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Alta Hospitalaria IMSS.122

El documento es una hoja de alta hospitalaria del paciente Mario Mizael Gloria Pérez, quien ingresó el 26 de diciembre de 2026 y fue dado de alta el 27 de diciembre de 2025 tras mejorar de gastritis aguda y probable úlcera gástrica. El paciente fue enviado a consulta de especialidad en el mismo hospital. El médico responsable de la alta es Edgar Rubén Palomares Guzmán.

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Alta Hospitalaria IMSS.122

El documento es una hoja de alta hospitalaria del paciente Mario Mizael Gloria Pérez, quien ingresó el 26 de diciembre de 2026 y fue dado de alta el 27 de diciembre de 2025 tras mejorar de gastritis aguda y probable úlcera gástrica. El paciente fue enviado a consulta de especialidad en el mismo hospital. El médico responsable de la alta es Edgar Rubén Palomares Guzmán.

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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

HOJA DE ALTA
HOSPITALARIA
IDENTIFICACIÓN:
Nombre: Fecha de ingreso:
MARIO MIZAEL GLORIA PEREZ 26/12/2026 10:48:00 p.m.

No. Seguridad Social y Agregado Médico Fecha y hora del egreso:


4308921844-0 27/12/2025 09:37:00 a.m.
Especialidad o Servicio al egreso: Número de cama:
MEDICINA INTERNA
320
MOTIVO DE EGRESO:
(1) Curación (2) Abandono (3) Voluntario
(4) Defunción (X) Mejora (6) Transitorio
ENVÍO A:
(X) Consulta de Especialidad mismo Hospital (2) Medicina Familiar
(3) Otro Hospital IMSS (4) Otra Institución
DIAGNÓSTICO: CODIFICACIÓN
De Ingreso:
1211- GASTRITIS AGUDA + PROBABLE ULSERA GASTRICA 1211
De egreso:
1219- GASTRITIS AGUDA + PROBABLE ULSERA GASTRICA 1219
DX. Principal:

1er. DX. Secundario:

2do. DX. Secundario:

3er. DX. Secundario:

4to. DX. Secundario:

5to. DX. Secundario:

1er. COMPLICACION INTRA:

2do. COMPLICACION INTRA:

PROCEDIMIENTOS REALIZADOS EN CAMA CENSABLE CODIFICACIÓN

EGRESO POR DEFUNCIÓN: CODIFICACIÓN


1er. DX. Causa Básica (CB)

2do. DX. Causa Directa (CD)

(1) Sin Necropsia (2) Con Necropsia

PROGRAMA EN EL QUE SE ATENDIÓ AL PACIENTE:


(1) Cirugía Ambulatoria (2) Otro

MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR:


(1) Pastilla S/R (2) Pastillas C/R (3) DIU S/R (4) DIU C/R (5) OTB S/R
(6) O.T.B. C/R (7) Inyectables S/R (8) Inyectable C/R (9) Vasectomía (X) Ninguno
RAMA DE SEGURO: RIESGO DE TRABAJO
(1) Probable (2) Confirmado (3) Invalidez

Número de recetas:
Médico responsable de la alta:

Nombre EDGAR RUBEN PALOMARES GUZMAN Matrícula


99317735 Firma

2E10-009-013 ALTA-12/28

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