SECREX COMPAÑIA DE SEGUROS DE CREDITO Y GARANTIAS
Av. Víctor A. Belaúnde 147 - Of. 601 – Torre Real Diez – San Isidro - Perú
Central: (0511) 399-3500
INFORMACION CONFIDENCIAL BASICA
1. DATOS GENERALES DE LA EMPRESA
RAZON SOCIAL:
DOMICILIO LEGAL:
TELEFONO(S): FAX(S):
R.U.C. Nº
INSCRITA EN EL REGISTRO MERCANTIL DE: EN FECHA: FICHA:
FIRMA(S) AUTORIZADA(S):
EMPRESA(S) RELACIONADA(S):
EMAIL DE CONTACTO:
EMAIL DE FACTURACION:
2. MIEMBROS DEL DIRECTORIO – EJECUTIVOS
PRESIDENTE DEL DIRECTORIO:
VICE-PRESIDENTE:
DIRECTORES:
GERENTE GENERAL:
GERENTE FINANCIERO:
3. ACCIONISTAS
CAPITAL PAGADO ACTUAL:
NOMBRES % RUC /DNI NACIONALIDAD
4. DE LAS OPERACIONES
SECTOR:
ACTIVIDAD:
LOCAL(ES):
ASEGURADORAS:
BANQUEROS:
5. FACILIDADES CREDITICIAS APROBADAS POR EL SISTEMA FINANCIERO (Mencione los
prestamos vigentes, las líneas de crédito y demás facilidades Crediticias con sus respectivas Garantías)
ENTIDAD FINANCIERA CRÉDITO LÍNEA DE
MODALIDAD GARANTÍA OTORGADA
No. CRÉDITO US$
NOTAS
I. Estados Financieros Auditados del último ejercicio concluido o Estados Financieros no Auditados
del último ejercicio concluido con copia del Formulario de Declaración de Impuesto a la Renta
Anual y Comparativo con el ejercicio anterior.
Entre Enero y Abril es factible aceptar balances no Auditados.
II. Estados Financieros de Situación con no mas de tres meses de antigüedad a la fecha de
presentación a la compañía con anexos:
a) Cuentas por cobrar (detalle de clientes, montos y antigüedad del documento, alcance no
menor al 60% del total de la cuenta)
b) Inventarios detallados.
c) Inmuebles, maquinaria y equipo, con detalle de maquinaria.
d) Cuentas por pagar (bancaria y comercial con detalle por acreedores, montos y tipo de
operación u obligación con el siguiente alcance: bancarias al 100% y demás al 60%)
III. Memoria descriptiva de la actividad de la empresa, desarrollo comercial y/o industrial.
IV. Copia certificada y/o legalizada del documento en el cual conste la última modificación en el
régimen de los poderes de la sociedad; tal como Escritura Pública de Constitución Social,
Modificación de Estatutos, Acta de Junta General de Accionistas o Sesión de Directorio, en la cual
se otorguen las facultades expresas a su(s) representante(s) para firmar, suscribir, emitir o
aceptar pagarés y/o títulos valores, con la debida constancia de inscripción en los Registros
Públicos.
V. Copia literal de la ficha del Registro de Sociedades en la que conste inscrita la sociedad, la cual
deberá tener una fecha de expedición no mayor a los treinta días, pues se requiere acreditar que
las facultades del (de los) representante(s) respectivo(s) se encuentren vigentes.
VI. Fotocopia(s) del D.N.I. del (de los) representantes autorizados para la firma del pagaré (las
copias expedidas deberán ser de fecha posterior a las últimas elecciones).”
LOS ABAJO SUSCRITOS GARANTIZAN QUE LOS DATOS PROPORCIONADOS SON EXACTOS, A LOS CUALES ASIGNAN
CARACTER DE DECLARACION JURADA, Y SOMOS CONOCEDORES DEL DELITO DE FRAUDE EN LA ADMINISTRACION DE
PERSONAS JURIDICAS (ART. 198, INCISO 1 Y 2 DEL CODIGO PENAL) Y DE SUS EFECTOS LEGALES.
Lima,......... de .............................. del ……….......
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FIRMAS AUTORIZADAS DE LOS REPRESENTANTES LEGALES DE
LA EMPRESA QUE PROPORCIONA LA INFORMACION
FORMA 1
