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¿Qué no es la asesoría en salud sexual y salud

reproductiva?

No es una charla entre amigos o amigas.


No emitir juicios de valor.

No es una terapia psicológica a largo o corto plazo.


Busca brindar información en el tema y promover la toma de
decisiones.

No es aconsejar.
Implica promover la toma de decisiones sin direccionar
hacia algún comportamiento.
PARA RECORDAR

Ordenar al Dar consejos


Nunca referirse con adolescente lo que Ridiculizar al Dudar de lo que
basados en sus
diminutivos, o con tiene o no tiene que adolescente por lo expresa
propias creencias
sobrenombres o hacer que conoce o
personales o
estereotipos desconoce
experiencias

Mostrar actitudes Minimizar las


negativas. Sesgar o interpretar emociones y Subestimar las Guardar silencios
Juzgar, criticar o la información sentimientos decisiones del otro/a prolongados
culpabilizar.

Evitar contacto físico Ofertar o proveer


Usar distractores servicios de salud sexual
cercano como abrazos
como celular, y reproductiva fuera de
u otra muestra de
computadora, los establecimientos de
afecto que pueda ser
etc. salud.
mal interpretada.
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

PROYECTO DE PREVENCIÓN DEL


EMBARAZO EN NIÑAS Y
ADOLESCENTES

Atención integral en salud sexual y


reproductiva para adolescentes con
discapacidad
Atención integral en salud sexual y
reproductiva para adolescentes con
discapacidad

Datos generales: Adolescentes con discapacidad

Adolescentes de 10 a 14 años Adolescentes de 15 a 19 años

TOTAL: 25.564 TOTAL: 31.549

Discapacidad Intelectual 52,76% Discapacidad Intelectual 56,75%

Discapacidad Física 28,25% Discapacidad Física 23,95%

Discapacidad Auditiva 6,58% Discapacidad Auditiva 8,25%

Discapaciad Psicosocial 5,35% Discapacidad Visual 5,69%

Discapacidad Visual 5,09% Discapacidad Psicosocial 3,07%

Discapacidad Lenguaje 1,61% Discapacidad Lenguaje 1,72%

Discapacidad Psicológica 0,36% Discapacidad Psicológica 0,57%

Fuente: Dirección Nacional de Discapacidades 2020


Atención integral en salud sexual y
reproductiva para adolescentes con
discapacidad

• Dentro de sus acciones, el Ministerio de Salud Pública garantiza


el derecho a la salud, así como los derechos sexuales y los
derechos reproductivos de toda la población, incluidos los y las
adolescentes con discapacidad.

• Por este motivo es necesario que los y las profesionales de salud


reconozcan los derechos, las necesidades, y las expectativas
específicas de este grupo poblacional en los temas de salud
sexual, reproductiva
Atención integral en salud sexual y
reproductiva para adolescentes con
discapacidad

Manual: Atención
integral en salud sexual y
reproductiva para
personas con
discapacidad - 2017
Atención integral en salud sexual y
reproductiva para adolescentes con
discapacidad
Derechos Humanos:

Para poder alcanzar y


mantener la salud
sexual, los derechos
sexuales de todas las
personas deben ser
respetados, protegidos
y satisfechos”.
Atención integral en salud sexual y
reproductiva para adolescentes con
discapacidad

Inclusión de las y los adolescentes con


discapacidad en los servicios de salud

Las personas adolescentes y jóvenes con discapacidad, se encuentran entre los grupos de atención
prioritaria que enfrentan una doble vulnerabilidad que limita el cumplimiento de sus derechos
sexuales y derechos reproductivos.

Barreras de acceso Patrones


socioculturales
De negativos
información
Físicas
Culturales
Encuentran barreras sociales, culturales, físicas
y de información debido a su discapacidad y afrontan
Sociales patrones socio culturales negativos asociados a la
vivencia de la sexualidad en la adolescencia y la violencia de
género, limitando su autodeterminación, participación y
proyectos de vida relacionados con su sexualidad.
Atención integral en salud sexual y
reproductiva para adolescentes con
discapacidad

Modelo de asesoría en salud sexual y salud


reproductiva

Paso 1 Paso 2 Paso 3 Paso 4 Paso 5


vínculo Indagación Información Decisión Cierre
Atención integral en salud sexual y
reproductiva para adolescentes con
discapacidad

Cual es el objetivo de la asesoría en salud sexual y


salud reproductiva?

