Genograma
Genograma
G E N O G R A M A
ASIGNATURA: PSICOTERAPIA FAMILIAR
DOCENTE: CASTRO YANET
INTEGRANTES: CASAFRANCA DELGADO VERA
MAMANI JIHUALLANCA YENY
KATHERINE
MELO AYME NASHIRA
OLAVE CUBA DIANA
TAPIA CANDIA MARIA
ZAMATA FERNANDEZ WHINEE
¿ P O R Q U É L O S G E N O G R A M A S ?
EL VALOR DEL GENOGRAMA EN LA
COMPRENSIÓN DEL SISTEMA FAMILIAR
¿ Q U É E S U N G E N O G R A M A ?
El genograma tiene gran valor porque organiza visualmente la historia clínica familiar.
En la práctica, permite al terapeuta o profesional de la salud mental:
T R A N S M I S I Ó N M U L T I G E N E R A C I O N A L Y F L U J O
D E A N S I E D A D
Uno de los aportes centrales de Bowen retomado por McGoldrick es la transmisión multigeneracional de la ansiedad y los
patrones familiares.
donde hay separación emocional, frialdad o donde los límites entre los miembros son
conflictos prolongados. poco claros y existe una sobredependencia
emocional.
En las familias fusionadas, las emociones de un miembro afectan automáticamente a los demás.
Aunque esta unión puede parecer positiva, la rigidez del sistema impide la adaptación al cambio.
T R I Á N G U L O S Y E Q U I L I B R I O F A M I L I A R
El genograma permite al terapeuta identificar triángulos
Cuando dos personas están bajo
recurrentes (por ejemplo, madre-hijo frente al padre
tensión, suelen incorporar a una
ausente) y entender su impacto a través de generaciones.
tercera para aliviar el conflicto,
También muestra patrones de equilibrio complementario o
formando una alianza.
recíproco
A D V E R T E N C I A Y C O N S I D E R A C I O N E S É T I C A S
McGoldrick enfatiza que las interpretaciones del genograma deben considerarse hipótesis exploratorias.
El profesional debe evitar el uso del genograma como diagnóstico cerrado, ya que su valor radica en
generar comprensión, no juicios.
X
19 X
MASCULINO FEMENINO MASCULINO FEMENINO
Los embarazos, abortos y partos de un feto muerto se indican por medio
de otros símbolos.
Aborto Aborto
Parto de un
Embarazo provocado
feto muerto espontáneo
X X X
Las figuras que representan a los miembros de la familia están conectadas por líneas
que indican sus relaciones biológicas y legales.
La “M” seguida de la fecha indica cuando contrajeron matrimonio.
Las barras inclinadas indican interrupción en el matrimonio: Una barra separación y
dos barras divorcio.
m. 48 s. 60 d. 61
m. 48
M. 80
m. 65 s. 66 d. 67 m. 72 d. 75 m. 73 s. 75 d. 76 m. 77 s. 78 d. 79
M. 80
Si una pareja tiene hijos, la figura de cada hijo pende de la linea que
conecta a la pareja. Los hijos se van situando de izquierda a derecha.
Mayor Menor
m. 71 d. 77 m. 73 d. 76 m. 79 d. 81
JUAN SOL m. 79 LUIS LUZ m. 82 CESAR MARIA
Distante
Unidos Apartados o separados
LA ENTREVISTA PARA EL GENOGRAMA
“El tiempo para hacer un genograma básico suele durar
la entrevista para el genograma es el primer DURACIÓN Y entre media hora y una hora y media.
A veces se necesita más de una sesión, sobre todo si la
paso del terapeuta para registrar información
sobre la familia, quienes son los miembros
FORMA DE familia es grande o hay muchas cosas que contar.
El terapeuta escucha con calma, hace preguntas
de familia, como se relacionan y que hechos TRABAJO abiertas y dibuja el genograma mientras conversa.
De esa forma, la familia participa activamente en la
importantes han vivido juntos. construcción de su historia.”
