CÓDIGO: FR-GT-2

FORMATO DE VINCULACIÓN DE ASOCIADOS Y/O

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TIPO DE TRÁMITE: INGRESO ____ REINGRESO ____ ACTUALIZACIÓN ____

TIPO DE VINCULACIÓN: ASOCIADO ____ SOLUCIONES AL INSTANTE ____
FECHA: ________________________ MUNICIPIO: __________________ No: ____________________
NOMBRES: _________________________________ APELLIDOS: ____________________________________
No. DOC. DE IDENTIDAD: ____________________ DE: _____________________ SEXO: __________________
FECHA DE NACIMIENTO: ______________ ESTADO CIVIL ____________ CABEZA DE FAMILIA: SI ___ NO ___
PERSONAS A CARGO: _____ TIPO DE VIVIENDA: (Elegir opción) PROPIA ____ ARRIENDO ____ FAMILIAR ____
PERMANENCIA EN LA VIVIENDA: _____ DIRECCION: _______________________________ ESTRATO: _______
ZONA: (Elegir opción) RURAL ____ URBANA ____ NIVEL EDUCATIVO: _____________________________
TELEFONO FIJO: _____________ CELULAR: _____________ E-MAIL: _________________________________
EMPRESA: __________________ CARGO: ______________________ FECHA DE INGRESO: _______________
TIPO DE CONTRATO: (Elegir opción) EMPLEADO: ____ CONTRATISTA: ____ CUAL: _______________________
DURACIÓN: FIJO ____ INDEFINIDO ____ SALARIO BÁSICO: __________________

EN CASO DE FALLECIMIENTO O ACCIDENTE AUTORIZO A: __________________________________________

IDENTIFICADO CON C.C. No. ___________________ DE: _______________ PARA QUE RECLAME MIS
DERECHOS COMO ASOCIADO.
NUCLEO TIPO FECHA DE
PARENTESCO NOMBRE Nº IDENTIFICACION SEXO ESCOLARIDAD T R A B A JA CELULAR DE
FAMILIAR IDENTIF. NACIMIENTO
CONTACTO

7
Datos del Núcleo Familiar
8

*En caso de tener más integrantes en su núcleo familiar favor llenar anexo No. 1. SI NO

AHORROS Y SERVICIOS – AUTORIZACIONES DE DESCUENTO

POR MEDIO DE LA PRESENTE AUTORIZO A __ _________________________________________ _ Y A TODAS

AQUELLAS OTRAS EMPRESAS EN LAS QUE PUEDA LABORAR, PRESTAR SERVICIOS, O ESTAR VINCULADO BAJO
CUALQUIER MODALIDAD CONTRACTUAL PARA QUE EJECUTE LOS DESCUENTOS QUE A CONTINUACIÓN SE
DESCRIBEN Y PARA CADA CASO PARTICULAR DE VINCULACIÓN CONTRACTUAL LA CUAL DEBERÁ
DILIGENCIARSE SEGÚN APLIQUE ASÍ:

EMPLEADOS:

YO _______________________________________________________, IDENTIFICADO CON C.C.

_________________________ AUTORIZO PARA DESCONTAR MENSUALMENTE EL VALOR EQUIVALENTE AL
CINCO (5%) DE MI SALARIO MEDIANTE FORMATO DE AUTORIZACIÓN DE DESCUENTOS CON DESTINO AL
FONDO DE EMPLEADOS SEAPTO, DICHA CIFRA CORRESPONDERÁ AL DOS PUNTO CINCO POR CIENTO (2.5%)
COMO APORTE ORDINARIO Y AL DOS PUNTO CINCO POR CIENTO (2.5%) COMO AHORRO PERMANENTE.
IGUALMENTE AUTORIZO AL DESCUENTO DE $____________________COMO AHORRO VOLUNTARIO, A
PARTIR DE LA __________________ QUINCENA DE ___________________ DE _____________.

ASÍ MISMO EN CASO DE PRESENTAR VACACIONES O INCAPACIDAD, AUTORIZO A

______________________________________________ Y A TODAS AQUELLAS EMPRESAS EN LAS QUE PUEDA
LABORAR, PARA DESCONTAR DE MIS COMISIONES Y DEMÁS DINEROS DEVENGADOS, EL VALOR ACORDADO.

