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Universidad Santo Toms Escuela de Enfermera Los ngeles

Tema de investigacin:

El apego
Integrantes: Prez, Franchesca Pinto, Freda Rebolledo, Pricila Ruiz, Evelyn Docente: Ps. Consuelo Aravena Carrera: Enfermera Fecha de entrega: 20 de septiembre de 2011

ndice

Introduccin
En el desarrollo psicolgico, emocional y fsico de los bebs es fundamental la relacin que se genere con su progenitora (madre), puesto que esto construye un vnculo afectivo entre la madre y el beb del cual se establecen modelos mentales en el hijo que influyen de manera importante en su personalidad y posterior comportamiento social (Mesa et al; 2009) El apego que se da durante la primera infancia es muy relevante en el ser humano puesto que en el futuro repercutir en cmo ste va a establecer vnculos con las dems personas cuando sea un adulto (Apego y Ajuste Socio Emocional: Un Estudio en Embarazadas Primigestas ) ; John Bowlby en su teora del apego explica la relacin entre el nio y sus cuidadores ,generando un cambio en el modo de enfocar la funcin que existe en los vnculos afectivos y la necesidad que existe de establecerlos con otros seres humanos; lo cual explicaremos en ste informe.(Evaluacin de Patrones de Ape go en Infantes Durante su Segundo Ao en Dos Centros de) Se revisaron diversas investigaciones con el objetivo de analizar las caractersticas, y factores del apego que pueden influenciar en el desarrollo del beb , la importancia del periodo de lactancia, o la relacin que existe entre el apego y el maltrato infantil y la relevancia del vinculo padres-hijo entre otros.

Desarrollo
1. El apego Apego se define como la aficin o inclinacin hacia alguien o algo, es decir , un vnculo emocional hacia alguien o hacia algo , sea ste objeto o sujeto. (importancia de fomentar el vinculo de apego).La forma en que se explica la relacin que existe entre un nio y sus cuidadores es a travs de la Teoria del apego la cual propuso John Bowlby, se ha convertido en una forma de comprender el cambio y continuidad en el desarrollo de la personalidad , generando adems un gran cambio en la forma en que se aprecian la funcin y motivacin de los vnculos afectivos entre nio y cuidadores de modo que se le dio importancia a la necesidad de establecer vnculos con otros seres humanos (Evaluacin de Patrones de Apego en Infantes Durante su Segundo Ao en Dos Centros de). El apego se enfoca desde el punto psicoanaltico, desde la conducta y desde una vista etolgica (Importancia de fomentar el vnculo de apego en la infancia) ; La teora psicoanaltica plantea que existe una asociacin entre la necesidad satisfecha y donde se satisface, generando por cierto un vinculo. Desde el punto de vista conductual el nio relaciona sus necesidades satisfechas y el rostro de su madre , de manera que forma una respuesta condicionada de amor con solo estar en presencia de ella. Y desde el la vista etolgica, el nio mientras comienza a desplazarse se da cuenta de la proteccin que le brinda estar cerca de un adulto frente a alguna necesidad. (Importancia de fomentar el vnculo de apego en la infancia)

Konrad Lorenz medico austriaco que investigo la conducta en animales y fundador de la etologa. Segn Lorenz el Apego podra dar con cualquier persona , no necesariamente la madre, a lo que denomina impronta a la primera interaccin entre el recin nacido y la primera persona que est a su lado con la que hay un contacto visual ,ya sea madre o padre . Esto lo observo en un experimento que hizo con huevos de ganso y los gansitos lo tomaron como si fuera la madre, ya que con el establecieron el primer contacto visual. As podemos entender

la importancia del primer vinculo que existe el bebe y la persona que est a su lado, llamado apego para el futuro desarrollo del recin nacido. La descripcin que Bowlby realiza est centrada en un conjunto de pautas de conductas caractersticas , las cuales se desarrollan en el entorno durante la primera infancia o primero meses de vida, y en donde el nico objetivo es que el nio pueda mantenerse cercano con su figura materna. Esta conducta ya cuando el nio finaliza su primer ao de vida se organiza y se vuelve activa en condiciones de inseguridad del nio ,( APEGO E HIPERACTIVIDAD);Bowlby, quien fue un distinguido psicoanalista hizo nfasis en que uno de los factores determinantes de la salud mental en los nios era la privacin de los cuidados maternos; Mary Ainsworth colaboradora de Bowlby pudo identificar los patrones que se consideran bsicos de apego, y a partir de sus planteamientos se han definido cuatro tipos principales de apego estudiados por medio de Ainsworth y su procedimiento de la situacin extraa . stos tipos de apego son: apego seguro, apego inseguro-evitativo,apego inseguro-ambivalente o ansioso y apego inseguro organizado. Apego Seguro: Los nios que demuestran un apego seguro son aquellos que confan en sus padres o cuidadores ya que vern en ellos personas accesibles, sensibles y que les cooperaran si ellos se encuentran en una situacin difcil, lo cual les ayuda a atreverse a explorar el mundo. Cuando stos nios se relacionan con otros en la edad escolar mostraran respeto y empata con aquellos nios que se muestren afligidos. Adems son nios que dentro de un grupo grande se mantienen leales y confiables con sus amigos ms cercanos. Apego Inseguro-Evitativo: Los nios que demuestran un apego inseguro-evitativo son aquellos que intentarn volverse autosuficientes a temprana edad puesto que en frente a una situacin difcil no confan en que recibirn una respuesta servicial de parte de sus progenitores o cuidadores. sto provocar que cuando se relacionen con otros nios en la edad escolar tendrn tendencia a victimizar a otros, tambin evitan mostrarse afligidos y dependientes en situaciones difciles tratando de mostrarse fuertes y emocionalmente maduros. Son menos capaces de disfrutar la cercana y la intimidad con otros. Apego Inseguro-ambivalente o ansioso: Los nios que demuestran un apego Inseguroambivalente o ansioso dudan o se sienten inseguros con respecto a la ayuda que podran recibir de

sus padres o cuidadores en una situacin difcil, una cierta incertidumbre que provoca que el nio tienda a la separacin ansiosa y al aferramiento; al momento de explorar el mundo se mostrar ansioso. Con respecto a la edad escolar, estos nios tienden a ser victimizados por otros nios puesto que se muestran inestables, irritables y pierden el control fcilmente. Apego Inseguro desorganizado: Los nios que demuestran un apego inseguro desorganizado , son incoherentes y con falta de organizacin. Sus movimientos parecieran congelarse y muchas veces muestran conductas estereotipadas. Este tipo de apego es comn en nios que viven bajo maltrato o que son deprivados, es decir que viven en alto riesgo. Cabe destacar que este tipo de apego fue planteado al ver que exista un grupo de nios que no encajaba en los otros tres primeros tipos de apego y que por cierto presentaban el tipo de conducta mencionado.(APEGO E HIPERACTIVIDAD)

1.1 EL apego en la lactancia

Es en la primera infancia donde la responsabilidad de los padres es procurar que sus hijos vivan en un ambiente acogedor en donde les nutran de muchas emociones y calor familiar en su vida de lactantes puesto que lgicamente los dos primeros meses de vida el hambre hace al nio expresar una necesidad: la de ser alimentado cada 3 a cuatro horas, de manera que su principal vinculo afectivo lo tendr con quien lo alimenta, cuida y responde a su necesidad. Cabe mencionar que hasta los tres meses los bebs no van a identificar visualmente a quien suple sus necesidades, pero le reconocer mediante su olfato o sentido auditivo y tambin a travs del tacto cuando le toma en brazos para amamantarlo; cuando ya le identifique visualmente el apego ser an mayor demostrando apego hacia su progenitor entre varias personas o por ejemplo dirigindose a ella cuando comience a caminar.(importancia de fomentar el vnculo del apego). La lactancia natural y el apego son fundamentales en cuanto a los lazos afectivos que se crean entre la madre y su hijo, as tambin beneficios por separado como es el desarrollo psicomotor y una salud optima para el bebe.

