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PERITONEO I

Rodrigo Ch. Narvez

PERITONEO [es similar a la pleura y al pericardio] - Definicin

Peritoneo: membrana serosa que recubre las paredes de la cavidad abdominal plvica; y se repliega a partir de estas paredes, este repliegue cubre las diversas vsceras (organos) contenidos en la cavidad abdominal.
Cavidad abdominal, esta cubierta por el peritoneo (peritoneo parietal y visceral), este peritoneo esta formado por una capa de clulas llamadas: clulas mesoteliales.

PERITONEO - relacion
PERITONEO, que se relaciona con PORCION TORACICA [relacin con diafragma[, PORCION ABDOMINAL [todas las vsceras abdominales] y PORCION PELVIANA [relacin difiere hombre y mujer; recto-ano, utero, ovarios, vejiga, etc]

PORCIN TORCICA

PORCIN ABDOMINAL (propiamente dicha)

PORCIN PELVIANA

Peritoneo parietal: recubre a la pared abdominal. Peritoneo visceral: recubre a las vsceras.

La cavidad abdominal se encuentra entre ambos peritoneos [parietal y visceral]

CAVIDAD ABDOMINAL, pintado de rojo, fuera de las rganos!

MSENTERIO, color amarillo!

CLASIFICACION PERITONEO
Los distintos rganos pueden ser: INTRAPERITONEALES: totalmente recubierto por el peritoneo. Estomago, hgado, bazo, intestino delgado, colon transverso, colon sigmoides, ovario, trompa de Falopio, utero. RETROPERITONEALES: solo cubre un cara del rgano esta recubierta por peritoneo. Primarios: rin, urteres, vejiga y grandes vasos; Secundarios: duodeno, pncreas, colon ascendente, colon descendente. EXTRAPERITONEALES: el rgano no esta recubierto por peritoneo. Solo prostata

MESENTERIO
Repliegue de peritoneo que une el peritoneo visceral del Intestino delgado con el peritoneo parietal posterior. Lleva a la arteria mesentrica superior.

BORDE LIBRE

BORDE ADHERENTE

MESENTERIO
La raz del mesenterio es el: borde adherente de este, es decir el sitio donde el peritoneo parietal deja la pared para hacerse visceral a ir a alcanzar luego al intestino delgado.

RAIZ DEL MESENTERIO: Se extiende desde el ngulo duo deno-yeyunal, a nivel de la 2L hacia abajo y la derecha hasta el ngulo entre el ileon y el colon. Mide en entre 15-18 cm. de lon gitud y 15 cm de alto. Atravieza: tercera porcin del duo no, aorta, vena cava, ilaca primitiva y nacimiento de ilaca ext.

El borde libre o visceral, mide 6,5 mts.

PORCIONES

PERITONEO PARIETAL PERITONEO VISCERAL REPLIEGUES 1- MESO: 2- EPIPLON: 3- FASCIA: 4- LIGAMENTOS:

MESO

DEFINICIONES :
MESO: Repliegue de peritoneo que une un rgano a la pared (peritoneo visceral con peritoneo parietal). Formado por 2 hojas, entre estas transcurren vasos, nervios y linfticos. Ejemplo: Mesenterio LIGAMENTOS: Repliegues de peritoneo que unen rganos a rganos o a pared y que no llevan elementos vasculares. Es semejante al Meso, pero no lleva vasos sanguneos Ejemplo: ligamento falciforme del hgado.

EPIPLON o OMENTOS: Repliegue de peritoneo con 2 hojas o laminas, que une dos rganos entre si (peritoneo visceral con peritoneo visceral) y lleva elementos nobles.

EPIPLON GASTRO ESPLENICO

EPIPLON MENOR
EPIPLON MAYOR O GASTRO COLICO (indirectamente)

EPIPLON

MENOR:

O GASTRO-HEPATICO. Se extiende desde la curvatura menor del estma go al hilio heptico. Presenta tres bordes y dos caras: Borde gstrico, heptico y libre y cara anterior y posterior.

Presenta tres partes: una anterior llamada: pars pediculada: que contiene el pedculo heptico, formado por la vena porta hacia atrs, el conducto hepatocoldoco hacia delante y la derecha y la arteria heptica principal hacia delante y la izquier da. Una parte medio o pars flccida, que no tiene particualridades. Y una parte posterior o psterosuperior o pars condensa, por donde corre la arteria heptica izquierda, accesoria e inconstante, rama del tronco cela co.
El borde libre del epipln menor acta como lmite anterior del hiato de WisLow (entrada a la transcavidad de los epiplones)

PARS CONDENSA

LOBULO SPIEGEL
PEDICULO HEPATICO

PARS FLACCIDA

VENA CAVA BULBO

PARS PEDICULADA

EPIPLON

MAYOR:

O GASTRO-COLICO. Es un repliegue de peritoneo que cae desde la curva tura mayor del estmago, por debajo del colon transverso. Se fija a la curvatura mayor, al colon transverso y despus cae. EL vaso noble es la anastomosis de las arterias gastroepiploicas izquierda (rama de la esplnica) y la derecha (rama de la gastroduodenal)

En realidad la hoja peritoneal une estmago con complejo duodeno pncreas, pero como se adhiere al peritoneo visceral del colon transverso en su raiz parecera que se continua con el colon transverso es por eso que se llama gastroclico o gastrocolnico cuando en realidad no es asi.
Est formado por cuatro hojas, una anterior, primera, que desciende de la cara anterior del estmago, una segunda que desciende de la cara poste rior del estmago, una tercera, que asciende continuando a la segunda, ro dea al complejo duodeno pncreas y desciende como hoja cuarta que a su vez se contina con la hoja 1 (ver corte sagital de peritoneo)

TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES:


REVISA ESTA PAGINA:

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VIDEOS
PERITONEO: http://www.youtube.com/watch?v=OBMLAGP_4I0
http://www.youtube.com/watch?v=6JzSWh_-MhE

http://www.youtube.com/watch?v=pRppSF19dHU
http://www.youtube.com/watch?v=FAFxmhipB1E TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES: http://www.youtube.com/watch?v=AK7tE35d1Jg http://www.youtube.com/watch?v=VCd4DtDNCts

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