LA ENTREVISTA PARA EL GENOGRAMA
La red de información El problema presentado
El efecto Rashomon
familiar y el hogar inmediato
Cada persona recuerda los hechos El terapeuta amplía el contexto de Aquí se explora el motivo de
familiares de manera distinta. Por la información poco a poco. consulta y quiénes viven en el
ejemplo, la madre puede decir que Comienza con preguntas sencillas hogar. El terapeuta pregunta
el padre era cariñoso, mientras el y avanza a temas más profundos. edades, relaciones y cómo afecta
hijo dice que era distante. Ambas La información familiar se puede el problema a todos.
visiones son válidas. El terapeuta ver como círculos concéntricos.
no busca quién tiene razón, sino Ejemplo de preguntas:
cómo cada uno percibe la historia Ejemplo de preguntas: - ¿Quiénes viven con usted?
familiar. - ¿Quién vive actualmente en - ¿Dónde viven otros
Ejemplo de preguntas: casa? miembros de la familia?
- ¿Cómo recuerda usted su - ¿Qué edad tienen? - ¿Quién se encarga de los
infancia? - ¿Quién suele tomar las niños o los gastos?
- ¿Cómo era la relación entre decisiones?
sus padres?
- ¿Qué cree que diría su
hermano sobre eso?
LA ENTREVISTA PARA EL GENOGRAMA
El contexto familiar
La situación actual La perspectiva histórica
más amplio
Se pregunta sobre la rutina diaria y Se amplía la mirada hacia los El terapeuta busca comprender la
los cambios recientes. Esto ayuda familiares externos (abuelos, tíos, evolución familiar a través del
a entender el funcionamiento primos) y personas que influyen en tiempo. Se analizan hechos
cotidiano. la familia, como maestros, amigos importantes y cómo reaccionó la
o médicos. familia ante ellos.
Ejemplo de preguntas:
- ¿Cómo es un día normal en Ejemplo de preguntas: Ejemplo de preguntas:
su casa? - ¿Con qué familiares tienen - ¿Cómo cambió la familia
- ¿Ha habido algún cambio más contacto? después de una pérdida?
importante últimamente? - ¿Quién los apoya cuando - ¿Qué momentos marcaron
- ¿Qué cosas disfrutan hacer hay un problema? un antes y un después?
juntos? - ¿Hay alguien fuera de la - ¿Qué estaba pasando
familia que sea importante cuando comenzó el problema
para ustedes? actual?
LA ENTREVISTA PARA EL GENOGRAMA
Relaciones y roles Preguntas difíciles Establecimiento de
familiares sobre el prioridades
funcionamiento
Cada miembro cumple un rol Después de recopilar toda la
(protector, mediador, rebelde, etc.). individual información, el terapeuta organiza
El terapeuta observa vínculos, los datos para identificar lo más
En esta parte se abordan temas
conflictos y apoyos. importante. Esto ayuda a formular
delicados como enfermedades,
hipótesis y planificar el trabajo.
adicciones, violencia o problemas
Ejemplo de preguntas:
legales, siempre con respeto.
- ¿Hay personas que no se Ejemplo de preguntas:
hablen? - ¿Qué cree que es lo más
Ejemplo de preguntas:
- ¿Quién suele resolver los importante de todo lo que
- ¿Hay alguien con depresión
problemas? hablamos?
o ansiedad?
- ¿Con quién se siente más - ¿Qué le gustaría cambiar
- ¿Ha habido consumo de
unido? primero?
alcohol o drogas?
- ¿Han pasado por situaciones
difíciles o traumáticas?
I N T E R P R E T A C I Ó N
de los
GENOGRAMAS
EJEMPLO:
En la familia Roosevelt, Eleanor perdió a ambos
padres antes de los 10 años, asumió
responsabilidades adultas y buscó reconstruir la
familia que perdió. Su historia demuestra que los
traumas tempranos pueden transformarse en
resiliencia y liderazgo, aunque nacen del dolor. Refleja cómo la infancia de Eleanor, marcada por la muerte temprana de
sus padres y el alcoholismo de su padre, influyó en su fortaleza y empatía
como adulta.
REACCIONES DE
A N I V E R S A R I O
Las reacciones de aniversario son respuestas emocionales que surgen inconscientemente cuando
se acerca la fecha o la edad en que ocurrió un suceso traumático en la familia (muerte, accidente,
separación, etc.). Estas coincidencias no son casuales: reflejan cómo el dolor familiar puede
repetirse o transmitirse a través de generaciones.
Los genogramas ayudan a identificar estos patrones, permitiendo prevenir crisis o comprender
síntomas emocionales que reaparecen en fechas clave.
