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CAPÍTULO 8. DEL TERCER MES AL NACIMIENTO. EL FETO Y LA PLACENTA

1 IDENTIFIQUE LOS PRINCIPALES CAMBIOS MENSUALES QUE SE PRODUCEN
EN EL
DESARROLLO FETAL
Disminución relativa de la velocidad del crecimiento de la cabeza en comparación al resto
del cuerpo
En el quinto mes el tamaño de la cabeza corresponde a 1/3 parte de la
En el tercer mes la cara adquiere un aspecto humano
En los ojos se orientan en dirección lateral Y se desplazan hacia la región vendrán de la cara
Los pabellones auriculares comienzan a acercarse a su posición definitiva a ambos lados de
la cabeza
Las extremidades alcanzan su longitud proporcional aunque las inferiores son más cortas
En la semana 12 se desarrollan los genitales externos Y se determina el sexo del feto
En la sexto semana las asas intestinales se hernían hacia el Cordón umbilical Y lo destiende
En los meses cuatro Y 5 el feto se longa con rapidez el peso incrementa a 500 G el feto está
cubierto por bello fino Las cejas el pelo en la cabeza son visibles
En el quinto mes la madre puede percibir movimientos del feto
En el sexto mes el pie del feto tiene una tonalidad rojiza Y un aspecto arrugado Y tiene gran
dificultad para sobrevivir por el sistema respiratorio sistema nervioso no se han
diferenciado
En el noveno mes el cráneo tiene una estructura circunferencial, sus características sexuales
están bien definidas y sus testículos deben estar dentro de las bolsas escrotales.
2 CÓMO SE CALCULA LA FECHA PROBABLE DE PARTO?
Una fecha probable es de 266 días O 38 semanas tras la fecundación. La mayoría nace en
un transcurso de 10 a 14 días de la fecha probable del parto si nacen antes son prematuros si
nacen después a la semana 42 se considera pos madura Un instrumento valioso sería la
ecografía que puede aportar una medición precisa de la longitud sepa lo craneal durante la
semana 7 a 14 durante la semana 16 a 30 son el diámetro biparietal las circunferencias
cefálica en la absorción dominal Y la longitud del fémur.
3 CÓMO ESTÁN CONSTITUIDO EL CORION FRONDOSO Y LA DECIDUA BASAL?
El El corion frondoso es lo que está en la superficie del coreum Y está cubierto por las
bellosidades del embrionario que se van degenando Y en el tercer mes es conocido como el
corion leve que es liso
La deciduo basal and reflejada en la estructura de la disidua la capa funcional del
endrometrio que es expulsada en el parto está integrada por una capa compacta de células
grandes las células desiguales que tienen gran cantidad de lípidos Y glucógeno La decidual
tiene una Unión estrecha entre el corion Y está ubicando el polo embrionario que es la capa
desidual.
4 CUÁL ES LA ESTRUCTURA DE LA PLACENTA A TÉRMINO?
En el cuarto mes tiene 2 componentes la porción fetal que es el corium frondoso Y la
porción materna que es la disidua basal la placenta es limitada por la placa coriónica Y en el
lado materno tiene la placa disidual en la zona de Unión estaban células de trofoblasto Y
residuales se entremezclan entre la placa coreónica Y la residual se ubican en los espacios
intervellosos que están ocupados por sangre materna.
En el cuarto Y quinto mes se forma el tabique decidual Tienen un núcleo del tejido materno
Y una capa de células sinsitiales esta capa se para la sangre materna de algunas
intervellosidades del tejido fetal para la formación de estos tabiques la placenta está
dividida en compartimiento O con tiledones
El crecimiento continuo del feto Y la expansión del útero la placenta también crece el
aumento de su área es paralelo al útero de expansión cubre alrededor del 15 al 30% en la
superficie interna del útero.
5 CÓMO SE REALIZA LA CIRCULACIÓN PLACENTARIA?
La sangre llega a los contiledones por 80 a 100 arterias espirales que perforan la placa de
sido ala E ingresan a los espacios intervellosos a intervarlos O más O menos regulados
cuando la presión disminuye la sangre vuelve a fluir en la placa así la sangre de las
intermediosas regresa a la circulación materna Por las bienas endometriales las sangre se
intercambia alrededor de unos 3 O cuatro veces por minuto
La membrana placentaria separa la sangre materna de la fetal que está cubierto por cuatro
capas la endotelear la de los vasos sanguíneos fetales el tejido conectivo en el núcleo de las
velosidades la capa citotrofoblástica Y el simsitio en el cuarto mes la hembrana presentaria
se adelgaza Y entra en contacto íntimo con la membrana sin sitial En ocasiones la barrera
placentaria no es una barrera Y las sustancias atraviesan con libertad.
