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Vivir ms, vivir mejor

Qu es la salud?
Estado de completo bienestar
fsico,

mental

y social,

y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia


al que tiene derecho toda persona
Organizacin Mundial de la Salud, 1948
No puede ser algo absoluto o completo o
permanente

No existe un lmite definido y drstico entre


la salud y la enfermedad, sino distintos
niveles y grados
Incluye tres componentes distintos:

Subjetivo

Objetivo

percepcin y creencia de bienestar


integridad y/o funcionalidad orgnica

Adaptativo integracin bio-psico-social

Componentes no objetivos de la salud


Desde el punto de vista adaptativo
es sano quien est integrado socialmente
Desde el punto de vista subjetivo
la salud incluye algunos aspectos psicolgicos:
Conciencia de ser vlido
Sentimiento de bienestar psico-orgnico
Seguridad de poder seguir viviendo
Libertad respecto al propio cuerpo
Sentimiento de semejanza con los dems hombres
Posibilidad de controlar el equilibrio entre soledad y compaa

El componente objetivo de la salud


Hay cuatro criterios que nos permiten establecer el estado objetivo de salud:

Ausencia de lesiones o alteraciones fsicas

criterio morfolgico

Inexistencia de taras genticas o agentes


patgenos en el organismo

criterio etiolgico

Es sano el hombre que es normal desde el


punto de vista orgnico y funcional

criterio funcional

Es sano el individuo que puede tener un


rendimiento vital sin exceso de fatiga o
dao

criterio utilitario

Concepto de enfermedad
Cualquier alteracin del equilibrio
fsico, mental y/o social de los
individuos.

En realidad, podemos entender que existe


una variacin continua entre salud y
enfermedad

Salud

Enfermedad

Bienestar

Malestar

Capacidad de funcionamiento
Una enfermedad ocurre cuando no se
logra vencer la influencia de los factores
capaces de provocar enfermedades.
Si alguno de los tres aspectos (fsico,
mental y social) que gobiernan la salud
sufre un desequilibrio provoca un
condicionamiento sobre el resto,
ocasionando una enfermedad.

Causas de las enfermedades


Metablicas
Genticas
Endgenas

Autoinmunes

Mentales

Congnitas Yatrgenas

Infecciosas

Txicas
Debidas a
Exgenas
Endocrinas alteraciones en Nutricionales
Traumticas
la
persona
Inflamatorias
Debidas a la accin
Degenerativas
de un agente
Alrgicas
patgeno Parasitarias
Ambientales
Ambientales
Profesionales
Debidas al efecto
del ambiente y de
algn agente en
conjunto

Mecanoposturales

Neoplsicas
Multifactoriales

Del desarrollo

Idiopticas
Tienen causas
diversas
Psicosomticas

ALGUNOS TIPOS DE
ENFERMEDADES

Algunos tipos de enfermedades

Enfermedades genticas y congnitas


Una enfermedad gentica es aquella
que se debe a una alteracin del
material gentico del individuo que la
padece

Una enfermedad congnita es


aquella que se manifiesta desde el
momento del nacimiento

Pueden deberse a varias causas

Pueden deberse a varias causas

Mutacin

Causas genticas

Alteraciones cromosmicas

Problemas en el desarrollo embrionario


Problemas durante el parto

Herencia de genes alterados

Enfermedades
genticas

Enfermedades
congnitas

Por otra parte,


estos dos tipos de
enfermedades
pueden ser
hereditarias o no

Enfermedades
hereditarias
Una enfermedad es hereditaria si afecta al ADN de los gametos del
individuo que la padece

Algunos tipos de enfermedades

Enfermedades infecciosas y parasitarias


Son las enfermedades que estn provocadas por la llegada hasta el organismo de
un agente patgeno infectivo capaz de alterar el funcionamiento del organismo.
La diferencia entre las dos se establece segn el tipo de agente que las
provoca
Priones
Las parasitarias
Las infecciosas Protozoos
estn causadas
estn causadas
por
por

Virus

Bacterias

Hongos
Invertebrados

Algunos tipos de enfermedades

Enfermedades prinicas
Los priones
son protenas
alteradas, que
no son
capaces de
realizar su
funcin pero
que son
capaces de
alterar la forma
correcta de la
protena

El mal de las vacas locas es un ejemplo de enfermedad prinica. En el hombre


da lugar a la enfermedad de Creufeldt-Jacobs
Otro ejemplo de priones en humanos es la enfermedad de Alzheimer

Algunos tipos de enfermedades

Alteraciones del sistema inmunitario


El sistema inmunitario se ocupa de impedir la entrada de agentes patgenos
procedentes del exterior
Acta distinguiendo los
componentes propios del
organismo de los elementos que
proceden del exterior, y
eliminando stos ltimos

Una vez identificados los


agentes atacantes tiene un
sistema de memoria, que
permite responder ms
rpidamente a infecciones
posteriores
Cuando no funciona adecuadamente, puede dar lugar a enfermedades

Algunos tipos de enfermedades

Alergias y enfermedades autoinmunes


Alergias
Respuesta inmunitaria
contra sustancias
inofensivas
Los sntomas de las alergias
son similares a las
respuestas inmunitarias
contra agentes patgenos
Pueden ir desde leves hasta
muy graves (choque
anafilctico)
enfermedades autoinmunes

Se deben al ataque del sistema inmunitario


contra elementos del propio organismo
Incluyen, por ejemplo, la artritis
reumatoide o el lupus

Algunos tipos de enfermedades

Enfermedades degenerativas
Son enfermedades generalmente
crnicas en las cuales la funcin o la
Incluyen tanto la degeneracin fsica
estructura de los tejidos u rganos
como la degeneracin mental de
afectados empeoran con el
quienes las padecen
En
general,
se
deben
a
transcurso del tiempo
desequilibrios en los
mecanismos de
regeneracin celular
Existen enfermedades degenerativas hereditarias, y otras adquiridas

