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CASOS 1, 2 Y 3
Comenzado el domingo, 29 de marzo de 2020, 12:02
Estado Finalizado
Finalizado en domingo, 29 de marzo de 2020, 12:14
Tiempo empleado 12 minutos 16 segundos
Puntos 14,00/15,00
Calificación 9,33 de 10,00 (93%)
Comentario - ¡¡¡ APTO ¡¡¡
Pregunta 1
Correcta
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Enunciado de la pregunta
Elena M.T. de 10 años de edad, es remitida por su pediatra debido a su obesidad. En la Hª clínica
encontramos los siguientes datos:
Antecedentes personales:
Nacimiento a término con peso de 3’200 gr., y longitud de 42 cm. Perímetro cefálico de 33 cm.
Presenta un desarrollo normal hasta los 4 años, donde comienza con obesidad progresiva.
Exploración física:
Coloración de piel y mucosas normal.
Peso: 62 kg.
Talla: 144 cm.
Seguimiento:
Come hasta la saciedad con patrón alimentario sin horarios.
Escasa actividad física.
Con los datos obtenidos, el personal de enfermería de la unidad formula los siguientes
diagnósticos para la paciente:
Desequilibrio nutricional por exceso.
Perfusión tisular inefectiva.
Deterioro del intercambio gaseoso.
Intolerancia a la actividad.
Exceso de volumen de líquidos.
Trastorno de la imagen corporal.
Riesgo de deterioro de la integridad cutánea.
Conocimientos deficientes.
Ansiedad.
Según los datos aportados, responda a las siguientes preguntas tipo test referentes a la valoración
de enfermería de la paciente.
101.- ¿Qué intervenciones planificaría para el DdE: “Ansiedad”?:

Seleccione una:
a. Disminución de la ansiedad.
¡Bien, correcto!
b. Autocontrol de la ansiedad.
c. Ambas serían correctas.
Pregunta 2
Correcta
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102.- Continuando con el diagnóstico de la pregunta anterior, indique el objetivo incorrecto de los
que se proponen:
Seleccione una:
a. Nivel de ansiedad.
b. Aceptación: estado de salud.
c. Manejo ambiental.
¡Bien, correcto!
Pregunta 3
Correcta
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103.- Una de las intervenciones planificadas sería: “Aumentar el afrontamiento”, indique cual de
las siguientes actividades no realizaría para dicha intervención:
Seleccione una:
a. Demostración de autorrespeto positivo.

¡Bien, correcto!
b. Ayudar al paciente a identificar la información que más le interese obtener.
c. Utilizar un enfoque sereno, de reafirmación.
Pregunta 4
Correcta
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104.- ¿Cuál de los siguientes objetivos propondría para el DdE: “Desequilibrio nutricional por
exceso”?:
Seleccione una:
a. Mantiene una ingesta calórica diaria óptima.
b. Control de peso.
¡Bien, correcto!
c. Peso.
Pregunta 5
Incorrecta
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105.- Identifique de las siguientes, la intervención incorrecta:
Seleccione una:
a. Conocimiento: dieta.
b. Fomento del ejercicio.
c. Manejo de la nutrición.
Mal, debes repasar un poco
Pregunta 6
Correcta
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106.- La actividad correcta para el NIC: “Ayuda para disminuir peso”, sería:
Seleccione una:
a. Establecer una meta de pérdida de peso semanal.
b. Ayudar a ajustar las dietas al estilo de vida y nivel de actividad.
c. Ambas son correctas.

¡Bien, correcto!
Pregunta 7
Correcta
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107.- Para el DdE: “Trastorno de la imagen corporal”, el objetivo correcto es:
Seleccione una:
a. Imagen corporal.
b. Aceptación estado salud.
c. Ambos son correctos.

¡Bien, correcto!
Pregunta 8
Correcta
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108.- Identifique la actividad incorrecta para el NIC: “Potenciación de la imagen corporal”:
Seleccione una:
a. Ayudar al paciente a identificar acciones que mejoren su aspecto.
b. Satisfacción con el aspecto corporal.