Las investigaciones dan como resultado que una buena lactancia seria durante los seis primeros meses de vida, se consideran nios ms inteligentes y con menos riesgo de contraer enfermedades como asma bronquial, diabetes, cncer, entre otras; Para la madre tambin tiene beneficio como es la anticoncepcin natural durante el periodo de lactancia, rapidez en la recuperacin del peso, menor incidencia de osteoporosis, cncer de mama y ovarios. Debido a la polmica de la importancia de la lactancia y el apego es que en Chile se ha politizado la proteccin, de acuerdo a la legitimas necesidades del recin nacido y su madre. El apego fue detectado cientficamente por psiclogos experimentales donde a partir de la observacin de las conductas de un animal recin nacido se dieron cuenta que las primeras horas de nacido son cruciales para comportamientos posteriores, durante los primeros minutos hasta los 40 y 60 minutos es un periodo significativo para el bebe, donde l est preparado genticamente para la interaccin con la madre, aqu ocurren fenmenos interesantes, donde la madre mira al bebe y l responde concentradamente con su mirada, luego comienza a tocarlo delicadamente y le hable con voz suave, el bebe responde con movimientos de cuerpo y cara suave. Al llorar el bebe, hace que a la madre se le erecten sus pezones y estimulan las hormonas prolactina y ocitocina, aqu la madre acerca el recin nacido al pezn, este lo frota y cae la primera gota de calostro, estos momentos son los ms importantes en el inicio del apego. El apego si se puede favorecer haciendo una buena educacin desde pequeos, en el parto con la presencia del padre con previa preparacin en el tema, es conveniente tambin que la madre mantenga una intima relacin con su hijo para lograr un mejor apego; en cuanto a la familia nuclear los padres deben proteger la intimidad y restringir visitas de familiares y amigos. Cuando existe una disfuncin en el apego se nota tanto en la madre como en el hijo, por ejemplo la madre tiende a ser una mujer tensa y angustiada, que se siente incompetente para criar y amamantar a su hijo. En el caso del hijo tambin tiende a estar tenso, altera su ritmo de sueo y alimentacin, es importante detectar esto a tiempo por un profesional , el observa si el nio esta irritable o no, si esta contento, si es retrado, triste, en el caso de la madre si esta deprimida, ansiosa , desapegada. Es de vital importancia resguardar el cuidado del cerebro del nio para su buen desarrollo dndole nfasis en el apego y en la lactancia natural. (Apego y lactancia natural)

1.2 El apego y el maltrato infantil

Dado el aumento en los ltimos aos de la violencia contra los nios esto se ha convertido en un problema de salud pblica mundial por lo cual el fomentar nuevas estrategias para que esto se pueda prevenir y dentro de lo que significan los padres en la crianza ideal para el nio es destacable que el apego es indispensable para edificar la resilencia. Desde el nacimiento el beb interacta con las personas que le satisfacen sus necesidades bsicas, y es cuando comienza a desarrollarse el apego que por cierto no est presente al momento del nacimiento, puesto que es un resultado de la relacin entre el nio y sus padres o cuidadores. (apego : Estrategia para la prevencin primaria de maltrato infantil) Bowlby sostuvo que la violencia domstica ocurre porque la conducta de apego que se desarrolla en la primera infancia est distorsionada, de modo tal que luego es reactivada en la relacin de pareja; y la violencia hacia los nios tienden a repetirse de generacin a generacin, por lo cual el hijo victima luego se transformar en padre victimario, segn diversas investigaciones. De sta forma tambin se puede decir que los patrones de apego se transmitirn de una generacin a otra .Por lo cual en los casos de abusos y abandono hacia nios la disponibilidad de figuras de apego est malograda. Los nios maltratados segn Fonagy, no pueden relacionar el hecho de que aquella persona que suple sus necesidades tambin les maltrata, por lo cual les afectar en el hecho de su propio auto-concepto y en el de otros; adems sern ms vulnerables, hostiles, sus futuras relaciones se vern afectadas etc. Si las condiciones emocionales o sociales de los padres o progenitores estn poco o mal desarrolladas, la presencia de un hijo les provocar angustia y temor.Finalmente al no poder resolver sus problemas descargaran todo su furor y agresividad en el menor. Si la madre toma medidas bsicas como mirar a su hijo, hablarle directamente, acariciarlo, ofrecerle seguridad y proteccin,estimularlo emocionalmente y a nivel motor, podr fortalecer el apego seguro y prevenir el maltrato infantil.Por ello es fundamental orientar a los padres o

cuidadores con respecto a esto y de esta forma prevenir maltrato infantil.(apego:estrategia para la prevencin de maltrato infantil)

Investigaciones sealan que la conformacin de grupos o redes de apoyos de nios que son vctimas de violencia intrafamiliar activa y pasiva permitirn fortalecer el autoestima y que el nio pueda construir un auto-concepto, y auto-aceptacin; para ello deben tratarse temas como la expresin de sentimientos y el manejo tanto de emociones como de conflictos.(Vnculos de apego en nios vctimas de la violencia intrafamiliar)