John Quincy Adams: Triángulo familiar Eleanor Roosevelt: Triángulo con el padre
Los padres centraron su vida en los Eleanor se alineó con su padre, con quien
hijos; la presión y el control emocional tenía un vínculo afectivo fuerte, mientras se
llevaron a uno de ellos (George) al distanciaba de su madre. Muestra cómo un
suicidio. Refleja un triángulo negativo hijo puede ser utilizado para expresar los
donde el hijo absorbe la tensión sentimientos de un padre hacia el otro.
marital.
Interpretación:
Los triángulos padre–hijo revelan cómo las tensiones maritales se trasladan a los
hijos, generando sobrecarga emocional, alianzas o rivalidades. Estas dinámicas
suelen repetirse en generaciones posteriores si no se reconocen y corrigen.
TRIANGULOS
COMUNES DE PAREJAS
Los triángulos de pareja se forman cuando uno o ambos cónyuges incluyen a una tercera persona o
incluso a un objeto en su relación, desviando así la tensión del vínculo principal. Estas terceras
partes pueden ser familiares (como una madre o un hijo), amantes, el trabajo o incluso la televisión.
Los genogramas permiten detectar estos patrones y entender cómo afectan la estabilidad marital.
Interpretación:
Los triángulos de pareja funcionan como vías de escape frente al conflicto conyugal.
Pueden aliviar temporalmente la tensión, pero también perpetúan el desequilibrio y
dificultan la comunicación directa. Estos triángulos no siempre implican personas: el
trabajo, el alcohol o la tecnología pueden ocupar el mismo rol emocional dentro del
sistema familiar.
TRIANGULOS EN FAMILIAS
D I V O R C I A D A S Y V U E L T A S
A C A S A R
En los divorcios y segundos matrimonios, aparecen triángulos familiares previsibles
debido a los conflictos de lealtad entre padres, hijos y nuevos cónyuges. Los hijos
tienden a idealizar al padre ausente y a culpar al que permanece por la separación. La
estructura familiar más que la personalidad genera estos patrones, donde surgen
alianzas, exclusiones y rivalidades inevitables.
Los triángulos multigeneracionales surgen cuando las alianzas y conflictos familiares se extienden a
través de varias generaciones, repitiendo patrones de fusión, rechazo o lealtad dividida. El caso
más común es la alianza entre un abuelo y un nieto contra uno de los padres, especialmente
cuando hay ausencia, separación o muerte de uno de ellos.
Interpretación:
Estos triángulos tienden a reproducirse de generación en generación. Por ejemplo, un hijo que fue
el “confidente” de su madre puede, al ser padre, buscar el mismo tipo de fusión emocional con su
propio hijo del sexo opuesto, repitiendo el ciclo. En familias con alta fusión emocional, las
relaciones dentro del hogar suelen ser tan intensas que limitann los vínculos externos, como se
observó en la familia Bronte, donde los hermanos eran tan dependientes entre sí que les resultaba
imposible mantener relaciones o vidas independientes.
CATEGORÍA 6:
EQUILIBRIO Y
D E S E Q U I L I B R I O
F A M I L I A R
Esta última categoría analiza el genograma desde una visión más amplia, considerando todos los
elementos anteriores estructura, roles, funcionamiento y recursos para evaluar el equilibrio o
desequilibrio general del sistema familiar.
El equilibrio refleja la armonía entre las diferencias dentro de la familia (por ejemplo, entre hijos
mayores y menores, o entre miembros más activos y más dependientes). En cambio, el
desequilibrio aparece cuando una parte del sistema como un rol, una relación o un miembro
sobresale o funciona de manera desproporcionada, generando tensión o conflicto.
El análisis busca entender cómo encajan las diferencias y qué función cumple la disfunción dentro
del todo familiar. En una familia sana, las características opuestas tienden a complementarse; en
una disfuncional, se amplifican los contrastes y las tensiones.
L A ESTRUCTURA
F A M I L I A R
La estructura familiar puede mostrar pautas de equilibrio o desequilibrio en la relación de pareja.
El complemento marital se asocia a la posición fraternal:
Un hermano mayor (acostumbrado a cuidar) se complementa mejor con un hermano menor
(acostumbrado a ser cuidado).
Las parejas con posiciones fraternales opuestas tienden a equilibrarse mejor que aquellas con
posiciones similares.
Los miembros de una familia tienen diferentes estilos y niveles de funcionamiento, lo que influye en
cómo se equilibran las responsabilidades, emociones y formas de afrontar la vida. El genograma
permite identificar esos contrastes y ver cómo cada persona contribuye al equilibrio o desequilibrio del
sistema.
