Es la cefalea más común; el dolor

típicamente bilateral, es moderado en

su intensidad con distribución en
banda o cintilla de sombrero.
 Es la más frecuente y predomina en la
mujer
( 30-50 años).
Dura entre 30 min y 7 días.
No se asocia a nauseas ni vómitos.
EXPLORACIÓN:
Tensión en musculatura paracervical
CONTRACCIÓN CERVICAL
MANTENIDA.
FISIOPATOLOGÍA:
Tensión emocional o estrés excesivo ---
 Hay dos tipos de cefalea tensional:

El tipo agudo> es relativamente corto

en duración y comúnmente precipitado
por fatiga, estrés, crisis familiares o
laborales.
El tipo crónico >el dolor es constante y
no disminuye por días, semanas e
incluso meses.
<8 días/mes:

Analgésicos: Paracetamol

AINEs

>8 días/mes:

Tratamiento preventivo: Amitriptilina a dosis bajas y únicas

por la noche. La amitriptilina presenta complicaciones:
estreñimiento problemas de próstata, glaucoma.

Por ello evitaremos superar los 3 6 meses.

 Origen
sensitivo:
NACEN EN EL
GANGLIO DE
GASSER,
ubicado en el vértice
de la cara
anterosuperior del
peñasco del
temporal..
 COMPONENTE MOTOR BRANQUIAL.. Eferente
Visceral Especial.
TRIGEMINO
V par craneal. COMPONENTE SENSITIVO GENERAL. Aferente
Somático Especial.

-Bulbo ocular
V1- Oftálmica -Mucosa nasal superior y del tabique
SENSITIVO -Piel tercio superior de la cara.
PURO (fisura
orbitaria superior)

-Mucosa nasal inferior y lateral

-Dientes y encías superiores,
V2- Maxilar
paladar, seno maxilar
SENSITIVO
PURO -Piel tercio medio de la cara.
(agujero redondo)
LA RAMA MOTORA PASA POR DEBAJO DEL GANGLIO Y SE
UNE A LA TERCERA RAMA.

-Dientes y encías inferiores

SENSITIVA -Cara interna de mejillas
-2/3 de la lengua
-Piel tercio inferior de la cara.

V3-Mandibular
MIXTO (agujero oval)

-Músculo de la masticación.

MOTORA -Músculos suprahioideos

-Tensor del tímpano.
-Tensor del velo del paladar
 TEORÍA DE LA
DESMIELINIZACIÓN.
1. Lesiones periféricas
- Traumatismos: craneofaciales, fracturas de la base del
cráneo, extracciones dentales
- Patología infecciosa por proximidad: sinusitis,
periodontitis
- Tumores malignos primarios o metastásicos
2. Lesiones en el ganglio de Gasser
- Herpes simple, zoster
- Neurinoma del ganglio de Gasser

3. Lesiones a nivel de la raíz sensitiva

- Vasculares
- Tumorales: colesteatomas, meningiomas, neurinomas
del acústico. 

4. Lesiones a nivel de los núcleos centrales 

- Tumor protuberancial o bulbar 
- Esclerosis múltiple 
DOLOR FACIAL TIPO
PUNZADA.

UNILATERAL Y
RECURRENTE

LOCALIZADA EN
RAMAS DEL
TRIGEMINO.

SE PRESENTA ANTE

EL ESTIMULO TACTIL,
TÉRMICO Ó
ESPONTANEAMENTE.
NO EXISTE DEFICIT
NEUROLOGICO.

TIEMPO DE
DURACION DESDE
SEGUNDOS HASTA
MINUTOS.

CRISIS APARECEN
DURANTE VARIOS
DIAS.
CLINICO:
Tiene zonas gatillo o
áreas cutáneas
desencadenantes.

DESCARTAR
PROBLEMAS DENTALES.

RESONANCIA
MAGNETICA:

PARA DESCARTAR
ENFERMEDAD DE
NEURONA
DESMIELINIZANTE EN
PACIENTES MENORES DE