Confluencia de los espacios de encierro y de atencin.

Transito a la experiencia moderna de la locura Rodrigo Matas Ramos

Introduccin En el presente trabajo me propongo realizar una breve exposicin acerca del momento en el que el viejo internamiento deviene asilo, y como esta transformacin del espacio de encierro se enlaza, de alguna manera, con el proceso de la modernidad y el nacimiento de las ciencias humanas, en particular, de la psicologa. El material del que tomo los elementos para esta exposicin, est dado principalmente por los captulos III y IV (Del buen uso de la libertad y El nacimiento del Asilo, respectivamente), as como del Prefacio de 1961, todos ellos pertenecientes a la primer gran investigacin de la obra de Michael Foucault: Historia de la Locura en la poca Clsica. EL resto del material consultado puede ser observado por el lector en el apartado correspondiente (ver Bibliografa). De acuerdo a lo sostenido por Castro1, el pasaje de la experiencia de la locura en la poca Clsica a la experiencia Moderna, implica el pasaje de una experiencia de la locura como Sin Razn a una experiencia de la locura como Enfermedad Mental, crendose las condiciones de posibilidad, en este pasaje, para el surgimiento de la psiquiatra, la psicologa y el psicoanlisis, dado que la tesis general de Foucault en la obra mencionada supra es que ...estos dominios de saber no han sido un producto de la humanizacin del mundo de la internacin, ni del desarrollo de la racionalidad y de la objetividad de la ciencia, sino de la reestructuracin de la experiencia clsica de la locura.2 De lo expuesto hasta aqu, tomo tres aspectos que sern los relevantes para el desarrollo del presente trabajo, a saber: 1) Acerca del proceso de modernidad; 2) Acerca del estudio de lo que Foucault denomin una experiencia de la locura; 3) Acerca de la reestructuracin del espacio social del internamiento. Modernidad y Modernizacin En este apartado desarrollar brevemente los conceptos de modernidad y modernizacin de acuerdo al material estudiado en el curso de Historia de la Psicologa, de la Carrera de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires3. Por Modernizacin entendemos los procesos de transformacin

econmica y social, una dimensin que, a los fines de un anlisis, puede llamarse objetiva, en tanto se refiere a la (re) organizacin social capitalista y a su reproduccin, lo que implica no solo la transformacin en las formas de produccin econmica (la fbrica, la produccin en masa, obreros, propietarios, divisin del campo y la ciudad), sino tambin, la transformacin del espacio social e institucional en torno al surgimiento y consolidacin de los Estados Nacionales Modernos, (la reubicacin en el espacio social de la Iglesia, la educacin, la medicina, la psiquiatra), es decir, una profunda transformacin en la estructura econmica (formas de produccin) y en la estructura social (instituciones, urbanizacin, ruptura de viejas identidades, surgimiento de otras nuevas), lo cual implica la transformacin de las relaciones humanas, lo que no significa, que estas puedan ser ledas exhaustivamente a partir de lo que es vlido, por ejemplo, para la estructura econmica. Por Modernidad entendemos los procesos de transformacin cultural o subjetiva, una dimensin de anlisis que da cuenta de la mutacin de los valores, la moral, las creencias, las representaciones sociales, la subjetivacin de los individuos, es decir, es una dimensin que de cuenta del sujeto en tanto ser colectivo (en relacin con el grupo humano del que forma parte y cuyos modelos y normas de socializacin le son ofrecidos o impuestos) y en tanto ser individual (dada la forma particular de esa aprehensin). Es importante aclarar que las dimensiones diferenciadas, solo lo son en tanto objetos de anlisis, por lo tanto, esta diferencia es relativa, toda vez que no pueden ser separadas si se pretende dar una visin de conjunto e histrico crtica del advenimiento de las ciencias humanas y en particular de la psicologa, dado que la historia de estas disciplinas debe ser puesta en relacin con su dimensin objetiva, es decir, con las transformaciones econmicas y sociales, lo que implica que la historia de estas disciplinas es tambin la historia de las instituciones en las que emerge o contribuye a formar, as como tambin con las revoluciones polticas (francesa, norteamericana e inglesa) que han atravesado este perodo histrico. El estudio de la experiencia de la locura En este apartado intentar dar cuenta de lo que Foucault entiende por experiencia. Para ello debemos preguntarnos qu es lo que analiza Foucault en Historia de la Locura. Para indagar esta problemtica, acudir a lo sostenido por Castro4. Foucault ha sido formado en una ambiente acadmico (Francia, fines de al dcada del 40 , principios del 50) donde predominaba el marxismo. As una de sus primeras obras, Enfermedad Mental y Personalidad (1953), tiene la impronta de un anlisis marxista de la alineacin mental, toda vez que sostiene que los conflictos y contradicciones sociales devienen en conflictos mentales.

