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GUA TCNICA PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL CDIGO MATER EN LAS UNIDADES HOSPITALARIAS DE SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN MDICA
Objetivo
Estandarizar la atencin de la mujer con una urgencia obsttrica, a travs de un grupo multidisciplinario para minimizar demoras en la integracin de diagnsticos y el establecimiento de tratamientos, en base a la evidencia cientfica y normatividad establecida en cada una de sus reas, para las pacientes en cuestin
Justificacin
Tres cuartas partes de la mortalidad materna hospitalaria fueron causadas por complicaciones propias del embarazo, parto y puerperio.
40 % de las defunciones maternas fueron calificadas como evitables al ingreso a la unidad hospitalaria donde fallecieron.
Lineamientos
La paciente obsttrica es responsabilidad de todo el personal del hospital Los embarazos de alto riesgo tienen prioridad en todos los servicios Toda paciente embarazada ser sometida a un TRIAGE obsttrico
Enfermera
Trabajo social
Laboratorio
Ultrasonido
Choque
C Trasladar
Unidad de choque o cuidados intensivos obsttricos
Hipertensin o hipotensin.
Convulsiones tnicoclnicas
Choque
Escala de Glasgow Gasto cardiaco y resistencias vasculares perifricas Funcin hepatorrenal (pruebas de funcin heptica y renal) Hidroelectroltico y cido-base (electrlitos sricos y gasometra)
Niveles de glicemia
Ventilacin y capnografa
Apoyo rgano-funcional y
tratamiento multiorgnico
Aplicacin de surfactante exgeno Apoyo ventilatorio mecnico Reanimacin bsica y avanzada Tratamiento integral del recin nacido
Anestesia locorregional
Reposo absoluto DLI y reducir estmulos que puedan provocar una convulsin (luz)
Monitoreo de la FCF
Tomar laboratorios (Hb, Hto, plaquetas, transaminasas, bilirrubinas, acido rico, BUN; Creat, DHL,TP, TPT, proteinuria)
Los equipos y consumibles recomendados usualmente para los carros de resucitacin cardiopulmonar son los siguientes:
Desfibrilador/monitor. Charola para intubacin con instrumentos. Charola para traqueotoma. Catteres para medicin de PVC y manmetros. Resucitador manual. Tanque de oxgeno con regulador y flujmetro. Laringoscopios con hijas, y tubos endotraqueales de distintos tamaos. Equipo de succinBolsas para fluidos intravenosos. Gel o pasta conductora. Papel para impresin de electrocardigrafo. Esfigmomanmetro. Sustancias antibiticas, desinfectantes, toallitas con alcohol y guantes desechables. Jeringas y agujas. Medicamentos para controlar la frecuencia cardaca y el ritmo, la presin arterial, el gasto cardaco, el dolor y la ansiedad.
Electrlitos sricos (sodio, potasio y cloro) Pruebas de compatibilidad sanguneas, grupo sanguneo y factor Rh Resultados en un lapso menor a 30 minutos
Trabajadora social: vinculacin con los familiares de las pacientes y con otros hospitales o servicios.