La lcera pptica es una laceracin con prdida del tejido del tracto digestivo.

Las lceras se desarrollan cuando la mucosa no puede protegerse a s misma de las sustancias corrosivas como el cido gstrico, el pepsingeno y otras sustancias.

El lugar ms comn para la aparicin de esta lcera est en la primera porcin del duodeno y la causa ms frecuente es el estrs, resultado del aumento de la secrecin de cido gstrico.

Anteriormente se pensaba que la causa principal era la presencia excesiva de jugo gstrico, pero se ha comprobado que no es as pues las reas que estn expuestas tienen una sper produccin de moco que protege y recubre estas paredes. Se conoce ahora que la causa principal de este padecimiento es una bacteria llamada Helicobacter Pylori.

No ha podido probarse que la cafena, las comidas condimentadas y picantes sean factores de riesgos para la formacin de lceras, pero si aumentan los sntomas en algunas personas. Estas lceras se presentan en personas desnutridas o con malos hbitos alimentarios.

Los sntomas de lcera pptica no complicada incluyen: Dolor epigstrico que puede describirse como un mordisco, un calambre o un dolor sordo y que por lo general llega en oleadas. El patrn diario de dolor se asocia con la secrecin de cido gstrico con relacin a la presencia de alimentos que puede actuar como un tapn, por ejemplo: el dolor disminuye por la maana cuando la secrecin gstrica es baja y despus de las comidas; pues con los alimentos se neutraliza la secrecin de jugos gstricos. El dolor es ms intenso antes de las comidas y al acostarse por la ausencia de alimentos.

Siempre que sea posible el tratamiento de una lcera gstrica ser conservador, esto para evitar la ciruga como nico recurso. El tratamiento conservador busca aliviar los sntomas, prevenir complicaciones y educar al paciente en los hbitos alimenticios para evitar la recurrencia de los sntomas.

La administracin de medicamentos estar enfocada a disminuir los sntomas molestos como son: el dolor ardoroso y la irritacin de la mucosa gstrica, incluye el empleo de los anticidos, que reducen los sntomas al neutralizar el cido gstrico. Algunos de ellos son el hidrxido de aluminio, hidrxido de aluminio con trisilicato de magnesio y el hidrxido de aluminio con hidrxido de magnesio y simeticona.

Si se ha identificado la presencia de Helicobacter Pylori el tratamiento consiste en la aplicacin de claritromicina o de omeprazol.

La dieta es fundamental en el tratamiento de la lcera pptica, hoy en da, los mdicos consideran que es mejor restringir los alimentos que el paciente refiere como desencadenantes de los sntomas a estar con una dieta especial. Las sustancias restringidas por el mdico son el alcohol y la cafena que inducen a la irritacin y agravan la erosin de la mucosa. El paciente debe comer durante el da varias porciones y no slo comidas copiosas.

 Ensear al paciente sobre su padecimiento. Es importante que el paciente comprenda por qu y cmo se desarrolla su enfermedad, para poder cooperar con el manejo del padecimiento y control de los niveles de acidez. Permitir al paciente que exprese sus preocupaciones y temores. Explicar los procedimientos de diagnstico y tratamiento, para disminuir el temor a ellos y evitar incrementar su estrs. Propiciar las tcnicas de relajacin y aconsejarle que las realice, proponiendo un ambiente tranquilo y relajante.

 Administrar y ministrar los medicamentos en las horas establecidas. Vigilar la dieta y sus raciones frecuentes. Es importante que el paciente se concientice de evitar algunos medicamentos y sobre todo, el alcohol, el cigarro y la cafena. Controlar signos vitales y vigilar sangrado de vas digestivas. Canalizar al paciente con algn especialista para que aprenda algunas estrategias para controlar del estrs.