ASI MISMO, ME COMPROMETO CON TODAS LAS OBLIGACIONES Y DERECHOS DE ACUERDO A LOS ESTATUTOS
Y NORMAS VIGENTES.

_______________________________
FIRMA ASOCIADO
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CONTRATISTAS Y OTRAS VINCULACIONES CON LA EMPRESA CONTRATANTE:

YO ______________________________________________, IDENTIFICADO CON C.C. __________________

AUTORIZO PARA DESCONTAR QUINCENALMENTE EL VALOR EQUIVALENTE
_______________________________($______________) MEDIANTE FORMATO DE AUTORIZACIÓN DE
DESCUENTOS CON DESTINO AL FONDO DE EMPLEADOS SEAPTO, DICHA CIFRA CORRESPONDERÁ AL VALOR
DE $____________ COMO APORTE ORDINARIO Y AL VALOR DE $_____________ COMO AHORRO
PERMANENTE. IGUALMENTE AUTORIZO AL DESCUENTO DE $_______________________COMO AHORRO
VOLUNTARIO, A PARTIR DE LA _________________ QUINCENA DE ___________________ DE
_____________.

ASI MISMO, ME COMPROMETO CON TODAS LAS OBLIGACIONES Y DERECHOS DE ACUERDO A LOS ESTATUTOS
Y NORMAS VIGENTES.

_______________________________
FIRMA ASOCIADO

DECLARACIÓN DE ORÍGEN DE FONDOS

Yo ______________________________________________, identificado(a) con el documento de identidad

N° __________________ con fecha de expedición ________________ expedido en ________________
obrando en nombre propio de manera voluntaria y dando certeza de que todo lo que aquí he consignado es
cierto, realizo la siguiente declaración de origen de mis fondos a FEMSEAPTO, con el propósito de que se
pueda dar cumplimiento a las disposiciones señaladas en su sistema de administración del riesgo de Lavado
de Activos y de la Financiación del Terrorismo, bajo la gravedad de juramento, sujeto a las sanciones
establecidas en el Código Penal, la circular jurídica 007 de 2003 expedida por la Superintendencia de la
Economía solidaria, el Estatuto Orgánico del sistema financiero ley 190 de 1995 Estatuto Anticorrupción y
demás normas legales concordantes. 1- Que mis recursos provienen de actividades licitas y están ligados al
desarrollo normal de mis actividades, y que, por lo tanto, los mismos no provienen de ninguna actividad ilícita
de las contempladas en el Código Penal Colombiano o en cualquier norma que lo sustituya, adicione o
modifique. 2- Que yo NO he efectuado transacciones u operaciones consistentes, destinadas a la ejecución de
actividades ilícitas de las contempladas en el Código Penal Colombiano o en cualquier norma que lo sustituya,
adicione o modifique. 3- Que los recursos comprometidos a la ejecución del contrato o para el desarrollo de
las actividades del negocio jurídico acordado con FEMSEAPTO no provienen de ninguna actividad ilícita de las
contempladas en el Código Penal Colombiano o en cualquier norma que lo sustituya, adicione o modifique.
4- Los recursos que manejo o mis recursos propios provienen de las siguientes fuentes (Detalle de la
ocupación, oficio, Profesión, actividad, negocio, etc.):
______________________________________________________________ 5- Que no me encuentro en las
listas internacionales vinculantes para Colombia de conformidad con el derecho internacional (lista de las
Naciones Unidas) o en las listas OFAC, estando FEMSEAPTO facultado para efectuar las verificaciones que
considere pertinentes y para dar por terminar cualquier relación comercial o jurídica si verifica que me
encuentro figurando en dichas listas. 6- Que no existe sobre mis directa o indirectamente delitos dolosos,
estando FEMSEAPTO facultado para efectuar las verificaciones que considere pertinentes en base de datos o
informaciones públicas nacionales y para dar por terminada cualquier relación comercial o jurídica si verifica
que yo tuviere investigaciones o procesos, o existen informaciones en dichas bases de datos públicas que
puedan colocar a FEMSEAPTO frente a un riesgo legal o de reputación. 7- Que en el evento en que tenga
conocimiento de alguna de las circunstancias descritas en los puntos anteriores, me comprometo a
comunicarlo inmediatamente FEMSEAPTO. 8- Que si por parte del FEMSEAPTO existe dudas razonables de
que el asociado está incumpliendo la normatividad del Sistema de Administración del Riesgo de Lavado de
activos y de la financiación del terrorismo - SARLAFT, evento en el cual suministraré las aclaraciones que sean
del caso. Si a juicio del FEMSEAPTO dichas aclaraciones no son satisfactorias, lo autorizo para dar inmediata
terminación a cualquier relación jurídica contractual. 9- Que, con la firma del presente documento, se
entiende, otorgo mi consentimiento y por lo tanto autorizo FEMSEAPTO a comunicar a las autoridades
nacionales, sobre alguna de las situaciones en este documento descritas, así como suministrar a las
autoridades competentes toda la información personal, pública privada o semiprivada que sobre mi
requieran. Así mismo para que FEMSEAPTO efectúe los reportes a las autoridades competentes que considere
procedentes de conformidad con los reglamentos del SARLAFT, exonerando así toda responsabilidad por tal
hecho. 10- Que toda documentación e información aportada para la celebración y ejecución del contrato o
negocio jurídico con el FEMSEAPTO es veraz y exacta, estando FEMSEAPTO facultado para efectuar las
verificaciones que considere pertinentes y para dar por terminado el contrato o negocio jurídico, si verifica o
tiene conocimiento de que ello no es así. 11- Que ninguna persona natural o jurídica, tiene interés no legitimo
en el contrato o negocio jurídico que motiva la suscripción de la presente declaración. 12- Declaro que la
totalidad de pagos que realizo a FEMSEAPTO, se efectúa con recursos propios lícitos, y no a través de terceros
ni con recursos ilícitos contemplados en el Código Penal Colombiano de terceros.
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AUTORIZACIONES, SOLICITUDES Y DECLARACIONES ESPECIALES

