ELISA GARCA ALONSO Logopeda Maestra de Audicin y Lenguaje Especialista en Atencin Temprana

LOGOPEDIA
La logopedia es una disciplina que engloba el estudio,

prevencin, evaluacin, diagnstico y tratamiento de las patologas del lenguaje (oral, escrito y gestual) manifestadas a travs de trastornos en la voz, el habla, la comunicacin y las funciones orofaciales.

La funcin del logopeda no es solo ensear a hablar bien,

sino proporcionar a las personas que lo necesitan un sistema de comunicacin que les permita expresarse ya sea mediante el lenguaje oral, escrito, gestual y/o pictogrfico (dibujos).

QU HACE EL LOGOPEDA?

Las patologas sobre las que interviene el logopeda estn relacionadas con pacientes con problemas: - de voz (disfona, afona) - en la adquisicin del lenguaje (retraso, disfasia) - en la expresin verbal, la pronunciacin (disartria, dislalia, disglosia) - de lectura y/o escritura (dislexia, disgrafia) - en el lenguaje expresivo y/o comprensivo (afasias) - de fluidez del habla (tartamudez) - de respiracin, succin, masticacin y deglucin. El tratamiento de estos problemas se suele denominar concretamente Terapia Miofuncional y se realiza tanto en bebs, como en nios y adultos. De la misma forma la figura del logopeda es fundamental, aunque no nica, en el tratamiento de patologas tales como: - la sordera y las deficiencias auditivas en general - la deficiencia mental - la parlisis cerebral - el autismo - los pacientes con problemas de comunicacin por sndromes, enfermedades, etc., como el Parkinson, Alzheimer, sndrome de Down

PROFESIONALES DEL LENGUAJE

LOGOPEDA

Es el especialista que trata los problemas del lenguaje, tanto en su vertiente comprensiva como en la expresiva (afasias, retraso del lenguaje, Trastorno Especfico del Lenguaje, dislexia, disgrafia,...), del habla (disartria, dislalias, disfemia, disglosia...), de la voz y de la audicin, independientemente de que la causa de dichos trastornos sea funcional u orgnica o se derive de alguna discapacidad, y trata tanto nios como adultos. mbito sanitario: hospitales y clnicas pblicas o privadas. mbito de servicios sociales: centros base de atencin temprana, centros de discapacitados, centros mbito privado: centros y gabinetes de rehabilitacin.

MAESTRO/A DE AUDICIN Y LENGUAJE

Es un especialista dedicada a

promover y desarrollar la prevencin de los problemas de lenguaje: a la potenciacin de las capacidades comunicativolingsticas y a la solucin de problemas especficos de lenguaje, habla y comunicacin en nios. Acta en el mbito educativo: colegios pblicos y privados.

ATENCIN TEMPRANA
CONJUNTO DE INTERVENCIONES DIRIGIDAS A LA

POBLACIN INFANTIL (O-6 AOS), A LA FAMILIA Y AL ENTORNO TIENE POR OBJETIVO DAR RESPUESTA LO MS PRONTO POSIBLE A LAS NECESIDADES PERMANENTES O TRANSITORIAS QUE PRESENTAN LOS NIOS CON PROBLEMAS EN EL DESARROLLO O QUE TIENEN RIESGO DE PADECERLO. MBITO DE ACTUACIN:
SERVICIOS SOCIALES: Centros Base de AT, Asociaciones y

Fundaciones. SANIDAD: Hospitales y Clnicas concertadas. EDUCACIN: Centros Educativos.

DESARROLLO DEL LENGUAJE INFANTIL

O-3 AOS

PRIMER AO DE VIDA
0-3 MESES
Localiza sonidos laterales

3-6 MESES
Emite sonidos para traer la

moviendo la cabeza. Realiza balbuceos y sonidos guturales. Sonre en respuesta a un estmulo. Reconoce visualmente a la madre. Responde positivamente, emite gorgoritos y re cuando juegan con l.

atencin del adulto. Realiza reduplicaciones (mama; gu-gu; ta-ta, etc), repitiendo cadenas silbicas de consonante ms vocal. Sonre o patalea ante personas conocidas. Reconoce a quienes lo cuidan.