El genograma, tal como lo plantea McGoldrick y Gerson, funciona en la terapia familiar como una
herramienta diagnóstica y terapéutica que hace visible la historia relacional y los patrones
intergeneracionales que operan en un sistema familiar. Al construir el gráfico, el terapeuta y la familia
generan una narración conjunta que permite identificar no sólo hechos (fechas de nacimientos, muertes,
matrimonios), sino también la calidad de los vínculos, los roles sostenidos por generaciones y las
repeticiones de comportamiento que mantienen dificultades actuales. En la práctica clínica esto facilita
pasar de una visión centrada exclusivamente en el síntoma individual a una comprensión sistémica: el
síntoma se interpreta como parte de una red de relaciones y significados compartidos. Además, el
proceso mismo de elaborar el genograma promueve una alianza terapéutica y convierte la historia
familiar en un objeto de trabajo —algo con lo que se puede dialogar, re-significar y transformar— en lugar
de permanecer como un peso inconsciente que reproduce conductas.
Atraer a la familia
La elaboración del genograma se utiliza desde el inicio de la terapia para “atraer” la participación activa
de la familia: el acto de dibujar la genealogía y contar anécdotas involucradas genera interés, curiosidad
y una experiencia compartida que baja barreras iniciales. A diferencia de una entrevista fría o de
preguntas cerradas, pedir a los miembros que relaten quién es quién y cómo fueron las relaciones
históricas hace que se desplieguen material afectivo y cognitivo accesible para la intervención; la familia
se convierte en co-autora del mapa de su propia vida. Este procedimiento facilita que las voces menos
presentes dentro del sistema aparezcan —por ejemplo, hijos adolescentes o miembros que suelen evitar
el diálogo— y permite al terapeuta observar estilos de comunicación en tiempo real. Al atraer a la familia
a través del genograma se sientan las bases para una colaboración terapéutica genuina: la familia
reconoce que su historia es relevante para el tratamiento y comienza a responsabilizarse por la narrativa
compartida.
Destrabar el sistema
El genograma actúa como una herramienta catalizadora para “destrabar” sistemas familiares estancados
al ofrecer una representación externa de las relaciones que facilita la distancia emocional necesaria para
replantear problemas. Cuando un sistema está en rigidez —triangulaciones fijas, improntas de culpa o
roles rígidos— la visualización gráfica permite a los miembros reconocer patrones que, hasta entonces,
se vivían como inevitables. Presentar esas repeticiones intergeneracionales (por ejemplo, abandonos
repetidos, patrones de violencia o alianzas excluyentes) hace posible que los participantes tomen
perspectiva y cuestionen supuestos que antes parecían inamovibles. En sesiones posteriores, el
genograma se puede usar para ensayar nuevas interpretaciones y cambios de rol, fomentando que el
sistema experimente con formas alternativas de interacción y reduzca la reactividad automática que
bloqueaba el cambio terapéutico.
Aclarar pautas familiares
Aclarar pautas familiares mediante el genograma implica identificar y explicar los sistemas de reglas
explícitas e implícitas que rigen el comportamiento de los miembros: quién cuida, quién decide, qué
temas son tabú y qué expectativas se transmiten como “normales”. El gráfico facilita exponer las pautas
de comunicación (directa vs. evasiva), las secuencias de poder y las coaliciones, así como las
repeticiones de roles —por ejemplo, la figura que “siempre rescata” o el miembro que “siempre se
sacrifica”—, y poner en palabras cómo esas pautas influyen en la problemática actual. Al dejar por escrito
y visible estas pautas, la familia puede comprender mejor por qué ciertas reacciones se activan en
situaciones concretas y cuáles son las consecuencias relacionales a largo plazo. Este trabajo de
aclaración no sólo aporta comprensión teórica, sino que habilita intervenciones concretas para modificar
reglas disfuncionales y reforzar prácticas adaptativas.
Replantear y desintoxicar problemas familiares
El genograma posibilita el replanteamiento de los problemas familiares al situarlos en una historia mayor
y, en consecuencia, “desintoxicar” relaciones cargadas de culpa, vergüenza o resentimiento acumulado.