¡Bien, correcto!
c. Observar la frecuencia de las frases de autocrítica.
Pregunta 9
Correcta
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109.- El enunciado: “Potenciación de la autoestima”, hace referencia a:
Seleccione una:
a. Una actividad.
b. Una intervención.
¡Bien, correcto!
c. Un objetivo.
Pregunta 10
Correcta
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110.- En el DdE: “Exceso de volumen de líquidos”, el NOC correcto sería:
Seleccione una:
a. Entradas y salidas diarias equilibradas.
b. Equilibrio hídrico.
¡Bien, correcto!
c. Electrolitos séricos DLN.
Pregunta 11
Correcta
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111.- Indique la actividad correcta para el NIC: “Manejo de líquidos”:
Seleccione una:
a. Vigilar el estado de hidratación, según sea el caso.
b. Controlar los resultados de laboratorio relevantes en la retención de líquidos.

¡Bien, correcto!
Pregunta 12
Correcta
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112.- ¿Cuál de las siguientes actividades dentro de la intervención: “Manejo de la hipervolemia”, es
incorrecta?:
Seleccione una:
a. Monitorizar el estado hemodinámico.
b. Observar cambios del edema periférico, si es el caso.
c. Ausencia de edema periférico.

¡Bien, correcto!
Pregunta 13
Correcta
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113.- Indique la intervención correcta para el DdE: “Intolerancia a la actividad”:
Seleccione una:
a. Equilibrio entre actividad y descanso.
b. Tolerancia a la actividad.
c. Manejo de energía.
¡Bien, correcto!
Pregunta 14
Correcta
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114.- La escala correcta del NOC: “Conservación de la energía”, sería:
Seleccione una:
a. De extremadamente comprometida a no comprometida.
b. De en absoluto a de magnitud muy grande.

¡Bien, correcto!
c. De grave a ninguna.
Pregunta 15
Correcta
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115.- ¿Qué actividad ejecutaría para el NIC: “Establecimiento de objetivos comunes”:
Seleccione una:
a. Establecer los objetivos en términos positivos.
b. Ayudar al paciente a desarrollar un plan que cumpla con los objetivos.

¡Bien, correcto!

Estado Finalizado
Puntos 15,00/15,00
Pregunta 1
Correcta
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Lactante de 4 meses que acude a consulta
de urgencias por cuadro respiratorio de origen viral. En la exploración física el pediatra observa:
Paciente con signos evidentes de malnutrición.
Llanto continuo.
Tª: 38’5º C.
Garganta enrojecida sin signos de infección.
Al levantarle la camiseta para auscultación observa: equimosis de 3 x 2 cm aproximadamente en
brazo derecho, equimosis de 2 x 2 cm aprox. en región subescapular izda. y equimosis de 5 x 2 cm
aprox en región costal.
Ante el hallazgo decide acompañar a la madre a otra sala donde le pregunta por la naturaleza de
las lesiones, ante lo cual la madre responde que el hermano es un niño muy travieso y cuando se
descuida le pega porque siente celos. Observa que la madre se encuentra nerviosa y se frota
repetidamente ambas manos mirando hacia la sala donde se ha dejado al bebé.
El pediatra sospecha de situación de malo tratos y procede a iniciar el protocolo establecido en
estos casos.
Los DdE que encontramos formulados en este caso son los siguientes:
Dolor agudo.
Hipertermia.
Patrón de alimentación ineficaz del
lactante.
Retraso en el crecimiento y desarrollo.
Deterioro del intercambio gaseoso.
Intolerancia a la actividad.
Insomnio.
Riesgo de infección.
Afrontamiento familiar incapacitante.
Desempeño inefectivo del rol.
Síndrome postraumático.
Riesgo de deterioro de la vinculación entre los padres y el lactante.
101.- En el DdE: "Riesgo de deterioro de la vinculación entre los padres y el lactante", identifica el
indicador incorrecto para el NOC: "Detección del riesgo":
Seleccione una:
a. Reconoce los signos y síntomas que indican riesgos.
b. Identifica los posibles riesgos para la salud.
c. Apoyar el uso de mecanismos de defensas adecuados.

¡Bien, correcto!
Pregunta 2
Correcta
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102.- Además del NOC anterior, ¿propondría alguno de los siguientes?:
Seleccione una:
a. Lazos afectivos padre-hijo.
b. Superación de problemas.

