JAVIER A. BERDEJO NIEVES JORGE M. ORTEGA HERNANDEZ ANDRES E.

PEARANDA RODRIGUEZ

ANDREA P. URICOCHEA SANTIAGO

LUIS C. ZAMBRANO AMASHTA

Cualquier acto u omisin que produzca dao, intencionado o no, practicado sobre personas adultas mayores de 60 aos o mas, que ocurra en el medio familiar, comunitario o institucional, que vulnere o ponga en peligro su integridad fsica o psquica, as como el principio de autonoma o el resto de derechos fundamentales del individuo, constatable objetivamente o percibido subjetivamente - CENTRO NACIONAL AMERICANO DEL MALTRATO AL ANCIANO
En general el maltrato puede definirse como toda accin u omisin que de manera directa o indirecta, cause dao fsico o psicolgico, con o sin lesin visible , a la persona adulta mayor.

Falta de educacion y cultura sobre envejicimiento y vejez

Omision de denuncia

Falta de mecanismos efectivos para la deteccion de situaciones de maltrato

Carencia de un sistema de defensa AM

ADULTOS MAYORE S

Falta de reconocimiento y respecto de la sociedad al am

Falta de Promocion de derechos e informacion Ausencia de una CULTURA DE PAZ al interior de las familias

Inestabilidad de las personas en su ambito socio-familiar

Fsico

Estructural

Psquico

Maltrato
Sexual Por Negligencia Abandono
Econmico, Financiero , Material Y/O Patrimonial.

MALTRATO FISICO
Uso de la fuerza fsica en contra de un adulto mayor que daa su integridad corporal, puede provocar dolores, lesiones y/o discapacidad temporal o permanente y en caso extremos la muerte.

MANIFESTACIONES:
Empujones, zamarreos, cachetadas, puetes, patadas, golpes con objetos, pellizcones, quemaduras, inmovilizacin, sujecin mecnica o uso inapropiado de medicacin por la fuerza.

MALTRATO PSICOLOGICO

Acciones que producen angustia, pena, estrs, sentimientos de inseguridad, baja autoestima, y/o agreden la identidad, dignidad y respeto de la autonoma de una persona mayor.

MALTRATO SEXUAL
Cualquier accin de carcter, o connotacin sexual con un persona mayor sin su consentimiento empleando la fuerza, amenaza y engao. Aprovechndose de su deterioro fsico o psquico.

 Puede manifestarse en forma abierta o encubierta mediante: Gestos Palabras Insinuaciones Caricias Exhibicin de genitales Violacin

ABUSO PATRIMONIAL
Mal uso, explotacin o apropiacin de los bienes de la persona mayor por parte de terceros, sin consentimiento o con consentimiento viciado, fraude o estafa, engao o robo de su dinero o patrimonio. Implica actos ilegales: firma de documentos, donaciones, testamentos. Ejemplos: Apropiacin de la jubilacin o pensin como tambin de bienes muebles e inmuebles, entre otros.

http://www.youtube.com/watch?v=NUMw50u5LdI

NEGLIGENCIA
Es el incumplimiento por desercin o fracaso de las funciones propias del cuidado para satisfacer las necesidades vitales de una persona mayor (higiene, vestido, administracin de medicamentos, cuidados mdicos).

Negligencia activa El cuidador por prejuicio o descuido deja de proveer a la persona mayor los cuidados necesarios para su condicin. Es un descuido intencional y deliberado.

Negligencia pasiva:
El cuidador no provee los cuidados necesarios a una persona persona mayor. Ocurre por ignorancia o porque es incapaz de realizarlos. Es un descuido involuntario

Fsica : No satisfacer las necesidades bsicas: negacin de alimentos, cuidados higinicos, vivienda, seguridad y tratamientos mdicos. Emocional: Consiste en la negacin de afecto, desprecio, aislamiento, Incomunicacin.

MALTRATO ESTRUCTURAL
Ocurre desde y en las estructuras de la sociedad mediante: Normas legales Sociales Culturales Econmicas

Que actan como trasfondo de todas las otras formas de maltrato existente.

Incluye la falta de polticas y recursos sociales y de salud, mal ejercicio e incumplimiento de las leyes existentes, y presencia de normas sociales, comunitarias y culturales que desvalorizan la imagen de la persona mayor, que resultan en perjuicio de su persona y no permiten la satisfaccin de sus necesidades.

ABANDONO
Se produce cuando cualquier persona o institucin no asume la responsabilidad que le corresponde en el cuidado del adulto mayor, o que habiendo asumido el cuidado o custodia de un adulto mayor lo desampara de manera voluntaria.

Para el anciano

Para el agresor

Situaciones de especial vulnerabilidad.

FACTORES DEL AGRESOR

La Existencia en el cuidador de una sobrecarga por estrs externo

Excesiva dependencia fsica, emocional o econmica de parte del AM. Transmisin intergeneracional de comportamiento violento. Un marcado aislamiento social.

