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SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO Revisón 1

Código:
REGISTRO FORMULARIO DECLARACIÓN DE PERSONAS RG10_MA-MPD
EXPUESTAS POLÍTICAMENTE Y LITIGIOS (TERCEROS)

1.-ANTECEDENTES: Productos Fernández SA, y sus empresas relacionadas Comercial Cerrillos

S.A. y Servicios Generales Ltda., (en adelante PF Alimentos), han definido como prioritario el
establecimiento y conducción de relaciones comerciales con sus contratistas y proveedores, de
acuerdo a los principios de objetividad, transparencia, imparcialidad y probidad, para lo cual,
entre otras actividades, busca identificar potenciales riesgos vinculados a las personas
expuestas políticamente o a los litigios.

2.-EFECTO CONTRACTUAL: El Contratista, proveedor y tercero en general que se relacione

con Productos Fernández S.A., deberá llenar física o electrónicamente el presente Registro,
declarando sobre la veracidad de la información proporcionada. La omisión o falsedad de
antecedentes proporcionados en este formulario, así como el no respeto de las obligaciones
contenidas en el mismo, constituirán desde ya, causa suficiente para poner fin a la relación
comercial o contrato respectivo.

3.-CONTINUIDAD DE LA RELACIÓN COMERCIAL. La identificación de personas expuestas

políticamente o la presencia de litigios no es reflejo de irregularidad o ilegalidad, sino solo un
indicador de riesgo que debe ser ponderado por el Encargado de Prevención de Delitos para
que la operación se desarrolle con el menor riesgo posible de incumplir la ley 20.393.

4.-PLAZOS. El presente formulario se deberá completar dentro de los 5 días hábiles que
Productos Fernández S.A., lo solicite.

· Presidente de la República. · Ministros de Estado, Subsecretarios, Intendentes, Gobernadores,

· Senadores, Diputados y Alcaldes.
· Ministros de la Corte Suprema
· Ministros de Cortes de Apelaciones.
· Fiscal Nacional del Ministerio Público
· Fiscales Regionales del Ministerio Público
· Contralor General de la República.
· Consejeros del Banco Central de Chile.
· Consejeros del Consejo de Defensa del Estado.
· Ministros del Tribunal Constitucional.
· Ministros del Tribunal de la Libre Competencia
· Consejeros del Consejo de Alta Dirección Pública
· Miembros de las directivas de los partidos políticos.
Secretarios Regionales Ministeriales, Embajadores, Jefes Superiores
de Servicio, tanto centralizados como descentralizados y el directivo
superior inmediato que deba subrogar a cada uno de ellos.
· Directores y ejecutivos principales de empresas públicas según lo
definido por la Ley Nº 18.045.
· Comandantes en Jefe de las Fuerzas Armadas, Director General
Carabineros, Director General de Investigaciones, y el oficial
superior inmediato que deba subrogar a cada uno de ellos.
· Directores de sociedades anónimas nombrados por el Estado o
sus organismos.
· Integrantes titulares y suplentes del Tribunal de Contratación
Pública.

Realizado por: STePconsulting SpA Revisado por: Abogado Aprobado por: EPD
Fecha: 06-12-2021 Fecha: 06-12-2021 Fecha: 20-12-2021
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SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO Revisón 1
Código:
REGISTRO FORMULARIO DECLARACIÓN DE PERSONAS RG10_MA-MPD
EXPUESTAS POLÍTICAMENTE Y LITIGIOS (TERCEROS)

DATOS DEL CONTRATISTA, PROVEEDOR O TERCERO

Razón Social Proveedor o Contratista

RUT
Nombre Representante Legal
Rut Representante Legal Mail
Representante Legal Fecha
relleno formulario

YO, REPRESENTANTE LEGAL DEL PROVEEDOR, CONTRATISTA O TERCERO DECLARO QUE

MI REPRESENTADA

NO mantiene ningún litigio pendiente o en curso y tampoco he tenido en el pasado.

SI mantiene litigios pendientes o en curso y/o tuve en el pasado.

YO, REPRESENTANTE LEGAL DEL PROVEEDOR, CONTRATISTA O TERCERO DECLARO QUE

LOS DUEÑOS, SOCIOS O ACCIONISTAS DE MI REPRESENTADA:

NO se desempeñan actualmente o se haya desempeñado en el último año en

alguno de los cargos arriba indicados.
NO son cónyuges o parientes hasta el segundo grado de consanguinidad
(abuelo(a), padre, madre, hijo(a), hermano(a), nieto(a), de personas que se
desempeñan actualmente o que se hayan desempeñado en el último año en
alguno de los cargos arriba indicados.
NO han celebrado un pacto de actuación conjunta que otorgue poder de voto
suficiente para influir en sociedad constituidas en Chile, con una persona que se
desempeñe actualmente o se haya desempeñado en el último año en alguno de los
cargos abajo indicados.

Nombre Representante Legal:

Número cédula de identidad:
Fecha:

FIRMA