Universidad Tecnolgica Indoamerica Facultad De Ciencias Humanas Y De La Salud Unidad Acadmica De Psicologa

Psicoterapia I Nombre: Paola Estupian; Karina Fabara; Patricia Valle Semestre: Octavo Tema: Historia de la Psicoterapia

Las races de la psicoterapia se remontan hasta diferentes tipos de saberes desarrollados en la cultura occidental y procedente de la magia, la medicina, la filosofa y la religin. Todas estas actividades se refirieren al hecho de que la vida humana es inherentemente problemtica.

SOCIEDADES PRIMITIVAS

Las explicaciones sobre las causas de la anormalidad estn conectadas a las metforas sobrenaturales y msticas. Las explicaciones son de tipo animista.

La enfermedad se debe a un fenmeno de posesin, un alma extraa ocupa el lugar del alma del paciente. La ceremonia teraputica consiste en un ritual, ejercido por el hechicero o chaman, por lo general en presencia de la tribu, que tiene por objetivo el retorno del alma del paciente y la expulsin del alma posesiva.

Las religiones organizadas tambin desarrollaron sus propias concepciones sobre la anormalidad y su tratamiento, y sirvieron de base a un pensamiento ms racional que aparece despus en Grecia y el mundo antiguo.

GRECIA Y EL MUNDO ANTIGUO

Es en Grecia donde surge el origen de la psicoterapia actual, sus orgenes derivados de su tradicin filosfica y mdica. Se produce una transicin desde el animismo hasta la mentalidad racional.

Aristteles se refiere a los distintos usos de la palabra, que se usaba en Grecia para fines curativos. Se refiere a la palabra persuasiva como ensalmo.

Platn habla de cmo el discurso bello produce un estado de armona en todas las partes del alma (sophrosyne), que facilita la accin de los productos qumicos.

Otro aspecto destacable de la sociedad griega era la existencia de las escuelas filosficas, donde se cultivaban formas o estilos de vida con su propio entrenamiento psicolgico, como las tcnicas de autocontrol, recitacin, memorizacin y control de la dieta.

Grecia es tambin una de las principales cunas de la medicina occidental. El pensamiento racional produjo cambios relevantes en la concepcin y clasificacin de las enfermedades y la conducta anormal. Hipcrates (s. IV a. de C.) se contrapone a las concepciones animistas y atribuye causas naturales a las enfermedades.

Son los estados internos del organismo los que producen las enfermedades. La salud resultara del equilibrio de tales humores y la enfermedad de su desequilibrio. El tratamiento de tales desequilibrios era de tipo somtico, y aunque se intentaba ganar la confianza del paciente se obviaba las motivaciones psicolgicas.

EDAD MEDIA Y RENACIMIENTO

Fue la Iglesia la que jug un papel central al considerar los trastornos mentales como producto de una voluntad sobrenatural, del diablo.

En este contexto general predominaron dos tendencias sobre el pecado y su resolucin: por un lado estaba la postura inquisitorial, que alcanzo su auge durante el papado de Inocencio VIII con su "Sums desodorantes afectivas"(1484) y la obra de J. Sprenger y K. Kraemer "Malleus Malleficarum"(1488) que animaban a descubrir y capturar los herejes y brujas y su "tratamiento, que poda llegar a la tortura y quema; por otro lado estaban los que animaban a alejarse del pecado de un modo ms personal y humanitario como Melchor Cano e Ignacio de Loyola.

Ignacio de Loyola anticip mtodos como el manejo de imgenes, jerarquas de acercamiento a problemas y especificidad de tareas (mtodos parecidos a los conductuales actuales). Otro autor destacable, y contra la corriente dominante de la quema de brujas inquisitorial, fue el padre Gilberto Gofr que en el siglo XV cre el primer hospital psiquitrico de occidente, en concreto en Valencia (1410). En esta institucin se potenciaba una terapia similar a la actual terapia ocupacional.

SIGLOS XVI AL XVIII

Durante el siglo XVI y XVII aparecieron una serie de intelectuales brillantes que se opusieron a la visin demonologa dominante, y ofreci un enfoque ms humanista de los enfermos mentales.

Jalis Vives (1492-1540) defiende la causa de los pobres y marginados, incluso cuando su marginacin deriva de la demencia o rareza de su conducta, y resalta el papel de la expresin de las emociones y sentimientos de los marginados.

