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Ficha de Identificación
Nombre: Julia López Quintana
Sexo: ♀
Edad: 29 años
Religión: Católica
Estado Civil: Casada
Ocupación: Ama de casa
Lugar de Nacimiento: Culiacán Sinaloa
Lugar de Residencia: Culiacán Sinaloa
Motivo de Consulta
Dolor de cabeza,
cansancio, debilidad,
dificultad para respirar
hace 6 días.
AHF
Eritrocitos:
4 000 000 cels/μL
Leucocitos: 7 500 cels/μL
Hematocritos: 37%
Hemoglobina: 13 gr/dL
Plaquetas: 167, 000/μL
Química Sanguínea
Hipertrofia Ventricular
Ondas P amplias, altas o dentadas
V1 amplia fase negativa de P difásica
Ecocardiografía
Válvula mitral
engrosada por lo
que hay prolapso
de válvula mitral.
Se observan
valvas sueltas.
Ventrículo
izquierdo crecido
con función
superior a lo
normal.
Ecodoppler transesofagico
El doppler color
demuestra
insuficiencia mitral
severa
acompañando al
movimiento anterior
sistólico mitral.
Es un trastorno en
el cual la válvula
mitral del corazón
no cierra
adecuadamente de
manera súbita,
haciendo que la
sangre se filtre y se
Válvula
haga un reflujo a la mitral
aurícula izquierda
cuando se contrae
el ventrículo
izquierdo.
La insuficiencia de la válvula mitral
es la forma más común de
enfermedad cardiaca valvular, y se
observa en el 2% al 6% de la
población.
La relación hombre - mujer fue
1,2:1 a 2,2:1.
Insuficiencia mitral primaria
Aparato mitral
Cúspides
Músculos anterior y
papilares posterior
Cuerdas
tendinosa
s Los cambios estructurales de uno o
varios de estos componentes pueden
alterar el cierre de toda la unidad y
provocar insuficiencia.
Alteración
Incompetencia
hemodinámica
de la VM
Volumen
durante la
sistólico VI
sístole
ventricular
Pacientes con
RM
es
Fraccion
Regurgita a la antes
regurgig
AI al
del 30%
80% en
s con
paciente
IM
i n t o m á tica.
s
Cambio del
volumen volumen
diastólico final diastólico final
representa
se
correlaciona
Efecto Starling
Grado de (mecanismo de
regurgitación compensación)
mitral
VI se adapta al
se refleja
aumento de la carga
de volumen que
Volumen
presenta la válvula
regurgitante
insuficiente.
Hipertrofia
ventricular
El cierre normal del aparato mitral esta determinado
fundamentalmente por la integridad estructural y
funcional de los músculos papilares
Consecuencia
de
enfermedad
coronaria
La disfunción
de los Regurgitación
músculos mitral
papilares
Regurgitación
Síndrome de mitral sólo
Cardiopatía
Insuficiencia durante los
isquémica
mitral episodios
anginosos
La cúspide anterior es normalmente mucho
más móvil que la posterior.
Al dilatarse la aurícula izquierda por
cualquier causa, la cúspide mitral posterior
queda trabada de forma progresiva y pierde
movilidad.
Esta alteración de la cúspide posterior
reduce la contribución de ésta a la coaptación
de la válvula durante la sístole.
La dilatación auricular izquierda puede ocasionar
regurgitación mitral
La aurícula
izquierda se
dilata
En respuesta a la
regurgitación
mitral
La dilatación
aumenta más aún la
regurgitación
La
insuficiencia
mitral
Favorecer una
mayor
insuficiencia
Es un trastorno en
el cual la válvula
mitral del corazón
no cierra
adecuadamente de
manera súbita,
haciendo que la
sangre se filtre y se
Válvula
haga un reflujo a la mitral
aurícula izquierda
cuando se contrae
el ventrículo
izquierdo.
La insuficiencia de la válvula mitral
es la forma más común de
enfermedad cardiaca valvular, y se
observa en el 2% al 6% de la
población.
La relación hombre - mujer fue
1,2:1 a 2,2:1.
Insuficiencia mitral primaria
Aparato mitral
Cúspides
Músculos anterior y
papilares posterior
Cuerdas
tendinosa
s Los cambios estructurales de uno o
varios de estos componentes pueden
alterar el cierre de toda la unidad y
provocar insuficiencia.
Alteración
Incompetencia
hemodinámica
de la VM
Volumen
durante la
sistólico VI
sístole
ventricular
Pacientes con
RM
es
Fraccion
Regurgita a la antes
regurgig
AI al
del 30%
80% en
s con
paciente
IM
i n t o m á tica.
s
Cambio del
volumen volumen
diastólico final diastólico final
representa
se
correlaciona
Efecto Starling
Grado de (mecanismo de
regurgitación compensación)
mitral
VI se adapta al
se refleja
aumento de la carga
de volumen que
Volumen
presenta la válvula
regurgitante
insuficiente.
Hipertrofia
ventricular
El cierre normal del aparato mitral esta determinado
fundamentalmente por la integridad estructural y
funcional de los músculos papilares
Consecuencia
de
enfermedad
coronaria
La disfunción
de los Regurgitación
músculos mitral
papilares
Regurgitación
Síndrome de mitral sólo
Cardiopatía
Insuficiencia durante los
isquémica
mitral episodios
anginosos
Papel de la pared auricular posterior en la
insuficiencia mitral
La cúspide anterior
de la VM está adherida
al anillo de la válvula
aórtica y no se ve
afectada por la
hipertrofia auricular
izquierda.
Sin embargo, la
cúspide mitral posterior
se continúa con el
endocardio de la pared
auricular izquierda.
La cúspide anterior es normalmente mucho
más móvil que la posterior.
Al dilatarse la aurícula izquierda por
cualquier causa, la cúspide mitral posterior
queda trabada de forma progresiva y pierde
movilidad.
Esta alteración de la cúspide posterior
reduce la contribución de ésta a la coaptación
de la válvula durante la sístole.
La dilatación auricular izquierda puede ocasionar
regurgitación mitral
La aurícula
izquierda se
dilata
En respuesta a la
regurgitación
mitral
La dilatación
aumenta más aún la
regurgitación
La
insuficiencia
mitral
Favorecer una
mayor
insuficiencia
Insuficiencia mitral
Síntomas, se producen por :
Exámenes: