FORMATO DE INSPECCION Y CONDI

JEFE DE ÁREA A
INSPECCIONAR CARGO

NOMBRE DEL INSPECTOR

FECHA INSPECCIÓN D
ELEMENT

CONDICION

GUANTES

ZAPATOS
CASCO
Nombre y Apellido Cédula Cargo

B
M
B
M
B
M
B
M
B
M
B
M
B
M
B
M
B
M
B
M
B
M
B
M

FIRMA INSPECTOR FIRMA JEFE ÁREA

MATO DE INSPECCION Y CONDICION DE EPPS PAGINA

AREA

CARGO

M A
ELEMENTO
RESPITATORIO

PROTECCION
PROTECTOR

AUDITIVA
ESLINGA
ARNES

Observaciones

GAFAS
ROPA

REVISADO POR:
 PAGINA

bservaciones