6 DETERMINE y EXPLIQUE TRES FUNCIONES DE LA PLACENTA
El intercambio de gases haz el intercambio de gases como dióxido de carbono oxígeno Y
monóxido de carbono que es por difusión simple efecto extrae de 20 Y 30 ml de oxígeno
por minuto por circulación materna el flujo de sangre presentarias por Oxígeno que
depende por aporte Y no por difusión
Intercambio de nutrientes Y electrolitos esto es como el intercambio de aminoácidos ácidos
grasos libres carbohidratos Y vitaminas es rápido Y se incrementa el tiempo que avanza el
embarazo
Transferencia de anticuerpos maternos comienza con el desarrollo de una fase tardía del
primer trimestre donde se sintetizan los Componentes las inmunoglobulinas maternas
comienzan a transferirse al feto alrededor de la semana 14 de esta forma el feto adquiere
inmunidad pasiva contra distintas enfermedades infecciosas Y no alcanza la concentración
De IgG hasta los 3 años de edad.
7 CÓMO ESTÁ CONSTITUIDO EL AMNIOS Y EL CORDÓN UMBILICAL?
La línea oval es quien define el amnio al relajarse sobre el ectodermo embrionario
constituye el anillo umbilical primitivo el pedúnculo de fijación que contiene alantoales Y
vasos sanguíneos umilicales Que tiene 2 arterias Y una vena el pedículo vitelino Y el
conducto que conecta la cavidad intraemprionaria con la extra embrionaria en el desarrollo
de la cavidad amniótica crece con rapidez la cavidad coreónica Y lamios comienza a
envolverse los vehículos conectores de saco vitalino dando origen al cordón umbilical
primitivo el cordón tiene el vehículo del saco vitelin en los vasos sanguíneos umbilicales un
sitio alojado en algunas asas intestinales Y el remanente del alantoides.
8 CUÁLES SON LAS FUNCIONES DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO?
El líquido 1) Amortiguador los movimientos bruscos 2) Impide la adhesión del embrión al
amnios 3) Permite los movimientos fetales
9 CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS MEMBRANAS FETALES EN
GEMELOS
DICIGÓTICOS Y MONOCIGÓTICOS?
Gemelos dicigóticos
Alrededor de 90% de los gemelos son dicigóticos, o fraternos, y su incidencia se
incrementa con la edad materna (se duplica a los 35 años), y con los proce- dimientos de
fecundidad, entre ellos las TRA. Deri- van de la liberación simultánea de dos ovocitos y su
fecundación por espermatozoides distintos. Debido a que los dos cigotos tienen
constitución genética distinta, los gemelos no tienen mayor semejanza que la de dos
hermanos o hermanas. Pudieran o no ser de distinto sexo. Los cigotos se implantan de
manera independiente en el útero y cada uno suele desa- rrollar su propia placenta, amnios
y saco coriónico. Sin embargo, en ocasiones las dos pla- centas están tan juntas que se
fusionan. De manera similar, las paredes de los sacos coriónicos pueden entrar en contacto
estrecho y fusionarse (fig. 8-18 B). En ocasiones, cada gemelo dicigótico posee eri- trocitos
de dos tipos (mosaicismo eritrocitario), lo que revela que la fusión de las dos placentas fue
tan íntima que se intercambiaron eritrocitos.
Gemelos monocigóticos
El segundo tipo de gemelos, que se desarrolla a partir de un solo óvulo fecundado, son los
gemelos monoci- góticos o idénticos. La frecuencia con que se conciben gemelos
monocigóticos es de tres o cuatro por 1000. Derivan de la división del cigoto, que puede
ocurrir en distintas fases del desarrollo. Se piensa que la sepa- ración más temprana ocurre
en la etapa bicelular, en cuyo caso se desarrollan dos cigotos independientes. Los
blastocistos se implantan de manera independiente y cada embrión cuenta con su propia
placenta y saco coriónico (fig. 8-19 A). Si bien la disposición de las membranas
placentarias de estos gemelos se asemeja a la de los dicigóticos, estos pueden reconocerse
como elementos del par monocigótico por su gran similitud en cuanto al grupo sanguíneo,
huellas digitales, sexo y aspecto externo, como el color de los ojos y el cabello.
La división del cigoto suele ocurrir en la fase tem- prana del blastocisto. La masa celular
interna se divide en dos grupos independientes de células dentro del mismoblastocele
(fig.8-19B). Losdosembrionescuen- tan con una placenta y una cavidad coriónica
compartidas, pero con cavidades amnióticas inde- pendientes (