Solicito ser aceptado como asociado del FONDO DE EMPLEADOS SEAPTO - FEMSEAPTO.

Declaro que me someto voluntariamente a su estatuto, reglamentos como también a cancelar las obligaciones
que adquiera, frente a lo cual manifiesto que los conozco. Por lo cual autorizo de manera expresa al pagador
a efectuar los descuentos de acuerdo con lo dispuesto en los artículos 16,55 ( Modificado por el art. 9, Ley
1391 de 2010) y 56 del Decreto 1481 del 07 de julio de 1989. Así mismo, garantizo que la información
contenida en esta solicitud es verídica y puede ser verificada. Autorización de descuento: De conformidad con
el artículo 150 del Código Sustantivo de Trabajo autorizo expresa e irrevocablemente al pagador de la empresa
donde me encuentre trabajando o prestando mis servicios o a la entidad que realice el pago de, honorarios,
licencia o subsidio, por incapacidad para que se descuente de cualquier cantidad que deba pagarme a favor
del FONDO DE EMPLEADOS SEAPTO - FEMSEAPTO identificado con NIT 800200274-1. En cumplimiento de la
ley Estatutaria 1581 de 2012 de protección de datos (LEPD), del decreto 1377 de 2013 y demás normas que lo
modifiquen, adicionen y/o complementen, el presente aviso de privacidad tiene como objeto obtener la
autorización expresa e informada del titular para el tratamiento y la transferencia de sus datos a terceras
entidades, por lo tanto:

Yo ______________________________________________ identificado con CC número _________________

de ________________ en mi calidad de titular de mis datos personales y de los datos personales de mi grupo
familiar, incluidos los datos de menores de edad, dada mi calidad de representante legal de ellos, autorizo
para que los datos facilitados voluntariamente mediante este y cualquier otro formulario, pasen a formar
parte de una base de datos, cuyo responsable es el FONDO DE EMPLEADOS SEAPTO - FEMSEAPTO, cuya
finalidad es realizar actividades otorgadas por la ley para cumplir su objeto social y ofrecer productos, servicios
y/o beneficios que buscan satisfacer las necesidades de los asociados y sus familias. Así mismo autorizo al
FONDO DE EMPLEADOS SEAPTO - FEMSEAPTO para capturar mi huella dactiloscópica a través de un medio
físico y/o de manera electrónica, así como la fotografía de mi rostro, únicamente para los fines exclusivos de
la entidad. *Acepto y me comprometo a efectuar el pago de aportes sociales individuales periódicos, ahorrar
en forma permanente y pagar las cuotas que por Asamblea general sean aprobadas, así como las demás
obligaciones que adquiera con el FEMSEAPTO. *Autorizo al FEMSEAPTO a consultar mis antecedentes
disciplinarios solo para fines pertinentes del desarrollo de actividades otorgadas por la ley para cumplir su
objeto social, aclarando que dichos datos gozan del principio de confidencialidad y son tratados según la ley.
Para efectos de la presente autorización, entiéndase por responsable del tratamiento de datos la empresa
FEMSEAPTO, Dirección: Calle 64 N° 5 -85 Jordán segunda Etapa Piso 2, Ibagué Tolima, Teléfono 2610014, E-
mail: femseapto@ganagana.com.co

