DECLARACION JURADA DE TRABAJO INDEPENDIENTE

YO, ______________________________________________ Identificado con DNI N°

_____________, con domicilio legal en _____________________________________
. , Distrito , Provincia ,
Departamento

,Postulante a la Unidad Básica Operativa

de la _____ Comandancia Departamental _____________ efectuó la presente
Declaración Jurada mediante la cual indico lo siguiente:

1. TRABAJO DE MANERA INDEPENDIENTE REALIZANDO LABORES DE:

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Esta declaración se formula en aplicación del principio de veracidad establecido en el

Artículo 42° de la ley N° 27444 – Ley de Procedimiento Administrativo General.
Firmando e imprimiendo mi índice derecho en señal de conformidad.

____________, ______ de ____________ del año ________

Firma:
Apellidos y Nombres:
DNI Nº
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