Dr.

Jorge Crdenas A
Octubre 2008
tica-Deontologa -Biotica
El Mdico como
ningn otro ser
humano se
encuentra expuesto
desde el inicio de
sus estudios
Frente a la muerte,
el cadver del
Anfiteatro que le
producir temor,
Pavor, miedo, asco,
nauseas etc.

Luego como estudiante, en los
hospitales ve y participa del dolor,
sufrimientos, angustias y muerte

YA COMO MDI CO
TI ENE QUE
ACTUAR PARA
CUMPLI R
FUNCI ONES
ESPEC FI CAS
SEGUI RA
VI VI ENDO EL
DOLOR, EL
SUFRI MI ENTO,
LA MUERTE AJ ENA
Desde siempre expuesto a la presin
psicolgica de la competitividad.
De las tecnologas Mdicas- como
comprador de instrumentos-
De las empresas farmacuticas que
nos consideran agentes vendedores
de medicinas
Todos estos
factores y muchos
otros
nos conducen
a marcar nuestra
propia vida con
angustias.
Finalmente el mdico debe de ser
fuerte y prudente ante la muerte
recordando que tambin posee
sentimientos.
NOS HUMANIZA ?
NOS
DESHUMANIZA?
Y LOS SENTIMIENTOS DEL MDICO?

Y LOS SENTIMIENTOS DEL PACIENTE ?
Peculiaridad
del acto medico
La vida del mdico es, en un sentido, una
inacabable necesidad de conocimiento que
no se sacia jams.
no se trata de una sed de saber, como la de
cualquier cientfico, sino de una necesidad
de saber para estar seguro de su actuar
mdico con el paciente

LA RELACI ON MEDI CO-PACI ENTE

En otro sentido actuar con respeto amor y
abnegacin en bien del ser humano
necesitado de ayuda en su salud

.
HUMANISMO MDICO
Es el que hacer mdico
desarrollado con sumo respeto,
amor y abnegacin en bien del ser
humano necesitado de ayuda en el
campo de la salud integral.

Es un comportamiento de servicio
continuo, llenos de valores
humanos y ticos, que se brinda
con un compromiso personal,
profesional e institucional idneo;
generando confianza y gratitud en
el paciente , su familia y la
comunidad .
Factores importantes:

La modalidad de acceso
del enfermo a la
atencin mdica y el
modo especial del
mdico de ejercer la
medicina.
Adems de los
conocimientos y
habilidades del mdico

Son importantes las
caractersticas de la
personalidad y las
emociones del mdico.

CARACTERISTICAS DE LA
RELACION MEDICO PACIENTE
PRIMERO LA FORMA
ESPECIFICA DE
ASISTENCIA DE AYUDA
INTERHUMANA.
ACTITUDES DE
SOLIDARIDAD.
INSTRUMENTO MAS
ADECUADO LA VERBAL Y
NO VERBAL.
LA EMPATIA.

0
10
0
1er
trim.
4to
trim.
Cul ES EL PAPEL DEL MEDICO EN
LA RELACION MEDICO PACIENTE?
DEBERA TENER LA
CAPACIDAD DE
ESCUCHAR.
NO SOLO OIR
DATOS.


LA ENTREVISTA MEDICA:

:

RELACION MEDICO PACIENTE

Piedra angular de
la practica medica

Interaccin entre el
medico y paciente

Capacidad y arte
del mdico para:

obtener la
informacin
y la exploracin
fsica
RELACION MEDICO PACIENTE

RELACION
ENTRE:

LA
INFORMACION
DEL MEDICO

CONSENTIMIENTO
DEL PACIENTE
BASADA:
ETICA PATERNALISTA

Doctor haga lo que
crea conveniente

ETICA DE LA
AUTONOMA

Informado por el
mdico, tiene
la posibilidad de elegir
las alternativas
planteadas

