Clasificación de la caries
Clasificación de cavidades de Black 1908
En caras oclusales de premolares y molares, además
Clase I en el cíngulo de dientes anteriores y en los defectos
estructurales de todos los dientes.
Clase II En caras proximales de molares y premolares.
En las caras proximales de dientes anteriores sin
Clase III afectar el ángulo incisal.
En caras proximales de dientes anteriores afectando
Clase IV el borde incisal.
Se encuentran en el tercio gingival de dientes
Clase V anteriores y posteriores y en caras bucales o
linguales.
Clasificación de la caries
Estadios de
progresión Diagnóstico clínico
Clasificación Si/Es de la caries
Lesión inicial sin cavitación, sin
Estadio 0 necesidad de tratamiento
Mount y Hume 1998 restaurador
Adaptado de Lasfargues 2000.
Lesión con pequeña cavitación de
Estadio 1 E.
Sitios de suceptibilidad a la
caries Estadio 2
Cavidad con D expuesta o sombra
subyacente de afectación D.
Sitio1 Sitio 2 Sitio 3
Cavidad con mayor afectación D,
Caries iniciadas en
Caries iniciadas en
con sombra por afectación bajo
hoyos, fisuras, fosas
y defectos de todas
Caries iniciadas el tercio gingival de Estadio 3 alguna cúspide o borde incisal; que
sobre superficies la corona o en la obliga a modificar la cavidad para
las superficies
proximales de raíz expuesta en
excepto las
cualquier los diente caso de recesión
proteger al diente.
proximales en
gingival
cualquier diente
Cavidad con destrucción total de
Estadio 4 una o mas cúspides o borde
incisal, próxima a la pulpa .
Clasificación de la caries
Sistema ICDAS ll (International Caries Detection and Assessment
System). (Pitts 2004)
Diente sano 0 Superficie E sano, sin evidencia de cambios, secar 5”
No cambios en E húmedo, pero se ven primeros
1
Caries inicial sin cambios en el esmalte al secarlo bien.
cavitación E Lesión Macha Blanca incluso con E húmedo,o
2
decoloración café, sin cavitación
Caries Colapso localizado de E sin que se vea dentina en
3
moderada. suelo o paredes cavidad
Pérdida Sombra por afectación dentina subyacente que se
integridad de 4 ve a través del E. En superficies interproximales
la superficie E sombra en el reborde marginal.
Caries extensa, 5 Cavidad clara con exposición de Dentina
cavidad que Cavidad profunda y amplia, afecta al menos a ½
expone D 6
superficie dentaria y posiblemente llaga a pulpa.
Pitts NB, Banerjee A, Mazevet ME, Goffin G, Martignon S. De 'ICDAS' a 'CariesCare International': el viaje de 20
años construyendo un consenso internacional para llevar la evidencia de caries a la práctica clínica. Br Dent J.
2021 diciembre; 231 (12): 769-774. doi: 10.1038/s41415-021-3732-2. Epub 2021 17 de diciembre. PMID:
34921275; PMCID: PMC8680063.
Clasificación de la caries
Clasificación de Mejàre
GRADO LESION RADIOGRAFICA
Grado 0 No se ve en la RX
Grado 1 Radiolucidez que afecta la mitad externa del esmalte
Grado 2 Radiolucidez que afecta a la la mitad interna del esmalte,
sin llegar al LAD
Grado 3 Radiolucidez que sobrepasa ligeramente el LAD
Grado 4 Radiolucidez que afecta a la ½ externa de la D
Grado 5 Radiolucidez que afecta la ½ interna de la D muy cerca de
la P
(Grado 6 Radiolucidez que afecta claramente la P
ICDAS )
Mejaré I, Källest IC, Stenlund H. Incidence of approximal caries from 11 to 22 years of age in Sweden: A
prospective radiographic study. Caries Res 1999; 33(2): 93-100. 34.
ProtocoloCambra
Evidence-Based Caries Management for All Ages-Practical Guidelines
Featherstone y cols. Frontiers In oral Health. April 2021; Vol 2; Article 667518
• Protocolo CAMBRA (Caries Management byRiskAssessment), es una guía para profesionales odontólogos e higienistas,
que fue creado para prevenir, diagnosticar y tratar la caries teniendo en cuenta el riesgo individual de cada paciente para
padecerla. Basado en un cuestionario escrito, que desde el año 2002 fue propuesto por la Asociación Dental Californiana
(CDA- California Dental Association). Adjuntamos protocolo modificado por el Dpto. O. Preventiva UCM.
