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OLIV
ARIANA DE
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CIONAL ELE ENEZ
020
LIC JO NA CT
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Republica Bolivariana De Venezuela

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2007

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ACTA N

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Consejo Nacional Electoral Comisión
de Registro Civil DIA DIECISIETE
Estado Anzoategui MES MAYO
Municipio Simón Rodríguez
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IL D E L P O D E R E

Parroquia Miguel Otero Silva AÑO 2024

REGISTRO DE NACIMIENTO RECONOCIMIENTO INSERCIÓN

X
A Datos del Registrador

NOMBRES APELLIDOS
MARIA DEL CARNEN OLMOS DUQUE
DOCUMENTO DE IDENTIDAD N° OFICINA O UNIDAD DE REGISTRO CIVIL
V-17.499.568 IVSS Dr. DOMINGO GUZMÁN LANDER
ACUERDO N° FECHA GACETA N° X MUNICIPAL FECHA
60-3923 21-02-2023 26-02-2013
OFICIAL
154678-016
B Datos del Presentado o Presentada
NOMBRES MIGLIANGEL NAHOMI PRIMER APELLIDO ROJAS SEGUNDO APELLIDO RAMOS

FECHA DIA MES AÑO SEXO HORA DE NACIMIENTO AM

DE 08 10 2017
FEMENINO 04:39
NACIMIENTO PM
X
LUGAR DE PAÍS ESTADO MUNICIPIO PARROQUIA
NACIMIENTO VENEZUELA ANZOATEGUI SIMON BOLÍVAR EL CARMEN
HOSPITAL UNIVERSITARIO DR LUIS RAZETTI

C Datos Del Certificado Médico de Nacimiento

CERTIFICADO N° FECHA DE DÍA MES AÑO AUTORIDAD QUE LO EXPIDE Nº MPPS
9415003 EXPEDICIÓN 08 10 2017 Dra. MARY SILVA 49.2020
NOMBRE DE EL CENTRO DE SALUD
HOSPITAL UNIVERSITARIO DR LUIS RAZETTI

D Hijo o Hija de (Datos de La Madre)

NOMBRES MERCEDES ELENA PRIMER APELLIDO RAMOS SEGUNDO APELLIDO BRITO

DOCUMENTO DE IDENTIDAD N° CEDULA PASAPORTE OTRO EDAD NACIONALIDAD VENEZOLANA

20.635.624 X 32
PROFESIÓN U OCUPACIÓN DEL HOGAR COMUNIDAD O PUEBLO INDIGENA
RESIDENCIA EL VIÑEDO CALLE NUEVA ESPARTA, Casa #115 DECLARANTE
X
DOCUMENTO PUBLICO CONSTANCIA DEL CONSEJO COMUNAL DECLARACIÓN DE TESTIGOS
DECLARANTE SIN DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN

E Hijo o Hija de (Datos del Padre)

NOMBRES FRANKLIN MIGUEL PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO
ROJAS
DOCUMENTO DE IDENTIDAD N° CEDULA PASAPORTE OTRO EDAD
NACIONALIDAD VENEZOLANO
25.892.791 X 24

PROFESION U OCUPACIÓN OBRERO

RESIDENCIA EL VIÑEDO CALLE NUEVA ESPARTA, CASA #155 DECLARANTE

X
CONSTANCIA DEL CONSEJO COMUNAL DECLARACIÓN DE TESTIGOS
DECLARANTE SIN DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓNDOCUMENTO PÚBLICO

F Datos del Declarante (Sólo en caso de ser distinto a Padre o Madre)

NOMBRES Y APELLIDOS CARÁCTER CON QUE ACTÚA

DOCUMENTO DE IDENTIDAD N° CÉDULA PASAPORTE OTRO EDAD NACIONALIDAD

PROFESIÓN U OCUPACIÓN COMUNIDAD O PUEBLO INDIGENA

RESIDENCIA

G Datos de los Testigos

NOMBRES Y APELLIDOS YOHANDER CORDERO

ARIANA DE
DOCUMENTO DE IDENTIDAD V- 26.256.893 EDAD Profesión u Ocupación AB
OLIV V
CTORAL - ES ENEZ
OBRERO LIC L ELE
27 ÚB ONA
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NACIONALIDAD Comunidad o Pueblo indígena
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VENEZOLANO
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EL VIÑEDO CALLE Jardines del valle Casa #21 -a

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RESIDENCIA
EDAD Profesión u Ocupación
NOMBRES Y APELLIDOS CARMEN ELOYSA 29 ABOGADO
DOCUMENTO DE IDENTIDAD V- 8.444.369 Comunidad o Pueblo indígena
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NACIONALIDAD AL REG DE RA
UN IS T R O CIVIL IS
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VENEZOLANA SIT A RI O D R.

RESIDENCIA URBANIZACIÓN SAN JOSE, CALLE GRIMALDI CASA #12