Para efectos de prestar el servicio o suministro a FEMSEAPTO, entrego mis datos personales para todos los
fines precontractuales y contractuales respectivos y señalo que, FEMSEAPTO me ha informado de manera
expresa:

1. FINALIDAD DEL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES: Mis datos personales serán tratados por
FEMSEAPTO para las siguientes finalidades: i) El trámite de mi solicitud de vinculación como
proveedor, contratista, empleado, asociado o cliente ii) La ejecución y el cumplimiento de los
contratos que celebre. iii) El control y la prevención del fraude. iv) La prevención y control del lavado
de activos y la financiación del terrorismo.
2. El tratamiento podrá ser realizado directamente por las citadas sociedades o por los encargados del
tratamiento que ellas consideren necesarios.
3. DATOS SENSIBLES: Que son facultativas las respuestas a las preguntas que me han hecho o me harán
sobre datos personales sensibles, de conformidad con la definición legal vigente. En consecuencia,
no he sido obligado a responderlas, por lo que autorizo expresamente para que se lleve a cabo el
tratamiento de mis datos sensibles, en especial, los relativos a los datos biométricos. En todo caso,
para efectos del presente formulario de conocimiento se debe tener en consideración que el capítulo
XI del Título I de la Circular Básica Jurídica de la Superintendencia Financiera de Colombia exige las
mismas.
4. DATOS PERSONALES DE NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES: Que son facultativas las respuestas a las
preguntas sobre datos de niñas, niños y adolescentes. En consecuencia, no he sido obligado a
responderlas.
5. DERECHOS DEL TITULAR DE LA INFORMACIÓN: Que, como titular de la información, me asisten los
derechos previstos en las Leyes 1266 de 2008 y 1581 de 2012. En especial, me asiste el derecho a
conocer, actualizar, rectificar, revocar y suspender las informaciones que se hayan recogido sobre
mí.
6. RESPONSABLES Y ENCARGADOS DEL TRATAMIENTO DE LA INFORMACIÓN: Que los responsables del
tratamiento de la información es FEMSEAPTO, cuyos datos de contacto se incluyeron en el
encabezado de esta autorización y donde podrá dirigirse ante cualquier PQR ́S.
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ACTUALIZACIÓN DE DATOS
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De manera expresa, AUTORIZO:

1. El Tratamiento de los datos personales incluidos los sensibles y autorizo el tratamiento de los datos
de niños y niñas y adolescentes, para las finalidades y en los términos que me fueron informados en
este documento.
2. Su verificación ante cualquier persona Pública o Privada sin limitación alguna, desde ahora y mientras
exista una relación comercial/contractual con FEMSEAPTO.
3. A consultar y reportar en cualquier tiempo mi información comercial en las centrales de riesgo, así
como las consultas y confirmación de datos entregados en cualquier entidad privada u oficial si así lo
requieren.

Eximo a FEMSEAPTO de toda responsabilidad que se derive por información falsa, errónea o inexacta que YO
hubiere proporcionado en este documento, o en la violación del mismo, respondo por la veracidad y exactitud
de toda la información consignada en este formulario, me comprometo a realizar su actualización al menos
una vez cada año.

En constancia de haber leído, entendido y aceptado lo anterior, firmo el presente documento el día ______
del mes ______________________ del año _________.

_______________________________________________________
FIRMA
NOMBRE:
C.C.:

ESPACIO RESERVADO PARA EL FONDO

APROBADO JUNTA DIRECTIVA: SI __________ NO __________

No. De ACTA: ___________________________
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ANEXO No. 1

NUCLEO TIPO FECHA DE

PARENTESCO NOMBRE Nº IDENTIFICACION SEXO ESCOLARIDAD TRABAJA CELULAR DE
FAMILIAR IDENTIF. NACIMIENTO
CONTACTO