RELACION MEDICO-PACIENTE
FORMA ESPECFICA DE
ASISTENCIA -AYUDA
TCNICA
INTER HUMANA

PACIENTE SER HUMANO

SE ESPERA QUE EL
MEDICO SE
OCUPE DEL HOMBRE
EN SU
TOTALIDAD
RELACIN MEDICO PACIENTE
ESTABLECER DILOGO CON
EL PACIENTE DEL QUE DEPENDE
EN GRAN PARTE
EL XITO TERAPTICO

IMPORTANTE PARA LA PRACTICA
MDICA

IMPRESCINDIBLE EN LA FORMACIN
INTEGRAL DEL MDICO



El paciente con su Yo puede
pensar,
sentir o decir:

Lo necesito como experto,
l debe saber.

o lo mejor: l me
comprende.


El mdico con su Yo, piensa, siente o
dice:

Es un hombre que sufre.
Es un caso,

o lo mejor: Es mi paciente
RELACION MEDICO-PACIENTE
IMPLICA ACTITUDES
DE SOLIDARIDAD
ALTRUISMO

CONFIANZA
COMPORTAMIENTOS

DERECHOS y
DEBERES

RELACION MEDICO-PACIENTE
COMUNICACIN VERBAL Y
NO VERBAL

LA EMPATA- CAPACIDAD DE
PONERSE EN EL LUGAR
DE OTRO
SINTONIZAR CON SUS VIVENCIAS
Es una forma de conocimiento ,de
aproximacin al otro
Es el intento de ponerse en el lugar
de la otra persona
Es un valor, una actitud . una
habilidad y ha sido llamada:
Quintaesencia del arte de la
medicina

Relacin Medico-paciente
EMPATA

Actitud que hace posible el respeto
y la dignidad en la relacin M-P-

Ponerse en el lugar del enfermo
meterse en su piel
ver con sus ojos
Es necesario personalizar al otro, al
paciente .

Hay que estar con el emfermo sin
ser el emfermo (Unamuno)

La empata puede ayudar al mdico
a imaginar y finalmente comprender
lo que el paciente est sintiendo y
de esta forma sentir mejor todo
aquello que nos es comn a todos los
seres humanos

Una relacin digna y respetuosa se
basa adems en la aceptacin del
enfermo ms all de aquello que el
enfermo hace

El paciente vale y debe ser valorado
por lo que es; una persona, un
sujeto y no por lo que hace

El mdico debe ser justo, sin ser
juez

El objetivo del mdico es
prevenir y curar las
enfermedades y no juzgar las
actitudes morales

APRENDAMOS EL AXIOMA:
CURAR PALIAR Y ACOMPAAR
EL GRAN DESAFIO DEL MEDICO OFRECER LO MEJOR

DE SU ESPIRITU, DE SUS SENTIMIENTOS ,

DE SU HUMANISMO

PARA AYUDAR A OTROS SERES HUMANOS
CMO TENER
EMPATA CON EL
PACIENTE? :

SONREIR NO
CUESTA NADA?
Estos son algunos concejos para
tener una buena empata con el
paciente

Al tener el primer contacto saludar al
paciente, presentarnos y animarle a
que nos cuente su problema.

Mostrarse tranquilo en la
interrogacin
Mostrarse sonriente y con la
capacidad de escuchar con sinceridad

Relacin Medico-paciente
Hablar lo necesario y
dar
explicaciones
convincentes
Estar dispuesto a
responder a las
inquietudes del
paciente y sus
familiares
Llamar por su nombre
al paciente
VERACIDADES Y VIRTUDES

La relacin tambin se basa en el
derecho del paciente a conocer la
realidad de su situacin, por lo cul
el mdico tiene el deber de decirle la
verdad

Hay que tener presente que el
paciente tiene derecho a no saber si
as lo desea
Relacin Mdico-paciente debe basarse
en la:

