Cncer de piel

Dr. Javier Aguayo Alvarez IMSS UMF 8

Generalidades

Crecimiento anormal de alguna capa de la piel.

Dependiendo de la capa de piel tienen su nombre

Clulas basales Clulas escamosas Melanoma

Diversos grados de malignidad.

SE VEN FACILMENTE TIPO DE CNCER MS COMUN

Pocos de los afectados mueren

Generalidades
Se

clasifican en No-melanomas y melanomas

Menos

comunes de riesgo

Factores

Melanoma

Generalidades

Tumor maligno de melanocitos. Enfermedad predominante de personas con piel blanca (98%) Incidencia se correlaciona con la latitud y la exposicin al sol. Hombres > mujeres. 50 aos edad media de diagnstico

Generalidades

Forma ms seria de cncer de piel

Alta mortalidad

Incidencia

Incrementando 25.4/100mil hombres(4.5/100mil) 16.9/100 mil mujeres

90% de los casos >10 aos.

Raro en menores de 20 aos

Mas invasivos, con pobre pronstico

Riesgo en la vida de morir por melanoma .36%

Factores de Riesgo

Factores de riesgo

Exposicin al sol y a la radiacin UVA-UVB Lunares tpicos Lunares atpicos Historia previa de melanoma Historia previa de otro tipo de cncer de piel Inmunosupresin

Historia familiar

Exposicin al sol y radiacin UV

Exposicin intensa e intermitente al sol

reas comnmente afectadas son las expuestas al sol espordicamente Exposicin intermitente y quemaduras solares durante la infancia

Mayor en zonas ecuatoriales. Mayor con UV-B

Uso de camas para broncear

Lunares Tpicos
Cantidad

en el cuerpo maligna

Transformacin
.03%-.009%

de por vida

Historia de melanoma
Desarrollar
2-11

otro

% en 5 aos

Si

se han tenido 2
30%

en 5 aos

Riesgo gentico / familiar

10%

son familiares

Lunares atpicos

Ms lunares = ms riesgo 12 a 20 veces ms riesgo de melanoma (10 lunares)

Solo el 10-20% aparece en el lunar atpico

Caractersticas:

4-12mm Variabilidad de color Bordes casi regulares. Poco definido o poco claros

Diagnstico
Interaccin

MDICO.

entre el PACIENTE y el

Acudir

a tiempo antes de INVASIN

Sospechar

lunares

Identificar el ABCDE en los

Realizar

biopsia de lesiones sospechosas

Tratamiento

Pronstico
Sobrevida

a 5 aos 80% vs 35%

Prevencin

Evitar el sol de las 10 am a las 4pm Utilizar ropa que proteja del sol

Algodn, polister, no mezclilla Colores oscuros Que no se mojen Que no se estiren, no muy usadas, Costura estrecha

Buscar la sombra Utilizar bloqueador solar generosamente cada 2 horas Evitar quemaduras solares en nios y adolescentes Revisar la piel en busca de lunares atpicos

Bibliografa

Geller, Swetter. Primary prevention of melanoma. UpToDate 2011 Curiel-Lewandrowski. Risk factors for the develoment of melanoma. UpToDate 2011 Longo, Fauci. Skin Cancer. Harrisons principles of internal medicine. 18th Ed 2011 Masloski, Piat. Melanoma. Revista de posgrado de la VI Ctedra de Medicina No. 183, paginas 9-16, 2008.