PRIMER AO DE VIDA
6-9 meses
Localiza sonidos procedentes de

9-12 meses
Abraza y besa al adulto y a

diferentes direcciones. Muestra agrado y realiza movimientos ante canciones infantiles. Acaricia objetos suaves y personas. Se altera y llora cuando se va la madre o ante personas extraas. Imita palmas y movimientos de adis.

otro nio. Responde cuando se le llama por su nombre. Emite las primeras palabras con significado.

1-2 AOS
12-18 meses

18-24 meses

Repite sonidos que hacen otros. Obedece rdenes simples acompaadas de gesto. Combina dos slabas distintas. Identifica entre dos objetos el que se le pide. Le gusta mirar cuentos con i mgenes. Atiende a su nombre. Reconoce a personas no familiares pero que pertenecen a su entorno cotidiano. Reconoce objetos de uso habitual (cuchara, toalla, esponja, juguetes). Acepta la ausencia de los padres, aunque puede protestar momentneamente. Repite acciones que provocan risa o atraen la atencin. Explora y muestra curiosidad por los objetos familiares.

Emplea una o dos palabras significarivas para disegnar objetos o personas. Disfruta con la msica e imita gestos y ritmos. Comienza a entender y aceptar rdenes verbales (recoger, sentarse, ir a la mesa). Comienza a juntar palabras aisladas para construir sus primeras frases (mama pan). Reconoce los espacios bsicos de su entorno habitual (casa, centro infantil, etc.). Toma parte en juegos con otro nio durante periodos cortos. Comparte objetos con otros nios cuando se le pide. Reconoce algunos elementos propios de la estacin del ao en la que estamos: ropa y calzado.

Participa habitualmente en las actividades que se le proponen. Comienza a reproducir acciones reales con juguetes (comidita, coches, etc.)

2-3 AOS
24-30 meses

30-36 meses

Hace frases del tipo sustantivo+verbo (pap ven): lenguaje telegrfico. Emplea el no de forma oral y no slo con el gesto. Responde a preguntas del tipo: qu estas haciendo?, dnde? Conoce los conceptos grande-pequeo. Presta atencin durante algn tiempo a msica o cuentos cortos. Entona algunas canciones aprendidas y se mueve a su ritmo. Se mueve con soltura por los espacios habituales (casa, centro infantil, etc.) Identifica algunos cambios en la naturaleza correspondientes a las diferentes estaciones del ao. Reconoce en fotografas a las personas ms cercanas. Juega junto a dos o tres nios de su edad. Diferencia en imgenes algunos de estos trminos: persona, animal y planta. Saluda a nios y mayores conocidos, si se le indica.

Dice su sexo cuando se le pregunta: nio o nia. Emplea el gerundio, los plurales y los artculos. Articula correctamente los sonidos: , p, t, k, b, j, m, n, , l y todas las vocales. Es capaz de comunicarse a travs de los gestos y la mmica, adems del lenguaje oral. Habla de s mismo en primera persona utilizando yo, mi, me, en lugar de su nombre. Utiliza el lenguaje oral para contar lo que hace, lo que quiere, lo que le pasa, etc. Comienza a mostrasr preferencias personales entre iguales. Muestra afecto hacia nios ms pequeos y animales domsticos. Identifica lugares de visita frecuente dentro de su entorno: casa de un familiar, parque, panadera, etc.

DESARROLLO DEL LENGUAJE INFANTIL

3-6 AOS

3-4 aos
Su lenguaje oral se manifiesta con un nivel aceptable de comprensibilidad para los adultos que

le rodean habitualmente ,aunque sus expresiones son, todava, muy inmaduras. Es capaz de decir muchas cosas y le encanta practicar con el lenguaje. El vocabulario expresivo ha aumentado de forma considerable. Ahora dispone de un buen repertorio de palabras que puede combinar para formar frases cada vez ms largas y complejas (900 palabras, ms o menos la mitad de lo que es capaz de comprender). Les gusta mucho hacer preguntas sobre diversos temas: cmo, cundo, por qu Pregunta constantemente buscando respuestas para todo, haciendo verdaderos esfuerzos para hacerse entender. La estructura gramatical de sus expresiones es muy sencilla, pero se va haciendo cada vez ms compleja al incorporar nuevos elementos. Es capaz de pronunciar con cierta facilidad sonidos que antes le resultaban imposibles y empieza a ensayar otros ms complejos que todava no es capaz de articular correctamente. (ch, d, g, f, r intervoclica). Es la etapa de la lengua de trapo. El nio intenta pronunciar sonidos para los que todava no tienen la madurez articulatoria adecuada, produciendo palabras distorsionadas, que pueden resultar graciosas a los oyentes, al omitir o cambiar los sonidos ms complejos.

4-5 aos
ORGANIZACIN FONTICA

ORGANIZACIN SEMNTICA

Tiene una discriminacin auditiva ms evolucionada que le va a permitir aprender fonemas mucho ms complejos. Ahora puede realizar secuencias fonticas relativamente complicadas, por lo que empiezan a aparecer en su vocabulario palabras de difcil articulacin. Desaparece la lengua de trapo. Se produce un aumento de la atencin auditiva: entonaciones, trabalenguas, retahlas, acertijos Le gustan los juegos de motricidad buco-facial con la lengua, labios, etc. Aparecen nuevos fonemas: r en todas posiciones, s, z, ll, y, y grupos consonnticos como Consonante+L, Consonante+R.

Le gusta realizar descripciones a partir de dibujos, lminas cuantos, murales Cuenta experiencias, describe detalles. Disfruta con los juegos lingsticos creativos que le permiten investigar y jugar con el lenguaje: adivinanzas, inventar palabras nuevas, poesas, canciones Pregunta y habla incesantemente. Interroga a los adultos sin cesar, sobre lo que ve e imagina. (2000 palabras) Disfruta hablando por telfono.

ORGANIZACIN MORFOSINTCTICA

Forma frases largas, aunque confunde el uso de las palabras. Las frases comienzan a hacerse gramaticalmente ms complejas, aunque no suelen llevar ms de una preposicin. Utiliza frases en situaciones de comunicacin activa.

5-6 aos

Su capacidad expresiva oral ha aumentado. Vocabulario de unas 2.600 palabras. Sus enunciados son perfectamente comprensibles para los interlocutores, con independencia del contexto en el que se produzcan y de la relacin que tengan con las personas con las que se comuniquen. Pueden juntar de 6 a 8 palabras en una frase, apareciendo vocablos de gran variedad de campos semnticos. Unen varias frases siguiendo el hilo conductor de un tema determinado. El discurso es ms largo. Las frases suelen estar bien estructuradas. Se interesa por el nuevo significado de las nuevas palabras aprendidas, escuchadas o ledas en pequeos textos, en cuentos infantiles Le gusta escucharse a s mismo, experimentar con las palabras, aprender poesas, refranes, trabalenguas, para luego decirlos en pblico y demostrar sus habilidades lingsticas. En sus enunciados empiezan a aparecer cada vez con ms frecuencia expresiones propias de los adultos. Espontaneidad y originalidad. El desarrollo motriz general se manifiesta tambin en los rganos de articulacin, facilitando la pronunciacin correcta de aquellos sonidos que hasta este momento le resultaban muy difciles. A esta edad, los fonemas evolutivamente ms complejos son adquiridos completamente.

3-6 aos

RETRASO EN EL LENGUAJE-DISFASIA
Recurre excesivamente al lenguaje gestual para hacerse entender. Usa nicamente oraciones de 3 palabras o menos. Omisin de verbos, preposiciones, pronombres o artculos en sus enunciados, lo que le impide describir acciones, empobreciendo y limitando su capacidad comunicativa. No se percibe un aumento significativo de vocabulario. Utiliza un repertorio de palabras muy reducido para referirse a las personas y los objetos que le rodean. No utiliza preguntas sobre las cosas. No manifiesta inters ni curiosidad por aprender palabras. Utiliza exclusiva de palabras aisladas, no hace frases.

NORMAL: el nio genera reglas gramaticales para la construccin de sus frases , no se limita a imitar el lenguaje del adulto. Por eso hay una etapa en la que suelen aparecer expresiones en las que regulariza los verbos irregulares como se ha rompido. Estas son expresiones normales en las fases iniciales, si no se mantienen mas all de los 4 aos.

