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FORMATO DE CONSOLIDADO DE VIGILANCIA DEL A

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREIUPA/RED DE SALUD ISLAY -


Provincia: ISLAY
MESES: Fe
1. Humedad relativa (%): 79% 3. Precipitación (mm): 10%
2. Temperatura ambiental (°C): 22°C

N° recipientes posit.
N° recipientes insp.
N° viviendas posit.
N° viviendas insp.
programadas
N° viviendas
Establecimiento de Salud
Provincia Distrito Población IA IR
(Localidad)

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(NOTA: Añadir las filas que sean necesarias)
4 Principal recipiente positivo (%): 96% Barril 2% Balde 5. Cobertura (%): #DIV/0!
firma y sello del responsable del llenado del formato:
VIGILANCIA DEL Aedes aegypti
Fv3

Fecha: año 2023

Cantaro de Barro

Otros Inservibles
Tanque Elevado

Barril - Cilindro -

Balde - Batea -
Tanque Bajo -

Semana
Fecha de Fecha de

Canaletas

Macetero
Florero -
Sanson

IB Epidemiológica

Llantas
Pozo

Ollas
Tina inicio término
(S.E:)

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Firma y sello del Director Ejecutivo de Salud Ambiental de la DISA / DIRESA:

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