Veracidad
Puede ser angustiante
Pero siempre esperanzada
Comunicacin

Comprensin

Confianza
RELACION MEDICO-PACIENTE
RELACION DE ASISTENCIA TCNICA

COMO UN CONTRATO
ENTRE EL TECNICO, EXPERTO QUE
OFRECE SERVICIOS
CON EL USUARIO Y SUS FAMILIARES
NACEN COMPORTAMIENTOS DE
DERECHOS Y DEBERES
RELACIN MEDICO-PACIENTE
ACTITUDES E INTERACCIONES
ENTRE MDICO-PACIENTE:
Segn el tipo de enfermedad
Aguda o crnica
Fsica o Psquica

MAYOR O MENOR CAPACIDAD DE
PARTICIPACIN Y COLABORACION DEL
PACIENTE
RELACION MEDICO-PACIENTE
FASES:
Primera : de llamada entre un
hombre que sufre y un
hombre experto
Segunda: de objetivacin: examen
cientfico del proceso patolgico
Tercera: personalizacin: hecho
el diagtco. Y el plan teraputico
el mdico se relaciona con una
persona enferma que es su paciente

Relacin Medico-paciente
Paciente
lo necesito como experto
el debe saber
el me comprende


Medico:
es un hombre que sufre
es un caso
es mi enfermo

RELACION MEDICO-PACIENTE
VIRTUDES:
INTEGRIDAD
ECUANIMIDAD
RESPETO A LA PERSONA
RESPETO A LA PRIVACIDAD
CONFIDENCIALIDAD
CONFORTAR AL SUFRIENTE
RELACION MEDICO PACIENTE
CUALIDADES BASICAS DEL MEDICO

VOCACION PARA LA PROFESION MEDICA
RESPETO HUMANO
VALORAR LA DIGNIDAD HUMANA
CAPACIDAD DE AYUDA
CAPACIDAD DE AUTOCRITICA
INFUNDIR INSPIRAR CONFIANZA Y SEGURIDAD
POSEER TALENTO Y ARTE MDICO
COMPRENDER ENTENDER Y TOLERAR
Relacin Medico-paciente

La empata es un VALOR
UNA ACTITUD
UNA HABILIDAD
La empata ayuda al mdico a imaginar y
comprender lo que el paciente siente
Sin convertirse en paciente, para sentir
Mejor todo aquello que es comn a
todos los seres humanos
RELACION MEDICO-PACIENTE
ELEMENTOS CURADORES:

POR EL PERSONAL MDICO

ATENCIN PERSONALIZADA
EN UN TIEMPO PRUDENCIAL
BUENA ACOGIDA AL PACIENTE
GESTOS DE CORDIALIDAD
PREGUNTAS CLARAS SENCILLAS

OLVIDAR PROBLEMAS PERSONALES
VESTIMENTA ADECUADA
DESPEDIR AMABLEMENTE
RELACION MEDICO-PACIENTE
POR PARTE DEL
PACIENTE:


DESEAR
CURARSE Y
ACEPTAR AYUDA

CONFIANZA Y
OPTIMISMO EN EL
MEDICO
RELACION MEDICO PACIENTE
ELEMENTOS PERTURBADORES

POR PARTE DEL PACIENTE:

MALA ACEPTACION DE LA ENFERMEDAD
DESCONFIANZA EN EL MEDICO
POCA COOPERACIN RECHAZO AYUDA
NIVEL SOCIO-ECONOMICO
FOLCLOR MEDICO

EN CONCLUSION
Las expresiones verbales y no verbales que surgen
en el escenario del encuentro humano y tcnico
entre el mdico y su paciente lo ponen en el
camino correcto de un diagnstico preciso, y de
un tratamiento efectivo. De all que para el
ejercicio de una medicina humana, tcnica, tica y
socialmente eficaz, y en funcin de los progresos
tecnolgicos, deber formarse slidamente al
mdico tanto en lo humanstico, espiritual, y
Sentimental como las destrezas clnicas
.
Dr.J.Crdenas --Oct.2006