RETRASO EN EL HABLA
No realiza correctamente la mayora de los sonidos del sistema

fonolgico propios de su edad evolutiva. Su habla no es inteligible, al menos en el 80% de sus emisiones orales resultando prcticamente incomprensible para los que le rodean.

PROBLEMAS DE AUDICIN
Tiene catarros con mucha frecuencia, con mucosidad

nasal excesiva, con babeo intermitente. Los tapones en los odos son muy frecuentes. Da la impresin de que no oye correctamente. Hay que hablarle muy alto o que nos mire, para que nos entienda. Se acerca mucho al televisor, a la radio, a las personas para or mejor. Es muy poco comunicativo, tiende al aislamiento social.

DIFICULTADES EN EL APARATO FONADOR EXTERNO-DISGLOSIAS

PALADAR: Deformacin por uso excesivo del chupete o del dedo, paladar ojival, etc.
LABIOS: Labio partido, malformacin, labio leporino, labios sin fuerza por uso del chupete, etc. LENGUA: frenillo sublingual, tamao y gorma, lceras, etc. DIENTES: mala implantacin de arcadas dentarias, ausencia de piezas, tipo de mordida, etc.

DIFICULTADES DE FLUIDEZ: TARTAMUDEZ

Atascos, bloqueos y repeticiones en el habla.
Es muy comn que se presente cierto

tartamudeo evolutivo en el desarrollo normal del lenguaje infantil entre los 3 y los 4 aos de edad. Este fenmeno se produce cuando tiene muchas cosas que decir, las quiere decir todas a la vez y normalmente en estados de cierta excitacin.

PROBLEMAS DE VOZ-DISFONAS
Abuso vocal continuo, suele gritar mucho.
Nervioso. Sobreesfuerzo muscular sobretodo en msculos del

cuello. Ronquera, tos frecuente. Respira con la boca abierta. Se queda sin voz con frecuencia. Presenta cambios muy drsticos en la voz.

PROBLEMAS EN LA LECTURA Y ESCRITURA

Confusin de las letras con forma parecida, como por

ejemplo, entre la p q , d b. Inversin de letras en las palabras. Omisin de palabras. Uniones y separaciones indebidas de palabras. Vacilaciones en la lectura. Aade sonidos al final de la palabra.

PROBLEMAS DERIVADOS DE DIFICULTADES MOTORAS, PSQUICAS O SENSORIALES

PARALISIS CEREBRAL, ESCLEROSIS.
RETRASO MENTAL SNDROMES ESPECFICOS: DOWN, WILLIAMS,

PRADER-WILLI. TRASTORNOS DE COMUNICACIN: AUTISMO, RETT, ASPERGER. SORDERA E HIPOACUSIA CEGUERA

Un nio tiene un PROBLEMA de lenguaje y no se puede demorar su intervencin si...

A LOS 2 AOS
No dice las primeras palabras: pap, mam,

agua, nene. Parece no entender rdenes sencillas.

A LOS 3 AOS
Sus frases son de una sola palabra. Ej agua", para decir

"Quiero agua". Como mucho hace frases de dos palabras. Ej. "nene coche" por "El coche es del nene". No comprende dos rdenes seguidas. Ej. "coge el ... y ponlo en el ..."

A LOS 4 AOS
"Corta" las palabras simplificando slabas u omitiendo las tonas. Ej

"pato" por zapato, "obo" por globo. Altera el orden sintctico. Ej. "gaeta quere nene". No repite de memoria varias palabras. No distingue palabras que slo varan en un fonema: Ej. pala/bala, vino/pino, para/pala, fumo/zumo... Intercambia la secuencia de los fonemas: flaire x fraile, clavo x calvo. Inserta vocales (epntesis) en grupos consonnticos. Ej. "palato" x plato, "golobo" por globo. Asimila unos fonemas con otros prximos. Ej. "bufanna" x bufanda, "nuna" x luna, "muma" x fuma...