Praselos (1493-1541) rechazo la idea deontolgica y enfatiz que las enfermedades mentales era de naturaleza no divina. En concreto la influencia de los astros era la que produca el trastorno mental (de ah el termino luntico usado posteriormente).

Robert Burton (1576-1640) era partidario de las causas psicolgicas y sociales de la enfermedad mental, y realzo las causas emocionales de estos trastornos.

Thomas Sydenham (1624-1689) fue de los primeros en describir las neurosis y de afirmar que la histeria no estaba ligada a las mujeres exclusivamente.

Pinel introduce el tratamiento moral que bsicamente consista en suponer que los problemas mentales derivaban de conflictos morales; y animaba al personal de los hospitales a contactar con los problemas de los enfermos a travs de actividades ocupacionales, respetando los intereses particulares.

SIGLO XVIII Y COMIENZO DEL XIX

Desde la ptica de la psicoterapia y la psicopatologa, dos son los nombres destacables de este siglo: F.J. Gall (17581826) y A. Mesmer (1758-1826).

Gal estaba convencido que determinadas funciones corporales y emocionales estaban controladas por determinadas areas del cerebro. Incluso los rasgos del carcter derivaban de areas especificas del cerebro. Adems afirmaba que la forma del crneo se relacionaba con el grado de extensin y preponderancia de las zonas cerebrales, y que en base a ello se poda estudiar el carcter. A este mtodo de diagnostico le llam "frenologa".

Mesmer, un mdico viens, proporciona un empuje clave a lo que despus ser la psicoterapia. Su aportacin bsica consisti en explicar la enfermedad mental como derivada de una causa natural y no del diablo.

El mdico britnico Jabrid (1795-1860) retomo las practicas magnetistas, pero las reformul como producto de un estado neurofisiolgico, como un estado de "sueo nervioso". Para explicar estos fenmenos acu el trmino "hipnosis".

DE LA HIPNOSIS AL PSICOANLISIS

Libeault practicaba la hipnosis sugiriendo a sus pacientes que le miraran fijamente a los ojos le deca que se iban adormeciendo gradualmente. Una vez conseguido el estado de somnolencia le indicaba la desaparicin de los sntomas. Con este procedimiento llego a tratar todo tipo de enfermedades. Berheim, aprendi este mtodo de Libeault y lo explic como producto de la sugestin.

El mtodo catrtico fue descrito por J. Bremer (aunque Janet ya lo practicaba). Este mdico comenz un trabajo conjunto con Freud de la que fue producto su obra conjunta "Estudios sobre la histeria (1895) donde aparece el famoso caso de la paciente Ana O. que desarroll un cuadro histrico a partir del periodo en que cuidaba a su padre moribundo.

Signando Freud(1856-1939),que tena una solida formacin neurolgica, y que haba aportado destacables contribuciones a este campo como varios trabajos sobre las parlisis cerebrales en nios y la neurobiologa de la afasia y la agnosia, comenz su prctica abordando numerosos casos de histeria. En un principio practicaba el mtodo catrtico que desarroll con Bremer.

EL DESARROLLO DE LA PSICOTERAPIA HASTA LA ACTUALIDAD

La psicologa clnica se constituye en los Estados Unidos a principios del siglo XX. En Europa la concepcin dominante del tratamiento era mdica o bien derivada de la orientacin psicoanaltica freudiana o de sus "desviaciones" (Adler, Jung, etc.), que tuvo una buena acogida en Estados Unidos en los medios psiquitricos (no tanto en los psicolgicos).

En los ltimos aos las tendencias ms actuales en el campo de la psicoterapia son: (Seixas y Mir, 1993):

La tendencia a la investigacin de resultados. La constatacin de que la psicoterapia es ms efectiva que el placebo y el no tratamiento, pero que prcticamente todos los enfoques o modelos son igualmente de efectivos.

La tendencia, impulsada sobre todo por el hecho anterior, hacia la bsqueda de modelos eclcticos e interactivos que den cuenta del hecho anterior o seleccione el tipo de terapia en funcin del cliente-problema-terapeuta especifico. En este contexto se proponen diferentes concepciones de cmo debe de ser estos nuevos modelos, supuestamente mas abarcadores de la diversidad y especificidad.

La tendencia creciente hacia la terapia breve en base a criterios de economa teraputica y social bajo criterios de efectividad y eficiencia.