Medicina Preventiva

Renzo Avila

Prevencin
Acciones"orientadas"a"la"erradicacin,

eliminacin,"o"minimizacin"del"impacto" de"la"enfermedad"y"la"discapacidad.

Concepto de prevencin
Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparicin de la enfermedad, tales como la reduccin de factores de riesgo, sino tambin a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida (OMS,1998).

Factor de riesgo
Es

toda circunstancia o situacin que aumenta las probabilidades de una persona de contraer una enfermedad o cualquier otro problema de salud.

Concepto de factor de riesgo

Ciertas variables asociadas con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad, pero que no son suficientes para provocarlas.

Medicina Preventiva

Es la especialidad mdica encargada de la prevencin de las enfermedades basada en un conjunto de actuaciones y consejos mdicos. Salvo excepciones, es muy difcil separar la medicina preventiva de la medicina curativa, porque cualquier acto mdico previene una situacin clnica de peor pronstico. El campo de actuacin de la medicina preventiva es mucho ms restringido que el de la Salud pblica, en la que interviene esfuerzos organizativos de la comunidad o los gobiernos. La medicina preventiva se aplica en el nivel asistencial tanto en atencin especializada u hospitalaria como atencin primaria. Tiene distintas facetas segn la evolucin de la enfermedad, y se pueden distinguir cuatro tipos de prevencin en medicina.

Niveles de actuacin preventiva

El desarrollo de la enfermedad, constituye un proceso dinmico que est condicionado por mltiples factores que influyen sobre el individuo y su salud y es susceptible de ser intervenido y modificado en los diferentes momentos de su desarrollo. Cuanto antes se apliquen las medidas de intervencin, mejor puede ser el resultado en la prevencin de la enfermedad o de sus secuelas. La enfermedad y su historia natural es el resultado de un proceso dinmico en el que sus agentes causales y sus factores de riesgo interaccionan con el husped y, se pueden distinguir claramente distintos periodos.

Niveles de Leavell y Clark

Prepatognesis
promocin prevencin

Patognesis
Diagnstico y tratamiento Limitacin de discapacidad

Post patognesis

rehabilitacin

Prevencin primaria

Prevencin secundaria

Prevencin terciaria

Periodo Pre-Patognico
Perodo

silencioso, de incubacin, latente o de induccin. Duracin corta o larga. Interaccin de factores endgenos y exgenos.

Promocin, Prevencin primaria

Promocin se dirige a fomentar ( crear) y mantener los condicionantes de salud.(mas all del sentido de evitar-prevenir la enfermedad) prevencin primaria inespecfica se dirige a mejorar las condiciones de vida de la poblacin La prevencin especfica evita la enfermedad a travs de acciones directas de prevencin

Prevencin secundaria
Evita

el agravamiento de la enfermedad o limita el dao ya existente a travs del diagnstico precoz y el tratamiento oportuno de la enfermedad

Prevencin terciaria
Acta

a travs de la rehabilitacin para disminuir las secuelas o combatiendo el aislamiento social asociado a la discapacidad

Concepto de campo de la salud

Salud

Medio Ambiente

Estilo de vida

Biologa humana

Sistema de atencin de la salud

Prevencin de enfermedades pulmonares en adultos jvenes

Estilo de vida Medio ambiente Biologa Sistema de Salud

Prevencin primaria

No fumar Evitar actividades riesgosas: soldar, tallar madera Nutricin

Supervisin del lugar de trabajo, respeto de las normas laborales Contaminacin del aire Alergenos

Antecedentes familiares (asma, epoc)

Investigacin sobre salud ocupacional

Prevencin secundaria

Dejar de fumar Nutricin Proteccin en actividades riesgosas

Reglamentaciones laborales Evitar polen, humo, polvo

TTO de infecciones Broncodilatad. Inmunizaciones Screening: RX de Tx, gases en sangre

Educacin del paciente Provisin de la medicacin y kinesiologa

Prevencin terciaria

Dejar de fumar Nutricin Institucionaliza cin

Casa en planta baja Evitar irritantes Apoyo familiar

Oxgeno suplementario Traqueostoma Rx TX por Ca.

Medicacin y terapia respiratoria Atencin domiciliaria u hospitalaria

Continuo de prevencin
Totalmente prevenible No se conoce prevencin

Viruela Sarampin

Ca. de pulmn

Anomalas congnitas Enf. Cardiovasc. Neumona

Homicidio

Tumores cerebrales

Polio

Caries
Ca. Cuello de tero

Artritis reumatoidea