A LOS 5 AOS
Si tiene algo de lo anterior y/o adems...
Construye frases muy cortas. Su vocabulario es pobre y reducido. No es capaz de repetir correctamente una frase. Muestra enormes dificultades para resumir lo que se le ha

contado. Se hace entender por unas pocas palabras que le sirven para denominar todo (palabras omnibus): eso, cosa, cacharro... Su problema de lenguaje est afectando a otras eras: - dificultad en relacionarse con los compaeros. - escaso progreso en aprendizaje.

ACTITUDES QUE AYUDAN

 Sepa "perder" tiempo y no pretenda que su hijo hable

correctamente a la primera. Lleva su tiempo. Acepte con alegra (y manifistela) todos los intentos de mejora de articulacin que haga su hijo. Su hijo debe estar siempre atendido con palabras de afecto. Si su hijo persiste en pronunciar una palabra de forma incorrecta no le atosigue, pero recurdele -repitindola bien usted- cmo es correctamente la palabra. El nio no debe entender que su mala articulacin hace gracia o se da por buena.

 Las cosas deben ser denominadas correctamente. No le

hable con "lenguaje bebe". No contribuya a retenerlo en un grado de infantilismo afectivo y lingstico. No debe exigirle un esfuerzo que no sea capaz de realizar. Su hijo no debe tener sentimientos de impotencia. La mayor catstrofe que nos puede ocurrir es que su nio se niegue a hablar. Su hijo adquiere lenguaje viendo cosas, tocando cosas. No le abandone a su soledad. Provoque situaciones de dilogo, suscite preguntas... Nunca emplee vocabulario complicado ni intente sostener conversaciones superiores a su capacidad.

 Su hijo tiene que "crear frases, lenguaje. Hay que

hacer que se esfuerce y no dirigirle en exceso de forma que slo conteste "s" o "no". Libros de imgenes, historietas contadas con palabras y gestos, canciones infantiles con ritmo y meloda apropiados enriquecern su vocabulario y darn a su habla expresividad y entonacin. Ejercitar los movimientos de la boca con todo tipo de estratagemas y juegos: "vamos a relamernos", "juegos de mmica"... Tambin con tipos de alimentacin que incluyan masticacin, deglucin adecuada... (ha de masticar su filete, el pan, la fruta...), mascar chicles...

 Para desarrollar un correcto patrn respiratorio se

pueden hacer muchos juegos: "concursos de aguantar sin respirar, soplar pitos-matasuegras-papelitosalgodones-pelotas de ping-pong, inflar globos, silbar, oler todo tipo de perfumes, hacer grgaras, pompas de jabn, beber con pajita... Acostmbrele a que eduque su audicin: identificar voces, sonidos... Escuchar cuentos, acostumbrarse a msicas adecuadas o relajantes.

CMO PUEDEN AYUDAR LOS PADRES?

LOS PADRES SON LOGOPEDAS DE SUS HIJOS?

NO LOGOPEDAS

S FACILITADORES DEL DESARROLLO

DEL LENGUAJE EN EL AMBIENTE NATURAL DEL NIO

 Hablarle lentamente, con entonacin normal y pronunciacin clara. Hablar con claridad y articulando bien. Evitar repetir las palabras mal

articuladas por el nio aunque sean graciosas. Utilizar un vocabulario apropiado, enmarcado en frases sencillas y cortas. Tratar de responder a las preguntas del nio con precisin. Hablarle de cosas que le interesan y pueden llamar su atencin. Introducirse en sus juegos, de forma que se favorezca el dilogo. Utilizar la "correccin indirecta": Cuando nos toque el turno de responder o continuar la conversacin devolver al nio (lo que dijo mal) de forma correcta sin hacerle sentir incompetente: Ej. Si dice: "Me dele la tateta", podemos responder: Ah, te duele la cabeza, En qu sitio de la cabeza te duele?... Darle ocasin para contar lo que ha hecho y lo que piensa, evitando hacerle excesivas preguntas y animndole a hablar en situaciones de no tensin.