¡Bien, correcto!
Pregunta 3
Correcta
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103.- Indique de las siguientes, la actividad incorrecta para el NIC: "Fomento de la paternidad":
Seleccione una:
a. Escuchar los problemas y las preocupaciones de los padres sin juzgarlos.
b. Modifica el estilo de vida cuando se requiere.

¡Bien, correcto!
c. Modelar y fomentar la relación parental con el niño.
Pregunta 4
Correcta
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104.- ¿Qué actividad de las siguientes ejecutaría dentro del NIC: "Aumentar el afrontamiento":
Seleccione una:
a. Disponer un ambiente de aceptación.
b. Fomentar un dominio gradual de la situación.
¡Bien, correcto!
Pregunta 5
Correcta
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105.- Indique el NOC correcto para el DdE: "Retraso en el crecimiento y desarrollo":
Seleccione una:
a. Crecimiento.
b. Rendimiento del cuidador familiar: atención directa.

¡Bien, correcto!
Pregunta 6
Correcta
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106.- ¿Cuál de los siguientes enunciados sería una intervención para el DdE de la pregunta
anterior?:
Seleccione una:
a. Fomentar el desarrollo: niño.

¡Bien, correcto!
b. Desarrollar una relación de confianza con el niño.
c. Realización de los tratamientos.
Pregunta 7
Correcta
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107.- Indique la actividad correcta para el NIC: "Monitorización nutricional":
Seleccione una:
a. Controlar la turgencia de la piel, si procede.
b. Observar si la piel está seca, descamada, con despigmentación.

¡Bien, correcto!
Pregunta 8
Correcta
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108.- En el DdE: "Hipertermia", el enunciado: "Hidratación adecuada", hace referencia a:
Seleccione una:
a. Un objetivo.
b. Un indicador.
¡Bien, correcto!
c. Una intervención.
Pregunta 9
Correcta
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109.- Indique el NOC correcto para el mismo DdE de la pregunta anterior:
Seleccione una:
a. Hidratación.
b. Termorregulación.

¡Bien, correcto!
Pregunta 10
Correcta
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110.- Identifique la actividad incorrecta para el NIC: "Regulación de la temperatura":
Seleccione una:
a. Temperatura corporal dentro de los límites normales.

¡Bien, correcto!
b. Comprobar la temperatura en los intervalos de tiempos indicados.
c. Observar color y temperatura de la piel.
Pregunta 11
Correcta
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111.- ¿Qué actividad de las siguientes ejecutaría para el NIC: "Manejo ambiental"?:
Seleccione una:
a. Crear un ambiente seguro para el paciente.
b. Evitar las exposiciones innecesarias, corrientes, exceso de calefacción o frío.

¡Bien, correcto!
Pregunta 12
Correcta
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112.- En el DdE: "Deterioro del intercambio gaseoso", el enunciado: "Ausencia de disnea en
reposo", pertenece a:
Seleccione una:
a. Un objetivo.
b. Una intervención.
c. Un indicador.
¡Bien, correcto!
Pregunta 13
Correcta
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113.- Indique la escala correcta para el NOC: "Estado respiratorio: intercambio gaseoso":
Seleccione una:
a. De extremadamente comprometido a no comprometido.

¡Bien, correcto!
b. De grave a leve.
c. De intenso a ninguno.
Pregunta 14
Correcta
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114.- Identifique la actividad incorrecta para el NIC: "Fisioterapia respiratoria":
Seleccione una:
a. Controlar la cantidad y tipo de expectoración.
b. Estimular la tos durante y después del drenaje postural.
c. Facilidad de la respiración.
¡Bien, correcto!
Pregunta 15
Correcta
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115.- ¿Qué actividad ejecutaría para el NIC: "Oxigenoterapia"?:
Seleccione una:
a. Adecuar el flujo a la concentración de oxígeno prescrita.
b. Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.

¡Bien, correcto!
Estado Finalizado

Puntos 15,00/15,00
Pregunta 1
Correcta
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Niña de 5 años, diagnosticada de “talla baja de origen hipofisiario”, que ingresa en la unidad
remitida desde urgencias donde ha acudido por cuadro febril de varios días de evolución.
Antecedentes:
· Parto a término, recién nacido normal con peso de 2,600 kg y talla de 44 cm.
· Exploración física actual:
· Tª: 38’8º C.
· FC: 125 lpm.
· Presencia de placas purulentas en ambas amígdalas.
· Roncus y sibilancias en ambos campos pulmonares.
· Peso: 12 kg.
· Talla: 80 cm.
El personal de enfermería de la unidad, formula los siguientes diagnósticos:
· Retraso en el crecimiento y desarrollo.