Toma de Toma de
Toma de
decisiones sobre decisiones sobre
decisiones sobre
su salud y vida su intimidad
su sexualidad
reproductiva personal y familiar

Garantizar
Atención integral en salud sexual y
reproductiva para adolescentes con
discapacidad
Qué debemos considerar durante
la asesoría en salud sexual y salud
reproductiva en la persona con
discapacidad? Toma de
decisiones y
Reconocer a la
PD como un
consentimiento sujeto de
informado derechos

Creencias o
Desarrollar
mitos
información
relacionados
desde un
con la vivencia
enfoque
de la sexualidad
inclusivo
en las PD.

Desarrollar
habilidades
para reconocer
situaciones de
violencia
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Atención integral en salud sexual y
reproductiva para adolescentes con
discapacidad

Toma de decisiones informadas

Entendimiento
Información Capacidad de
de la Voluntariedad
necesaria consentir
información
Atención integral en salud sexual y
reproductiva para adolescentes con
discapacidad

Toma de decisiones informadas

Tipo y grado de severidad


de la discapacidad no le
permite a la adolescente
tomar decisiones por sí
misma.

Si no existe
representación legal
definida para un adulto
que no tenga la capacidad
para decidir
Asesoría
en planificación familiar para
adolescentes

Según criterios de elegibilidad


Asesoría
en planificación familiar

Norma y Protocolo
de Planificación Familiar

Pretende integrar en los servicios de salud una


atención efectiva y eficiente garantizando una
prestación integral en el marco de los derechos de las
y los adolescentes.
Planificación familiar

Ofrecer una atención centrada en las y


1
los adolescentes.

2 Mejorar la calidad de atención. Objetivos

3 Integrar los servicios de planificación


familiar con otros servicios de salud
sexual y salud reproductiva.
Calidad de atención: equipo capacitado en derechos
1 sexuales y derechos reproductivos, con
competencias en asesoramiento en Planificación
Familiar

El respeto a los derechos de cada individuo,


2 hombre o mujer, de decidir el momento oportuno,
la cantidad, el intervalo para tener hijos/as.

La Integralidad de la atención identificando que el


3 asesoramiento debe tomar en cuenta no solamente
el aspecto biológico sino también el psicológico,
social, cultural y emocional.

La Interculturalidad en la atención como estrategia


4 de respeto que incrementa la demanda y la
utilización de los servicios.
Normativa General en
Planificación Familiar

Todos los niveles de atención estarán El personal de salud respetará y alentará a la


1 encargados de brindar información veraz en el
3
usuaria/o a utilizar el método anticonceptivo
marco de la evidencia científica. de elección.

2 Recibir asesoría en planificación familiar es un 4 Todos los métodos que son apropiados para
derecho para mujeres y hombres de todas las adultos sanos, lo son para ADOLESCENTES
edades. saludables, a excepción de la esterilización
masculina y femenina.
Normativa General en
Planificación Familiar

No se requiere del consentimiento o aceptación Todos los niveles son encargados de asesorar
5 de la pareja para la elección de cualquier método 7
y suministrar insumos anticonceptivos.
anticonceptivo.

6 La asesoría y suministro de anticonceptivos lo Todas las unidades de salud dispondrán de


realizará todo personal con entrenamiento en 8
provisiones de anticoncepción, en los
salud sexual y salud reproductiva. servicios de emergencia y consulta externa.
MDM Company June 1, 2021

ASESORÍA EN ANTICONCEPCIÓN PARA


ADOLESCENTES.
1 Prioridad de atención, su disponibilidad de horario y la
incompatibilidad con el horario de la unidad de salud puede
dificultar o impedir su acceso efectivo a la anticoncepción y
ASESORÍA sus ventajas.

2 Evite tener una actitud paternalista, crítica u


hostil.
3 Confidencialidad y dedicación.

4 NO requiere que sus padres o tutores otorguen el


consentimiento para recibir la información sobre los métodos
anticonceptivos.
Fomentar la participación de la pareja en lo posible
5

Servicio con calidez, use lenguaje sencillo, evite


6
términos médicos complicados.

Realizar una explicación clara sobre dudas y mitos de los


7
anticonceptivos, relaciones sexuales, desarrollo sexual e
Infecciones de transmisión sexual.
8
8 Evaluar el riesgo de ITS/VIH y SIDA.

ASESORÍA 9 Trabaje en equipo multi e interdisciplinario.