 Eliminar preguntas, interrupciones y exigencias de hablar. Las

preguntas hacen que el nio necesariamente tenga que emitir una respuesta, lo que aumenta la exigencia de la situacin comunicativa. Las interrupciones provocan cortes en la comunicacin del nio, exigiendo as un nuevo comienzo de sus emisiones, lo cual constituye una dificultad aadida. Comenzar tranquilamente usando turnos. Respetar los turnos conversacionales en la familia. No adelantarse y no concluir ni las palabras ni las oraciones que a l le cuesta decir. Hablarse a s mismo y habla paralela. Cuando estamos jugando con el nio no debemos centrar nuestra atencin en que ste hable continuamente. Nuestras emisiones deben ser comentarios en voz alta, tanto para hablar de nuestras acciones como de las que en ese momento realiza el nio. Estos comentarios conseguirn que se d comunicacin verbal sin que el nio se sienta obligado a hablar, disminuyendo as el nivel de exigencia.

 Darle confianza, que sienta que lo que dice es importante y que va a ser

escuchado. Eliminar todo intento de que hable correctamente. No pedirle que cuente algo o que hable delante de otras personas. Evitar cualquier comentario o expresin facial que muestre desaprobacin del habla del nio, por el contrario, se debe tratar de adoptar una expresin neutra (como si hablara bien). Tratar de no mostrarse impaciente o desconcertado ante su habla. No castigar o llamar la atencin al nio por su habla. Verbalizar con l todas las conductas: al lavar nombrarle las partes del cuerpo, al vestirle el nombre de la ropa, al comer... Leerle desde pequeo cuentos, para incrementar su vocabulario y aficionarle a la lectura. Cuando se le piden cosas nombrarlas con la palabra exacta. Huir de palabras tales como: "eso", "el cacharro ese", "el trasto"...

 Que lleve una dieta slida para ejercitar la masticacin. Evitar hbitos de succin: chupete, bibern, chupar el dedo, el lpiz, el

cuello de las camisas... Si tiene caries o mala colocacin de los dientes llevarle al dentista. Ensearle a sonarse y si respira por la boca o ronca, llevarle al otorrino para descartar vegetaciones. Cuando tenga otitis, tratarlo hasta el final y si son frecuentes hacerle un estudio de audicin. Si decidimos hacer alguna actividad especfica con nuestro hijo, no estar ms de 15-20 minutos seguidos con la misma actividad, emplear ms tiempo podra cansar a ambos y no sera productivo.

CUENTOS DE CONCEPTOS BSICOS

CUENTOS DE ACTIVIDADES

CUENTOS CREATIVOS

FBULAS, ADIVINANZAS DE SIEMPRE

POESAS

PUZZLES DE LETRAS

CUENTOS DE LOGOPEDIA

JUGUETES

BIBLIOGRAFA
El oso meloso. Mtodo preventivo de logopedia para la educacin infantil. Damin Pascual Lacalle. Editorial: CCS. Me aconsejan que lo lleve al logopeda. Es realmente necesario ? Nadira Anacleto, Sylvie Baussier. Editorial: DeVecchi. La tartamudez. Gua para profesionales y padres. Jos Luis Gallego Ortega. Editorial: Ediciones Aljibe. Cuentos divertidos de la ch. Para la lectura, compensin, reforzar la ch, praxias, respiracin, dibujar, colorear, jugar... Mario Martinez-Losa Beriain. Editorial: CEPE. (Hay un libro de cada fonema). Mis primeras frases. Puedes hacer 100 frases sin saber leer. Diset.

Sustantivos. Barajas. Mara Dolores Bernal Marn. Editorial: CEPE.

Vamos a Jugar con... Las palabras, las slabas, los sonidos y las letras. Miren J. Garca Celada. Editorial: CEPE. Qu le falta? Qu est equivocado? Antonio de la Torre Alcala. Editorial: CEPE.

PGINAS WEB DE INTERS

http://www.guiainfantil.com
http://www.educacioninicial.com http://www.prematuros.cl/desarrollopsicomotor http://www.avantel.net/ffcedicalera/padres.htm http://www.lafamilia.info/PadreseHijos.php http://www.espaciologopedico.com/articulos2.php?Id

_articulo=281 http://mami-logopeda.blogspot.com/ http://ponunlogopedaentuvida.blogspot.com/

elisa_garcia_al@terra.es