Padecer trastornos psicopatolgicos

Abuso de alcohol u otras toxicomana Experiencia familiar de maltrato a ancianos o violencia familiar previa. Incapacidad del cuidador para soportar emocionalmente los cuidados

FACTORES CIRCUNSTANCIALES
Mala relacin familiar previa

Problemas econmicos
Falta de recursos sociales de apoyo Falta de iniciativa de profesionales sanitarios. Vivienda compartida Malas relaciones entre la vctima y el agresor Falta de apoyo familiar, social y financiero Dependencia econmica o de vivienda del anciano

FACTORES DE LA VICTIMA

PSICOLOGICOS Cambio de la personalidad Agresin fsica o verbal Intolerancia marcada Aislamiento forzado No aceptacin del cuidador alterno. Viudez Bajo autoestima Miedo o temor de denunciar

PROBLEMAS FSICOS Alteraciones del sueo, Incontinencia, Discapacidad mltiple Edad avanzada Incontinencia Dependencia fsica y emocional del cuidador

DEPRIVACIN SENSORIAL Ceguera Sordera Trastornos del habla Y en la Comprensin lenguaje

DFICIT COGNITIVO Fallas de memoria Disminucin en concentracin alteraciones de conducta

 Contar aun con su pareja . Autonoma econmica Ncleo familiar solido vivienda propia Estado de salud adecuado Adecuado aseguramiento en salud Independencia Alto autoestima

 Pasividad, retraimiento, resignacin Tristeza, agitacin, miedo Actitud de indefensin Elementos contradictorios ambivalentes no relacionados con confusin mental Temor a hablar libremente, esperando que sea el cuidador quien de las respuestas Evita contacto visual, verbal o fsico con el cuidador.

INDICADORES DE CONDUCTA ABUSIVA EN EL CUIDADOR

Impresiona como fatigado y/o estresado Se muestra excesivamente preocupado o despreocupado por la situacin Acusa al anciano por incontinencia o confusin Infantilizacin o despersonalizacin en el trato Responde con evasivas y excusas

Evita que se entreviste a solas al anciano

Tiene mnimo contacto visual, verbal o fsico con el anciano Largo tiempo de cuidador sin descanso

INDICADORES FSICOS DE MALTRATO

o Prdida de peso, desnutricin o deshidratacin sin patologa que lo justifique

o Marcas, hematomas, laceraciones, heridas mal cuidadas

o Escaras o Palidez, ojeras o Historias de injurias o accidentes inexplicables

o Infecciones , dolor o hematomas y sangrado en regin genital y o anal

o Dificultad en la marcha, dolor abdominal sin causa o Ropa interior desgarrada o manchada con sangre

INDICADORES DE NEGLIGENCIA
Dificultad para el acceso al anciano Aislamiento frecuente Higiene pobre Vestimenta descuidada, sucia , inapropiada para la estacin Diferencia marcada de vestimenta e higiene con el cuidador Falta o mal estado de conservacin de prtesis

Evidencia de administracin incorrecta de medicamentos

Bsqueda o cambio permanente de profesionales y/ o centros de atencin El cuidador refuerza el aislamiento

INDICADORES DE ABUSO FINANCIERO

Firma de documento legal cuando no est capacitado para comprenderlo Modificacin de testamento o poder a nuevo amigo Firmas en cheques o documentos poco clara Actividad inusual en cuentas bancarias Cuentas, arriendo o facturas atrasadas sin pagar Desaparicin de la vivienda de objetos personales Nivel de cuidado no corresponde a sus entradas o posibilidades econmicas

 SIGNOS DE ALARMA!!!
Explicaciones poco coherentes respecto al mecanismo de produccin de las lesiones Retraso en solicitar la cita medica Visitas reiteradas a servicios de urgencia y hospitales por motivos cambiantes Administracin involuntaria de medicamentos Ausencia de respuesta ante tratamientos adecuados Mala evolucin de las lesiones (lceras) tras aplicacin de las medidas adecuadas. Desnutricin sin motivo aparente Deshidratacin Cadas reiteradas Contradicciones en el relato de lo sucedido entre paciente y maltratador Actitud de miedo, inquietud o pasividad Estado emocional : alteracin del estado de nimo, depresin, ansiedad o confusin Negativa del cuidador a dejar solo al anciano

Prevencin primaria:
Tarea educativa a nivel de la familia, la escuela, los medios de comunicacin y de la sociedad, fomentando el reconocimiento y el respeto a las personas mayores y discapacitadas

El desarrollo de programas de ayuda social a los ancianos y a las familias por parte de las instituciones pblicas y una mayor dedicacin de medios para los cuidados psicosociales de la familia.
Cambios en la normativa laboral facilitando limitacin de jornada en condiciones econmicas dignas cuando se est a cargo de discapacitados ancianos.

La intervencin de los profesionales sanitarios en la prctica en prevencin primaria sera mediante las siguientes acciones: Detectar los factores de riesgo del anciano y del cuidador y las situaciones de mayor vulnerabilidad para que el maltrato se produzca. Canalizar las intervenciones para modificar los factores de riesgo Apoyar a los cuidadores: vigilar y actuar ante situaciones de estrs y sobrecarga emocional, que pueden constituir el desencadenante de la violencia.

Prevencin secundaria:

Deteccin precoz del maltrato consultorio medico Signos de Alarma

VISIBILIZAR Reconocer y visibilizar la existencia del maltrato al adulto mayor como un problema que afecta a la sociedad. LEGISLAR Elaborar propuestas legislativas orientadas a dar proteccin a los adultos mayores victimas de maltrato ACCESO JUSTICIA Desarrollar canales de acceso expedito a la justicia para los adultos mayores victimas de maltrato

REDES SOCIALES Fortalecer las redes sociales comunitarias de los adultos mayores EDUCACION Implementar acciones de educacin y sensibilizacin dirigidas a distintos actores sociales que pueden asumir un rol en la prevencin y deteccin precoz del maltrato al adulto mayor.

 Mientras mas avanza en edad una persona, mayor comprensin y sabidura adquiere, Mientras ms avanza en eda una persona mereciendo mayores honores y veneracin

mayor comprensin y sabidura adquiere, Proverbios 22, 8 mereciendo mayores honores y veneracin. Proverbios 22, 8