LA RELACIN PSICOTERAPEUTAPACIENTE

CONSIDERACIONES BSICAS
Cuando

hablamos de la relacin psicoterapeuta-paciente, estamos abordando lo fundamental de esta relacin, es uno de los ejes centrales de la terapia, las tcnicas son secundarias. La relacin teraputica, es una tcnica que transciende las otras tcnicas, ya que es una relacin humana basada en la comprensin, aceptacin, respeto, simpata e inters y en donde giraran todas las tcnicas usadas en psicoterapia.

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA RELACIN TERAPEUTA-PACIENTE

Las consideraciones que hace la persona antes de tomar la decisin de necesitar ayuda, entre ellas tenemos: La desconfianza natural que el paciente puede albergar hacia el terapeuta. El paciente puede distorsionar datos en la primera entrevista. El motivo de consulta, el conflicto bsico. La motivacin por parte del paciente. Segn Sullivan, expresa con respecto a este tema: A pesar de que el paciente ha llegado con su propia voluntad y de estar consciente que necesita una ayuda profesional, existe en algunas ocasiones segn la personalidad de este el sentimiento de abandono, de huir, de no seguir lo que ha iniciado. Al igual que el terapeuta puede experimentar esas emociones de no seguir adelante que no puede controlar la angustia que le transmite el paciente y se ve afectado por ello.

PARA DISMINUIR LA ANGUSTIA SE DEBEN DE TENER LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES:

Adoptar

una postura afable, plena, de franqueza y solidaridad, que la persona sienta que se esta dispuesto a ayudarle. El estrechn de manos, juega un factor importante en el proceso de transmitir al paciente la confianza necesaria, permite superar las defensas y contribuye al sentimiento de seguridad en el paciente.

 Hay

que sealar que las muestras de este inters teraputico son interpretadas por el paciente, y que el grado de aceptacin percibida pesa ms que la conducta del terapeuta al respecto. Para detectar esas percepciones es til utilizar preguntas de feedback dirigidas al paciente, y utilizar sus respuestas para modular las expresiones de aceptacin (p.e "Qu piensas y sientes sobre mi forma de relacionarme contigo? Qu piensas que siento sobre ti?"). La empata se refiere a la habilidad del terapeuta de entrar en el mundo del paciente y experimentar cognitiva y afectivamente el mundo como lo hace este.

 El

rapport: Se refiere en general, a un acuerdo de metas, objetivos y procedimientos teraputicos entre el paciente y el terapeuta. Es til que el terapeuta clarifique las expectativas teraputicas que el paciente trae a terapia; que las contraste con el paciente si le pongo si le parece poco razonable o inadecuadas (p.e "Cree usted que su hijo estar dispuesto a colaborar conmigo en la terapia si usted le amenaza con lo que podra perder si no viene?"). Tambin el terapeuta se pone en la misma "onda" del paciente a travs de la empata, aceptacin y autenticidad (con la ayuda del feedback).

La

colaboracin teraputica: El terapeuta y el paciente forman un equipo de trabajo que tiene como fin detectar los pensamientos negativos, los supuestos personales y trabajar su modificacin (empirismo colaborativo). Esto basado en el modelo de Terapia cognitiva.

Finalmente

sealamos para aquellos pacientes que llegan al consultorio sin determinacin, por complacer a terceras personas o que no se han apropiado de la necesidad de ayuda profesional, es objetivo fundamental alcanzar la toma de consciencia de esa necesidad de ayuda y que la haga suya, ya que el primer mvil hacia la curacin es precisamente la apropiacin que hace el paciente de la necesidad de ayuda profesional.