1.3 El apego y la hiperactividad

Diversos estudios cientficos han sugerido que existe una relacin entre el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH) y el trastorno del vnculo.Nios con TDAH presentan inatencin, impulsividad e hiperactividad; ste trastorno puede afectar sus relaciones interpersonales A pesar de que es un trastorno multicausal, es decir gentico biolgico o adquirido, estudios como los de Danforth, Berckley y Stokes muestran que las madres de nios con TDAH responden
ms neutras a respuestas de interaccin con el nio, siendo estas ms negativas-reactivas, impositivas y controladoras. Tambin se relaciona un problema de vnculo, ya que estos nios

son muy inquietos, impulsivos y activos, por lo que su conducta limita una relacin ms tranquila, pausada y acogedora con la madre. En un estudio realizado a nios con TDAH por Stiefel se concluye que hay dos tipos de apegos relevantes en este trastorno: Patrn ansioso-preocupado Patrn caracterizado por la desorganizacin. Las madres se muestran inseguras en la relacin con el nio, esto dificulta imponer su rol con confianza, ya que estn muy estresadas. Los nios con TDAH presentan una alta expresividad

emocional y la relacin presenta una alta vulnerabilidad, las madres tienden a sentirse sobrepasadas. Estos nios con vnculo inseguro tienen resultados ms bajos en las escalas mostrando falta de coherencia e inseguridad, ven a sus padres como una relacin insegura y con falta de apoyo. Por otra parte las madres presentan una baja autenticidad (capacidad de compartir sus propias experiencias con el nio para favorecer la comunicacin y mostrar empata) al no mostrar esta conducta los nios sienten poca sintona emocional. (apego e hiperactividad)

1.4 El apego y la depresin

Un nmero de estudios sugieren que la depresin, as como otras formas de psicopatologa, surgen son mantenidos por los procesos cognitivos disfuncionales. Muchos autores afirman que estos procesos se originan en un problema de interaccin entre padres e hijos y se consolida como el desarrollo se despliega. Segn los investigadores del apego, la interaccin con los cuidadores proporcionan los elementos principales para la construccin de estructuras de representacin o modelos internos de trabajo, que organizan el procesamiento de la informacin en la infancia y edad adulta. Las representaciones de apego inseguro tienden a confirmar, en lugar de refutar s mismos en la presencia de una nueva experiencia, lo que hace a la persona cada vez ms incapaz de lidiar con la angustia y, en definitiva, vulnerables a los trastornos psicolgicos. En cuanto a la depresin, en particular, la investigacin del apego proporciona evidencia de que personas con apego inseguro son vulnerables a desarrollar este trastorno, ya que su experiencia de la negligencia de los padres, el abandono, la crtica o la muerte, los resultados de las expectativas negativas acerca de s mismo y otras personas importantes.

La sintomatologa depresiva se relaciona positivamente con el estilo cognitivo disfuncional, la inseguridad del apego, y la mala calidad de la crianza de los hijos. Despedir a una relacin negativa con apego a la depresin. En particular, En un anlisis realizado de correlacin se sugiere que, adems de la depresin, el estilo cognitivo disfuncional se relaciona positivamente tanto a la inseguridad del apego en las relaciones entre adultos y cuidado parental inadecuado. Adems, de todos los patrones de apego adulto, slo el miedo se relaciona con la calidad de la crianza, sobreproteccin en particular, los padres. Dado que los estudios prospectivos y retrospectivos han relacionado la depresin con caractersticas distintas de la paternidad, como el padre de la adolescencia en conflicto, padre-hija alianza, y el control de afectividad paterna, una mayor investigacin sobre el papel del apego padre-hijo en el desarrollo de la vulnerabilidad cognitiva para la depresin parece estar justificada en el futuro.

Conclusin
El apego tiene gran importancia en la vida de los seres humanos puesto que est directamente relacionado con la felicidad del beb y la confianza que ste siente de sus progenitores o cuidadores. Es muy relevante destacar que durante la lactancia es imprescindible que se forme el vnculo entre el beb y su madre, o quien satisfaga su necesidad de hambre, para que el nio sienta confianza y pueda en la edad pre escolar interactuar de manera normal entre sus compaeros. Con respecto al maltrato, a nuestro parecer la mejor forma de prevenirlo es fomentando los vnculos de apego, educando a los padres o cuidadores con respecto a la importancia de satisfacer las necesidades del beb con amor y calidez, de modo que el beb pueda sentirse seguro y tener un desarrollo normal en sus futuras relaciones con otras personas. Adems se evitaran futuras depresiones y nios hiperactivos. Por ello, creemos que es una gran tarea la de fomentar el vinculo madre-hijo , y que conozcan los cuidados que deben brindarle en su primer ao de vida, sobre todo en padres primerizos .Explicandoles las bondades de una buena lactancia y de un ambiente clido y pacfico. Y de igual forma educarlos en que el ambiente sea placentero, lubre de ruidos , peleas, televisin, de modo que el nio perciba el calido contacto con su madre, padre o bien cuidadores. Si se fomenta una sana evolucin fsica psicolgica emocional , prosperar el vnculo afectivo y de esa forma el nio tendr seguridad a lo largo de su vida.

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