Entre las conclusiones que Castro5 le adjudica a Foucault a partir de la obra mencionada, se encuentran las siguientes: 1) La alienacin es la condicin de la enfermedad mental, y no al revs. 2) La objetivacin de la enfermedad es la condicin para la construccin social de lo anormal. Lo normal y lo anormal estn hechos de la misma trama: las contradicciones sociales. 3) Denuncia a cierto psicologismo por pretender separar al enfermo de sus condiciones existenciales y a la enfermedad por abstraerla de sus condiciones de emergencia (las contradicciones sociales). Ahora bien, esta obra, aunque es coherente en s misma, no lo es con las obras posteriores que abordan la temtica de la locura pero desde una perspectiva diferente, a saber: la ya mencionada Historia de la Locura en la poca Clsica (1961) y Enfermedad Mental y Psicologa, siendo esta ltima una reedicin de la obra de 1953, pero modificada a partir de los resultados de la investigacin de 1961. Cul es la nueva perspectiva? Qu es el estudio de una experiencia de la locura? Podemos decir que ya no se trata de una reduccin del fenmeno de la locura a un producto de las contradicciones sociales en el nivel de las estructuras psicolgica y existenciales del sujeto. Su definicin positiva puede ser la siguiente, en palabras del propio Foucault: Hacer una historia de la locura entonces querr decir hacer un estudio estructural del conjunto histrico (nociones, instituciones, medidas jurdicas y policiales, conceptos cientficos) que tiene cautiva a una locura cuyo estado salvaje nunca puede ser restituido en s mismo. Podemos decir, entonces, que el concepto foucaultiano de experiencia remite a una forma histrica de subjetivacin, lo cual implica un rgimen de verdad determinado, relaciones de poder, y las formas de relacin del sujeto consigo mismo y con los otros. Por lo tanto, vemos confluir en la investigacin de 1961 los tres mtodos que guan la indagacin histrica de Foucault: la arqueologa (centrado en el anlisis del saber), la genealoga (centrado en las relaciones de poder) y la tica (centrada en la constitucin de subjetividad). En este punto, luego de haber dejado atrs la conceptualizacin del advenimiento del proceso histrico de la modernidad y las consideraciones referidas al mtodo con que Foucault interroga al fenmeno de la locura en su evolucin histrica, estamos en condiciones de sumergirnos en el anlisis de los captulos mencionados en la introduccin, en los cuales buscaremos reencontrar, en tanto contenido latente, la confluencia de ambos apartados.

Locura: grado cero El lenguaje de la psiquiatra, que es monlogo de la razn sobre la locura, no ha podido establecerse ms que sobre tal silencio. No he querido hacer la historia de ese lenguaje sino ms bien la arqueologa de ese silencio.6 Frase icnica de la obra de Foucault. Intentaremos en este y el siguiente apartado, brindar, aunque ms no sea, una aproximacin a la complejidad que encierra. Foucault postula como resultado de su indagacin histrica la existencia de una experiencia indiferenciada de la locura. Esta es previa a la transformacin del cuerpo social (reestructuracin del espacio social, en trminos de Foucault) que adviene con la modernidad, ms precisamente, antes de que la particin entre locura y no-locura, haga imposible el dilogo entre el hombre moderno y el loco, sino a travs de la universalidad abstracta de la enfermedad (recordar lo mencionado ms arriba acerca de la experiencia moderna de la locura como enfermedad mental), cuyo mediador, y portador de la luz de la razn, es el mdico. La emergencia de este nuevo orden es situada, cronolgicamente, hacia fines del siglo XVIII y, geogrficamente, en Francia. Cmo acceder a esa experiencia indiferenciada? Naturalmente, no puede tomarse las vas construidas por la razn o el lenguaje psiquitrico y sus retrospecciones, porque su resultado no sera otro que el de una historia autocomplaciente. Por lo tanto, Foucault realizar una historia de los lmites, all donde occidente se constituye como cultura expulsando de s lo que ser su negativo, pero que silenciosamente mantendr una tensin con lo positivo, siempre a punto de develarse, dado que precisamente esta expulsin es la que da cuenta de la unidad entre locura y razn. Dos episodios hacen las veces de punta de iceberg: la creacin del Hospital General en 1657 seguida del gran encierro de los pobres y la liberacin de los encadenados de Bicetre en 1794; la estructura (nuestro iceberg sumergido) que se forma entre estos dos episodios explicar y decidir el trnsito de la experiencia clsica de la locura hacia la experiencia moderna, momento histrico del surgimiento de las ciencias humanas y de la psicologa. La liberacin de la locura, no ser ms que el confinamiento de la misma al espacio rodeado por las murallas de la razn y de la moral burguesa, protagonista estelar de la modernidad. La Reestructuracin del Espacio de Encierro Cules son esas estructuras que dan cuenta del trnsito? Cmo se da la liberacin de la locura en los confines de la enfermedad mental? Las medidas tomadas entre 1780 y 1793, hacen desaparecer al internamiento como se lo conoca hasta entonces. A travs de distintas

circulares se procede a una depuracin de aquel espacio. Se trata de reducir al mximo la prctica del internamiento. Se produce una privatizacin de la pobreza y de la enfermedad. El individuo pobre no es responsabilidad del Estado, el individuo enfermo es responsabilidad de la familia. La locura transita un momento de ambigedad, en tanto que la reestructuracin del espacio social la deja sin un lugar, se debate que hacer con ella. No puede ser privatizada porque el loco constituye un peligro para el individuo libre, por lo tanto, la locura es cosa publica, en la medida que necesita ser controlada para el resguardo de la sociedad. Sin embargo, es el momento en que al loco se le descubre una animalidad dulce. Esta ambigedad se refleja en las medidas tomadas por los legisladores revolucionarios: las de corto plazo que respondan al resguardo de la sociedad por lo que el loco deba ser apartado de ella, y las de largo plazo, donde conforme al ideal naciente, se construyen casas exclusivas para el tratamiento del loco. Ahora bien, Foucault sostiene que por debajo de estas normas jurdicas, se gestan al ras de las instituciones tres estructuras que darn cuenta de la fundacin de la relacin del loco y el no-loco, a saber: 1) La confluencia, confusin, del antiguo espacio de encierro y un espacio mdico que le era ajeno. 2) El establecimiento de una nueva relacin entre el loco y quien la observa, la juzga, con objetividad y racionalidad. 3) La estructura que permitir a la locura ocupar un lugar en el crimen, sin reducir este a aquella. Foucault desarrolla amplia y minuciosamente el desarrollo de estas tres estructuras, a m me bastar con destacar algunas de las conceptualizaciones de su indagacin histrica, referidas a las primeras dos estructuras. Confluencia de los espacios de encierro y el mdico. Transito a la experiencia moderna de la locura En 1785 una orden impresa instruye acerca de cmo tratar a los locos. La ambigedad entre la asistencia como una piedad natural que no puede ser negada al loco y el horror que el loco furioso produce, debe encontrar una lnea de compromiso, una sntesis entre asistencia y seguridad. Esta sntesis encontrar su lugar en el internamiento, donde la locura ya se encontraba confinada, y de la cual haba tomado posesin a partir de las medidas depuratorias, es decir, en aquel espacio de simple exclusin, se proyecta uno nuevo, a partir del advenimiento de la funcin mdica. Ambas funciones (exclusin y atencin) van a superponerse sin confundirse. El paso esencial hacia una experiencia moderna de la locura, a su confinamiento en la enfermedad mental y la moral burguesa, solo se dar cuando el internamiento deje de ser un espacio de simple exclusin negativa, de abolicin absoluta de la libertad, y en cambio, se le ofrezca una libertad organizada en la que sta exprese su verdad y halle su 5