1 Refiera métodos anticonceptivos de fácil uso y con


0 menos efectos secundarios en lo posible.

1 Recomiende SIEMPRE el uso del condón masculino o


1 femenino.

Explique la opción de Anticoncepción de


1
Emergencia
2

La elección del método debe ser voluntaria y


basada en una adecuada asesoría.

1 Invítele a volver a consultar en cualquier momento


4 antes de la cita programada si lo considera necesario.
Protocolos para el uso de
Métodos Anticonceptivos

El primer paso del proceso de planificación


familiar es la asesoría y la entrega de
información veraz y en el marco de la
mejor evidencia científica disponible.
Protocolos para el uso de
Métodos Anticonceptivos

CRITERIOS MÉDICOS DE ELEGIBILIDAD PARA EL


USO DE ANTICONCEPTIVOS

Es una herramienta desarrollada por la OMS/OPS para una rápida verificación de


la oportunidad del uso de un método anticonceptivo en función de las
condiciones médicas de riesgo que podría presentar una usuaria.
CRITERIOS MÉDICOS DE
ELEGIBILIDAD
Cada establecimiento de salud debe:

• Definir la ruta de entrega y de registro de


MAC (primera vez y subsecuentes).

• Definir la ruta de entrega y de registro de la


Anticoncepción Oral de Emergencia (AOE).
Rutas pegadas en la cartelera del establecimiento y
socializar con todo el personal (incluye personal de
limpieza y guardianía)
TODO ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEBE CONTAR CON RUTAS CLARAS
PARA:

ENTREGA DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS MEDIANTE CEMA (Se entregará en


farmacia directamente).

FLUJOGRAMA DE ENTREGA DE AOE (Con nombre del responsable y lugar donde


se entregará, de conocimiento de todo el personal, pegado en la cartelera).
Segundo y Tercer Nivel de atención

• Los establecimientos de salud de segundo y tercer nivel de atención proporcionarán asesoría


y anticoncepción post evento quirúrgico y post evento obstétrico (parto, cesárea, aborto, etc.).

• El/la profesional explicará a la usuaria que para la próxima entrega del método (2ª consulta
de planificación familiar/anticoncepción), tendrá que acudir al establecimiento de salud del
primer nivel de atención más cercana; para lo cual se llenará y enviará a la usuaria el
formulario de contrareferencia con letra clara y legible donde conste el nombre genérico y
comercial del MAC adoptado y la fecha de inicio o colocación del mismo.

Para estos casos, los establecimientos de salud de segundo y tercer nivel de atención
asegurarán a la usuaria la cita para la consulta de planificación familiar y anticoncepción en el
primer nivel, previo al egreso hospitalario, dentro del primer mes; asegurando así la
continuidad del uso del MAC adoptado.
ENTREGA
Anticoncepción Oral de Emergencia - AOE
RUTAS DE ENTREGA DE
ANTICONCEPCIÓN ORAL DE EMERGENCIA (AOE)
RUTA DE ENTREGA

Se deberá garantizar la disponibilidad y entrega de este medicamento en los servicios de emergencia, preparación/post consulta,
salas de primera acogida, farmacias o botiquines de todos los establecimientos del primer, segundo y tercer nivel de atención.
RUTA DE ENTREGA
RUTA DE ENTREGA
Fortalecimiento de la anticoncepción post evento
obstétrico

Disposición emitida por la Máxima Autoridad Sanitaria (Memorando Nro. MSP-2017-0202-M de fecha 15 de febrero de
2017).
• Todos los establecimientos con atención de partos, abortos, cesáreas deberán asesorar y entregar un MAC previo al
alta.
• Registrar esta acción en el formulario 051.
• En usuarias que no quisieron acceder al anticonceptivo: registrar en la HCL, alertar al nivel inferior para captación y
seguimiento del EAIS, además fortalecer la contrareferencia.
• La estimación de necesidades de MAC para estos establecimientos será acorde al número de eventos obstétricos
atendidos.
Fortalecimiento de la anticoncepción post evento
obstétrico

METAS

• 100% de usuarias que salen de un evento obstétrico deberán ser asesoradas en Planificación Familiar y
anticoncepción previo al alta (medio de verificación formulario 051).
• 80% de usuarias que salen de un evento obstétrico deberán acceder a un anticonceptivo previo al alta
(medio de verificación formulario 051).
CÓDIGOS CIE 10
GRACIAS

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