· Patrón respiratorio ineficaz.
· Deterioro del intercambio gaseoso.
· Limpieza ineficaz de las vías aéreas.
· Hipertermia.
· Dolor agudo.
· Intolerancia a la actividad.
· Déficit de actividades recreativas.
· Aislamiento social.
· Trastorno de la imagen corporal.
· Interrupción de los procesos familiares.
· Ansiedad.
· Afrontamiento familiar incapacitante.
101.- En el DdE: "Patrón respiratorio ineficaz", el enunciado: "Profundidad de la respiración"

pertenece a:
Seleccione una:
a. A) Un objetivo.
b. B) Un indicador.
¡Bien, correcto!
c. C) Un NIC.
Pregunta 2
Correcta
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102.- Indique el NOC correcto de los siguientes que se proponen, para el DdE "Patrón respiratorio
Ineficaz":
Seleccione una:
a. A) Estado respiratorio: permeabilidad de las vías aéreas.
b. B) Estado respiratorio: ventilación.
c. C) Ambos son correctos.

¡Bien, correcto!
Pregunta 3
Correcta
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103.- Identifique la actividad incorrecta para el NIC: "Monitorización respiratoria":
Seleccione una:
a. A) Observar si se producen respiraciones ruidosas, como cacareos o ronquidos.
b. B) Movilización del esputo hacia fuera de las vías respiratorias.

¡Bien, correcto!
c. C) Comprobar la capacidad del paciente para toser eficazmente.
Pregunta 4
Correcta
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104.- ¿Cuál de los siguientes NIC es incorrecto para el DdE: “Patrón Respiratorio Ineficaz”?:
Seleccione una:
a. A) Estado respiratorio: intercambio gaseoso.

¡Bien, correcto!
b. B) Oxigenoterapia.
c. C) Monitorización: signos vitales.
Pregunta 5
Correcta
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105.- Identifique el NOC incorrecto de los siguientes, para el DdE: "Interrupción de los procesos
familiares":
Seleccione una:
a. A) Normalización de la familia.
b. B) Apoyo a la familia.
¡Bien, correcto!
c. C) Ambiente de la familia.
Pregunta 6
Correcta
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106.- ¿Qué actividad de las siguientes, no ejecutaría para el NIC: "Apoyo al cuidador principal"?:
Seleccione una:
a. A) Estudiar junto con el cuidador los puntos fuertes y débiles.
b. B) Estimula a los miembros de la familia a ser independientes.

¡Bien, correcto!
c. C) Animar la aceptación de independencia entre los miembros de la familia.
Pregunta 7
Correcta
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107.- El enunciado: "Facilitar oportunidades de apoyo de grupos del mismo tipo", pertenece a:
Seleccione una:
a. A) Una actividad.
¡Bien, correcto!
b. B) Un indicador.
c. C) Una intervención.
Pregunta 8
Correcta
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108.- Indique el objetivo que propondría para el DdE: "Retraso en el crecimiento y desarrollo":
Seleccione una:
a. A) Crecimiento.
¡Bien, correcto!
b. B) Percentil del peso por edad.
c. C) Percentil del peso por sexo.
Pregunta 9
Correcta
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109.- ¿Cuál de los siguientes, hace referencia a un NIC?:
Seleccione una:
a. A) Desarrollo infantil: 4 años.
b. B) Conocimiento del plan de tratamiento.
c. C) Fomentar el desarrollo: niño.

¡Bien, correcto!
Pregunta 10
Correcta
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110.- Dentro de este mismo DdE, una de las intervenciones planificadas es: "Monitorización
nutricional", ¿cuál es la actividad correcta para dicho NIC?:
Seleccione una:
a. A) Pesar al paciente a los intervalos establecidos.
b. B) Vigilar las tendencias de pérdida y ganancia de peso.
c. C) Ambas son correctas.

