Caractersticas generales

Forma esfrica Ausencia de endosporas Se diferencian en varios grupos por la enzima catalasa.
Catalasa positivos: staphylococcus y micrococcus Catalasa negativos: estreptococcus y enterococcus.

MICROCOCCUS
Se dividen en 6 gneros, de los cuales solo 3 colonizan la piel del ser humano Micrococcus, kocuria, kytococcus. Causan infecciones oportunistas. Se pueden confundir con staphylococcus coagulasa negativos.

STAPHYLOCOCCUS
La mayor parte son anaerobios facultativos Crecen en un patrn de racimo de uvas Diametro:0.5-1 m Crecen en medios de elevada concentracin de sal NaCl 10% Temperaturas 18-40 C Causan enfermedades como: piel, tejidos blandos, huesos, aparato genitourinario. Los mas asociados a enfermedades del ser humano son: s. aureus, s. epidermidis, s. haemoliticus, s. lugdunensis Mas importante es el s. aureus: resistente a meticilina. Fermentadores de maltasa, lactosa, glucosa y manitol

S. AUREUS
Produce infecciones intrahospitalarias Pigmentos carotenoides: color dorado El nico presente en humanos que produce coagulasa: convierte fibringeno en fibrina y forma un coagulo.

FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA

Capsula y capa de Polisacrido

Se identificaron 11 serotipos, de los cuales los numero 5-7 son los que causan el mayor numero de infecciones Inhibe la fagocitosis Producen una capa de polisacrido extracelular, la cual le da poder de adherencia a superficies.

FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA

Peptidoglicano y enzimas asociadas

Es la mitad de la pared celular N acetil muramico y n acetil glucosamina: 10 a 12 unidades alternadas. Lo sintetizan las enzimas: protenas ligadoras de penicilina. Gen mecA: codifica una protena ligadora de penicilina q no liga penicilina y otros betalactamicos, pero q mantiene su misma actividad. Tiene funcin de endotoxina: estimula activacin del complemento, produccin de il-1 por monocitos y agregacin de PMN.

FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA
Acido teicoico

30-50% de la pared celular Se unen covalentemente al n acetil muramico o por un enlace lipofilico a la membrana Estimulan la respuesta humoral.

FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA

Protena A
Presente solo en S. Aureus Se une a la capa de peptidoglicano o a la membrana celular. Afinidad por el receptor Fc de la Ig G( 1,2,4) Se usa para las pruebas de identificacin especifica de S. aureus.

FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA
Coagulasa

Factor de agregacin o coagulasa ligada. Es una protena de superficie. Convierte fibringeno en fibrina insoluble. La identificacin de esta protena constituye la prueba de identificacin principal de staphylococcus aureus.

FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA

Membrana plasmtica Complejo de protenas, lpidos y una pequea cantidad de carbohidratos Funciones:
Barrera osmtica Sujecin para sntesis celular y enzimas respiratorias.

 DEFENSAS CONTA LA INMUNIDAD INNATA

PATOGENIA E INMUNIDAD

El staphylococcus encapsulados se ligan a las opsoninas y evitan la fagocitosis. La capa de polisacridos extracelulares tambin interfiere en la fagocitosis de bacterias.

Proteinas de adhesion
Acido teicoico y proteinas de superficie Se unen a proteinas de la matriz del anfitrion

PATOGENIA E INMUNIDAD
Toxinas
Toxinas citoliticas

Toxinas exfoliativas Enterotoxinas (8)

Ayb A-E G-I

Alfa Beta Delta Gamma Leucocidina de pantom-valentine

Toxina 1 del sndrome del shock toxico

PATOGENIA E INMUNIDAD
Citotoxinas

33.000 daltons. Afecta musculo liso de vasos sanguineos,eritrocitos, leucocitos, plaquetas y hepatocitos. Forma poros de 1-2 nm en clulas del anfitrin.(osmosis y lisis) Dao tisular en enfermedad estafiloccica.

PATOGENIA E INMUNIDAD

35.000 Daltons Especificidad por esfingomielina y lisofosfatidilcolina. (hidrolisis) Afecta eritrocitos, fibroblastos, leucocitos, macrofagos.

PATOGENIA E INMUNIDAD

3.000 daltons Acta como surfactante, que afecta a las membranas con un efecto tipo detergente.

PATOGENIA E INMUNIDAD

La toxina consta de 2 componentes: F y S

Componente F:HlgB, LuckF-PV Componente S: HlgA, HlgC, LukS-PV Es leucotoxica mas no hemoltica. Asociado a cepas de SARM que causan infecciones comunitarias.

Leucocidina P-V: LuckS-PV, LuckF-PV

PATOGENIA E INMUNIDAD
Toxinas exfoliativas

Causa el sndrome de la piel escaldada por estafilococos Se identificaron dos tipos de toxina exfoliativa: ETA(termoestable, gen cromosmico) ETB(termolabil, plasmido). Afecta a los desmososmas, responsables de la adhesin celular.(estrato granuloso)

PATOGENIA E INMUNIDAD
Enterotoxinas

La enterotoxina A es la que mas se asocia intoxicaciones alimentarias. La C,D en productos lcteos alimentarios La B produce colitis seudomembranosa estafiloccica. Son resistentes a temperaturas de hasta 100 C por 30 min, y adems resisten enzimas gstricas. Cambios observados:
Infiltracion de neutrfilos en el epitelio. Perdida de clulas con borde en cepillo del yeyuno.

PATOGENIA E INMUNIDAD

Toxina 1 del sndrome del shock toxico

22.000 daltons Transcrita por un gen cromosmico Termoestable Asociado al uso de tampones durante la menstruacin. Efectos:
Estimula liberacin de citosinas Extravasacin de clulas endoteliales