cura. La libertad internada cura por s misma. Pero, como puede observarse, No es el pensamiento mdico el que ha forzado las puertas del internamiento; si los mdicos reinan hoy en el asilo no es por su derecho de conquista, gracias a la fuerza viva de su filantropa o a su afn de objetividad cientfica; es porque el internamiento mismo, poco a poco, ha ido cobrando un valor teraputico, y ello mediante el reajuste de todos los gestos sociales y polticos, de todos los ritos imaginarios o morales, que desde haca ms de un siglo haban conjurado la locura y la sinrazn7 Se desatan las cadenas que impiden el ejercicio libre de la voluntad, pero se despoja al loco de la misma, en nombre del derecho individual (dado que si un sujeto se encuentra privado de sus facultades racionales, la sociedad tiene el derecho de limitar la libertad del mismo, para protegerse a s misma), se lo aliena en la voluntad del mdico, distancia que por ser ms imperceptible que las rejas del viejo internamiento, es ms infranqueable. Cierre Hemos realizado el recorrido propuesto en la introduccin, y es en los ltimos apartados donde pudimos apreciar la confluencia de nuestros tres ejes. Dando cuenta, al menos parcialmente, del complejo movimiento histrico indagado por Foucalt: el advenimiento de la modernidad y de la psicologa, a partir de la reestructuracin del viejo internamiento. Una versin de la historia que puede servir para llenar ciertos vacos de las historias autocomplacientes. Bibliografa CASTRO, Edgardo, (2004) El vocabulario de Michael Foucault, Bernal, UNQ, pgs. 208-232. FOUCAULT, Michael, Historia de la locura en la poca clsica, Prefacio de 1961, prefacio a la primera edicin, suprimido en las ediciones posteriores. Traduccin: http://www.elseminario.com.ar/ FOUCAULT, Michael, Historia de la locura en la poca clsica, (1961; 2 edic. modificada: 1972) Mxico, FCE, 1976: reproduce la 2 edicin, Parte II, caps. III Del buen uso de la libertad, IV El nacimiento del asilo. Modulo de la Ctedra, Unidad II, El Sujeto de la Modernidad: variaciones sobre el yo, 2005. En: http://www.elseminario.com.ar/ VEZZETTI, Hugo, Michael Foucault: Apuntes para una arqueologa de la psicologa, Conferencia XXVIII Congreso Interamericano de Psicologa, Santiago de Chile, 29 de julio al 3 de agosto de 2001. En

http://www.elseminario.com.ar/

1Notas:
Edgardo Castro, El vocabulario de Michael Foucault. Bernal, UNQ, 2004, Pg. 213. 2 Edgardo Castro, El vocabulario de Michael Foucault. Bernal, UNQ, 2004, Pg. 213. 3 Modulo de la Ctedra, Unidad II, El Sujeto de la Modernidad: variaciones sobre el yo, 200. En: www.elseminario.com.ar, Pg. 1, 2, 3. 4 Edgardo Castro, El vocabulario de Michael Foucault. Bernal, UNQ, 2004. 5 Edgardo Castro, El vocabulario de Michael Foucault. Bernal, UNQ, 2004, Pg. 210. 6 Michael Foucault, Historia de la Locura en la poca Clsica, Prefacio de 1961 7 Michael Foucault, Historia de la locura en la poca clsica, (1961; 2 edic. modificada: 1972) Mxico, FCE, 1976: reproduce la 2 edicin, Parte II, caps. III Del buen uso de la libertad, Pg. 64.

Segundo cuatrimestre 2005 Seminario: Michel Foucault: Historia de las Ciencias Humanas y Genealoga del Sujeto Moderno