el Dx
Sntoma ms comn es la
fundamentalmente en
condiciones en que existen
isquemia miocrdica, por
una disminucin absoluta
del flujo coronario o por
aumento en las demandas
del corazn.
Dolores fundamentales de
origen cardiaco:
Angina de pecho
(paroxistico)
Dolor del infarto miocardico
Angina
de pecho
(paroxsti
co)
Dolor del
infarto
miocrdi
co
localizacin
retroesternal,
opresivo con esfuerzos fsicos,
intensidad moderada, no se
relaciona con esfuerzos fsicos o
tos. Irradia a las extremidades
sup (izq.) adormecimiento u
hormigueo. Irradia a cuello,
mandbula, parte izq. de a cara,
a veces epigastrio y borde
costal derecho. Duran minutos y
desaparecen cuando el Px
descansa
o
con
la
administracin
de
vasodilatadores
o
nitroglicerina .
es un dolor mas intenso y
prolongado. Se describe como
una opresin intolerable, una
garra que aprieta fuertemente
el trax o como una quemadura
intensa,
se
acompaa
de
sensacin de muerte inminente,
palidez,
diaforesis
fra
y
debilidad extrema. Dura hora,
en ocasiones solo se controla
con morfina. Irradia a los
segmentos superiores
del
abdomen.
Inestabilidad
vasomotora, como
hipersecrecin
palmar,
sofocaciones
y taquicardia.
No limita la
capacidad de
ejercicio ni
interrumpe
el sueo, se alivia
con medidas que
disminuyen
la ansiedad y el
estrs (relajacin y
ansiolticos).
el nerviosismo,
se acompaa
de
disnea e
hiperventilaci
n
Diagnostico
despus de excluir
todas las causas
orgnicas
ALGORITMO DE
ACTUACIN ANTE
UN PACIENTE CON
DOLOR TORCICO