Pueden afectar a diferentes rganos y aparatos del cuerpo


Cerebro

Alzheimer, Parkinson
Articulaciones

Huesos

Otros

Ojos

Crnea, retina
Fibromialgia

Muchas enfermedades degenerativas pueden prevenirse o corregirse con una


dieta adecuada

Algunos tipos de enfermedades

El cncer
El cncer es, en realidad, un conjunto de enfermedades que tienen como
caracterstica comn la presencia de clulas malignas
No responden a los controles que el
organismo trata de ejercer sobre ellas
Se dividen descontroladamente, formando
una masa de clulas que no debera existir

Neoplasia o tumor

Abandonan su lugar de origen, formando


nuevos tumores en otras zonas del cuerpo

Grupo de
clulas que
crecen sin
control

TUMOR

Se mantienen en el
lugar donde han
aparecido

TUMOR
BENIGNO

Algunas se
desplazan a otros
lugares del cuerpo

TUMOR
MALIGNO
CNCER

Algunos tipos de enfermedades

Causas del cncer


La aparicin de tumores se debe a la presencia de alteraciones en el material
gentico
Radiacin ionizante
Agentes fsicos
Radiacin ultravioleta
En muchos casos, esas alteraciones
Contaminantes
se deben a la accin de agentes
Agentes qumicos
Tabaco
externos carcingenos
Virus del papiloma
Agentes infecciosos
Virus de la hepatitis B
En otros casos se deben a errores en la replicacin
normal del ADN, que no son corregidas
Hay algunos genes que
adecuadamente
tienen ms probabilidades
de sufrir mutaciones
que conducen al cncer
Forma normal

Forma mutada

Protooncogn

Oncogn

Suelen llevar informacin


relacionada con los factores
que provocan el crecimiento
y la divisin de las clulas

Algunos tipos de enfermedades

Cncer, herencia y ambiente


El cncer es una enfermedad
multifactorial, en cuyo
origen intervienen tanto
factores ambientales como
hereditarios

Alrededor de un 5% de los cnceres tienen un


importante componente hereditario
Pero no se hereda directamente la
enfermedad, sino la susceptibilidad a la misma

La presencia de algunos genes hace ms probable padecer algunos tipos de cncer


Existen dos tipos de genes que pueden aumentar la probabilidad de sufrir cncer
Oncogenes

Supresores

Se activan

Se desactivan

Porteros

Porteros

Facilitan la divisin celular

Vigilantes

Reparan las lesiones celulares

Complementarios

Controlan otras funciones celulares

Estos genes actan en el desarrollo tumoral como

Algunos tipos de enfermedades

Desarrollo del cncer


La aparicin de un tumor maligno es
un proceso complejo, que necesita
que ocurran varios acontecimientos

Son necesarias varias mutaciones (entre 5 y


10) en la misma clula, o en los
descendientes de una clula, para que llegue
a formarse un tumor
Adems, esas mutaciones no pueden
producirse en cualquier clula
La mayor parte de las clulas del organismo
no son capaces de dividirse

Las nicas que pueden hacerlo son las clulas


madre, que estn distribuidas en los tejidos y se
encargan de su regeneracin

Solo las clulas


madre pueden
acabar produciendo
tumores, si no son
eliminadas por el
sistema inmunitario

Algunos tipos de enfermedades

Tipos de cncer
Los tipos de cncer se clasifican, en primer lugar, segn el tejido en
el que se originan
Grupo

Descripcin

Carcinomas

80% de los tumores malignos. Epitelios y parnquimas.


Diseminacin sangunea y linftica.

Sarcomas

Tejidos de sostn.

Diseminacin sangunea.

Leucemias y
linfomas

Mdula sea y ganglios linfticos.

Del sistema
nervioso

La malignidad se debe a la afectacin del propio


sistema

Diversos

Melanomas y tumores embrionarios

El segundo criterio es el rgano en el que se producen


Carcinoma

gstrico

APORTACIONES DE LA CIENCIA A LA
SALUD

Aportaciones de la ciencia

Terapias inmunitarias: vacunas y sueros


A finales del s XVIII,
Inocula en personas material
Edward Jenner
extrado de vacas enfermas y
descubre que las
consigue inmunizarlas frente
personas que sufren
a la viruela humana
la viruela transmitida
Primera vacuna
por vacas, menos
grave que la
humana, no sufren
la forma ms
peligrosa de la
En el siglo XIX
enfermedad
Louis Pasteur
consigue curar
la rabia en
humanos
Primer suero
inoculando un
extracto de sangre
de conejos
enfermos que
haban
sobrevivido a la
enfermedad

Aportaciones de la ciencia

Terapias inmunitarias: vacunas y sueros


Vacunas
Una vacuna consiste en
introducir en el organismo
una parte inactiva del agente
infeccioso que produce la
enfermedad Antgeno
El sistema inmunitario de la
persona inoculada responde
contra el antgeno y produce
una respuesta que lo elimina
del organismo
Crea clulas de memoria que permanecen en el organismo,
preparadas para eliminar el mismo antgeno si vuelve a penetrar
en el cuerpo
Si el microorganismo que produce la enfermedad infecta a la persona
vacunada, sus clulas de memoria pueden eliminarlo rpidamente,
impidiendo el establecimiento de la enfermedad
La vacunacin es un tratamiento preventivo: debe aplicarse antes de que se
produzca la primera infeccin

Aportaciones de la ciencia

Terapias inmunitarias: vacunas y sueros