Al mostrar que ciertos comportamientos o enfermedades se inscriben en trayectorias intergeneracionales,
el terapeuta puede ayudar a los miembros a desplazar la culpa individual hacia una comprensión
compartida de causas múltiples y relacionales, lo que reduce la toxicidad afectiva. Esta reubicación
facilita la empatía entre miembros, pues al conocer los contextos y mandatos heredados resulta más fácil
entender comportamientos que antes se interpretaban exclusivamente como fallas personales. Además,
el genograma permite identificar recursos familiares y momentos en que hubo resiliencia, lo cual ayuda a
construir narrativas reparadoras que sustituyan las explicaciones hostiles por otras más constructivas y
sanadoras.
Otros usos del genograma en la terapia familiar
Más allá de los usos ya descritos, el genograma tiene aplicaciones variadas en la terapia
familiar: se emplea en procesos de evaluación previa a adopciones, en intervenciones de duelo
complejo, en mediaciones familiares y en trabajo con familias recombinadas para identificar
complicaciones relacionales y roles emergentes. Asimismo, permite abordar dimensiones
culturales y de identidad al hacer explícitas migraciones, pérdidas culturales o prácticas
tradicionales que atraviesan generaciones. El genograma también es útil como instrumento
educativo para la familia: al verlo en la sesión, los miembros aprenden a reconocer dinámicas y
a usar ese conocimiento en la vida diaria. Por último, su flexibilidad metodológica facilita su
integración en distintos marcos teóricos —sistémico, psicoeducativo, narrativo—, lo que lo
convierte en una herramienta transversal en la práctica clínica.
APLICACIONES DEL
G E N O G R A M A E N L A
P R A C T I C A F A M I L I A R
Registro sistemático de informes médicos
En la práctica clínica médica y familiar, el genograma funciona como un registro sistemático que reúne
antecedentes de salud física y mental de múltiples generaciones, lo que ayuda a detectar tendencias
hereditarias y factores de riesgo familiares. Registrar patologías recurrentes (cardiovasculares, trastornos
psiquiátricos, cánceres, adicciones) en el genograma permite a los profesionales planificar medidas
preventivas, orientar screening y coordinar seguimientos interdisciplinarios. Además, al enlazar datos
médicos con la historia relacional —estrés crónico, duelos no resueltos, patrones de cuidado— se
construye una visión biopsicosocial de la enfermedad que permite intervenciones más integradas. Este
uso del genograma favorece la comunicación entre especialistas y contribuye a decisiones clínicas
informadas que consideran tanto la predisposición biológica como el contexto familiar que puede activar o
proteger frente a determinadas condiciones.
Construcción de una relación Control médico y medicina preventiva
El proceso de confeccionar el genograma contribuye de Finalmente, en el campo del control médico y la medicina
manera directa a la construcción y fortalecimiento de la preventiva, el genograma es una herramienta estratégica
relación terapeuta–paciente, porque constituye una actividad para diseñar planes de vigilancia y prevención
colaborativa en la cual el terapeuta demuestra interés personalizados a nivel familiar: al identificar antecedentes
genuino por la historia y la subjetividad familiar. Esta labor heredados y comportamientos de riesgo familiares, los
conjunta facilita la confianza y reduce la posición asimétrica equipos de salud pueden priorizar intervenciones, programas
típica de la consulta: la familia experimenta que su relato es de screening y medidas educativas dirigidas. El
escuchado, valorado y sistematizado, lo que abre la puerta a conocimiento de patrones familiares también orienta la
divulgación de material más profundo. Para el terapeuta, práctica preventiva en salud mental, pues permite detectar
además, el genograma ofrece observaciones clínicas ricas familias con vulnerabilidad ante estrés o episodios afectivos
—cómo se distribuyen los turnos de palabra, quién recurrentes y proponer estrategias psicoeducativas y de
interrumpe, quién evita mirar— que nutren la formulación contención temprana. Además, el uso sistemático del
diagnóstica y la elección de intervenciones. En suma, la genograma en registros clínicos facilita la continuidad
construcción del genograma es, simultáneamente, técnica asistencial y la integración de datos en sistemas de salud,
diagnóstica y técnica relacional que potencia la alianza promoviendo un enfoque proactivo más que reactivo. De
terapéutica y la adherencia al proceso. esta manera, el genograma contribuye tanto a la prevención
primaria como a la detección precoz de condiciones que
pueden beneficiarse de intervenciones tempranas.
GRACIAS POR
S U A T E N C I O N