¡Bien, correcto!
Pregunta 11
Correcta
Marcar pregunta
111.- En el DdE: "Hipertermia", la escala correcta para el NOC: "Termorregulación" sería:
Seleccione una:
a. A) De grave a ninguna.
b. B) De extremadamente comprometida a levemente comprometida.
c. C) De extremadamente comprometida a no comprometida.

¡Bien, correcto!
Pregunta 12
Correcta
Marcar pregunta
112.- Identifique de los siguientes enunciados, ¿cuál hace referencia a un indicador?:
Seleccione una:
a. A) Hidratación.
b. B) Hidratación cutánea.
¡Bien, correcto!
c. C) Manejo ambiental.
Pregunta 13
Correcta
Marcar pregunta
113.- Identifique la actividad incorrecta para el NIC: "Regulación de la temperatura":
Seleccione una:
a. A) Ajustar la temperatura ambiental a las necesidades del paciente.
b. B) Temperatura corporal dentro de los límites normales.

¡Bien, correcto!
c. C) Observar color y temperatura de la piel.
Pregunta 14
Correcta
Marcar pregunta
114.- Indique el indicador incorrecto para el NOC: "Nivel del dolor":
Seleccione una:
a. A) Tensión muscular.
b. B) Frecuencia del dolor.
c. C) Manejo del dolor.

¡Bien, correcto!
Pregunta 15
Correcta
Marcar pregunta
115.- Identifique la actividad incorrecta de las que se proponen, para el NIC: "Aplicación de calor o
frío":
Seleccione una:
a. A) Comprobar la temperatura de la aplicación, especialmente cuando se utilice calor.
b. B) Posiciones corporales protectoras.

¡Bien, correcto!
c. C) Evaluar y documentar la respuesta a la aplicación de calor/frío.

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CASOS 1, 2 Y 3

Comenzado el domingo, 29 de marzo de 2020, 12:02

Finalizado en domingo, 29 de marzo de 2020, 12:14

Tiempo empleado 12 minutos 16 segundos

Calificación 9,33 de 10,00 (93%)

Comentario - ¡¡¡ APTO ¡¡¡

101.- ¿Qué intervenciones planificaría para el DdE: “Ansiedad”?:

a. Demostración de autorrespeto positivo.

c. Ambas son correctas.

c. Ambos son correctos.

b. Satisfacción con el aspecto corporal.

c. Ambas son correctas.

c. Ausencia de edema periférico.

b. De en absoluto a de magnitud muy grande.

c. Ambas son correctas.

Comenzado el domingo, 29 de marzo de 2020, 12:22

Finalizado en domingo, 29 de marzo de 2020, 12:30

Tiempo empleado 8 minutos 23 segundos

Calificación 10,00 de 10,00 (100%)

Comentario - ¡¡¡ APTO ¡¡¡

c. Apoyar el uso de mecanismos de defensas adecuados.

c. Ambos son correctos.

b. Modifica el estilo de vida cuando se requiere.

c. Ambos son correctos.

a. Fomentar el desarrollo: niño.

c. Ambas son correctas.

c. Ambos son correctos.

a. Temperatura corporal dentro de los límites normales.

c. Ambas son correctas.

a. De extremadamente comprometido a no comprometido.

c. Ambas son correctas.

Comenzado el domingo, 29 de marzo de 2020, 12:38

Finalizado en domingo, 29 de marzo de 2020, 12:47

Tiempo empleado 8 minutos 38 segundos

Calificación 10,00 de 10,00 (100%)

Comentario - ¡¡¡ APTO ¡¡¡

· Retraso en el crecimiento y desarrollo.

101.- En el DdE: "Patrón respiratorio ineficaz", el enunciado: "Profundidad de la respiración"

c. C) Ambos son correctos.

b. B) Movilización del esputo hacia fuera de las vías respiratorias.

a. A) Estado respiratorio: intercambio gaseoso.

b. B) Estimula a los miembros de la familia a ser independientes.

c. C) Fomentar el desarrollo: niño.

c. C) Ambas son correctas.

c. C) De extremadamente comprometida a no comprometida.

b. B) Temperatura corporal dentro de los límites normales.

c. C) Manejo del dolor.

b. B) Posiciones corporales protectoras.

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