Norovirus - un error que provoca enfermedades gastrointestinales - es responsable del 12 por ciento de todos en todo el mundo las enfermedades

diarreicas y se estima que causa 218.000 muertes de nios menores de 5 aos cada ao.

Ahora una imagen ms clara de cmo este virus se propaga, y donde se origina se est elaborando un estudio publicado esta semana en la Epidemiologa y la infeccin.

Norovirus se deriva de la materia fecal, y puede infectar a las personas a travs de 4 rutas: agua contaminada, alimentos contaminados, las superficies ambientales contaminadas o el contacto con una persona infectada.

Investigadores de la Universidad de Emory y la Universidad de Michigan, examin 902 norovirus (NoV) brotes documentados entre 1993 y 2011, encontrando que la mayora se asocia con la transmisin a travs de alimentos o en un entorno de servicio de alimentos. El menor nmero de brotes se debieron al contacto con superficies contaminadas y a la escuela o guarderas.

Otro factor fue el estudio examin la "tasa de ataque" de un brote - cuntas personas de las personas expuestas al virus se infectaron.

Los brotes de la configuracin de los alimentos y servicio de alimentos una vez ms encabez las listas con las tasas de ataque ms altas, seguidos por los brotes de origen hdrico.

Esto puede ser debido al hecho de que las personas expuestas a travs de estas rutas NoV consumir dosis mayores infecciosas del virus, segn investigadores. Estos brotes tambin pueden tener mayores tasas de ataque debido a que el grupo de personas en situacin de riesgo es ms fcilmente identificable (es decir, cualquier persona que comieron el alimento contaminado), mientras que en una epidemia de persona a persona, el nmero de personas expuestas es ms difcil de cuantificar.

Los servicios de salud tenan las tasas ms bajas de ataque. Esto puede ser debido a las medidas sanitarias estrictas en los hospitales y las instalaciones a largo plazo de atencin, dicen los autores.

Estos ajustes tambin se asociaron con un menor nmero de casos primarios - los casos en los que se enfermaron el paciente de la fuente original del brote, es decir, la superficie contaminada, en lugar de alguien que ya est enfermo.

Transmitidas por los alimentos y los brotes de servicio de alimentos, por el contrario, tenan un menor nmero de casos primarios, en promedio, al igual que las escuelas y guarderas.

"Nuestro hallazgo de que los alimentos relacionados con los brotes se asociaron con el menor nmero de casos primarios y de las personas en situacin de riesgo sugiere que la transmisin del virus dentro de un espacio cerrado, como un restaurante, puede limitar los casos primarios y de las personas en situacin de riesgo slo a compartir ... las personas que espacio ".

Por otro lado, los investigadores observaron, los brotes transmitidos por el agua pueden tener casos ms primarias, ya que la fuente puede llegar a toda una comunidad, as como los brotes de persona a persona puede "cuando una persona infectada se convierte en una fuente mvil de la exposicin."

El estudio tambin encontr una relacin entre la epidemia de norovirus y de la estacin. Entre los brotes con nica ruta de transmisin, el aumento de las tasas de ataque fueron observados en invierno. Entre los brotes con mltiples modos de transmisin, las tasas de ataque ms altas se registraron en sprng.

Con el tiempo, sin embargo, las tasas de ataque parece estar en declive. Los brotes ms recientes tuvo un promedio ms bajo de las tasas de ataque, de acuerdo con el estudio