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DATOS DE ENVIO P 735-0

NOMBRE: EDWIN ALONSO YEPES GOMEZ


DIRECCIÓN: CL 31 # 9 A - 60
CIUDAD: SINCELEJO

SEGURO DE VIDA GRUPO


DATOS DEL TOMADOR DEUDORES

Seguros Bolivar
NOMBRE: BANCO PICHINCHA S.A.
CERTIFICADO DE SEGURO
Póliza Principal No. 1000004546401
Certificado No. 6,740,673
Crédito/Tarjeta 00000000000060033832
Fecha de Expedición 01/11/2023

VIGENCIA DESDE HASTA


OBSERVACIONES: CERTIFICADO DE SEGURO DEL 01/11/2023 01/11/2024
SEGURO Dia Mes Año Dia Mes Año
A las 00:00 horas A las 00:00 horas

ASEGURADOS
NOMBRE IDENTIFICACIÓN
EDWIN ALONSO YEPES GOMEZ 92.547.182

BENEFICIARIOS
NOMBRE IDENTIFICACION PORCENTAJE
BANCO PICHINCHA S.A. 890.200.756 ONEROSO 100% Hasta el Saldo No
Pagado de la deuda

AMPAROS
COBERTURA SUMA ASEGURADA %EXTRA PRIMA PRIMA
Muerte por Cualquier Causa $68,100,000.00 0.00 $95,272.00
Incapacidad Total y Permanente - ITP $68,100,000.00 0.00
PRIMA TOTAL $95,272.00
Código de Clausulado que aplica: 01/01/2021-1407-P-34-GR-0000000000116-D000. Consulte este clausulado y la documentación necesaria para presentar una
reclamación en la página www.bancopichincha.com.co

DATOS DE LA PÓLIZA
Vigencia: La vigencia de seguro esta condicionada al
desembolso del crédito. La vigencia del Seguro inicia en la
fecha de desembolso del crédito y se renueva
mensualmente.

Compañia de Seguros Bolivar S.A. NIT 860 002 503-2 Cliente


Avenida El dorado No. 68 B - 31, piso 10 Conmutador 3410077 Página 1 de 2
Bogota D.C., Colmbia
www.segurosbolivar.com
$ VALORES A PAGAR
VALOR DE LA PRIMA: $95,272.00
TOTAL A PAGAR: $95,272.00
PERIOCIDAD DE PAGO: Mensual
FORMA DE PAGO: Con la cuota del crédito

Seguros Bolivar S.A.


El no pago de las primas
dentro del mes siguiente a la
fecha de cada vencimiento,
producirá la terminación
del contrato sin que el asegurador tenga derecho para
exigirlas

Respresentante Legal

Compañia de Seguros Bolivar S.A. NIT 860 002 503-2 Cliente


Avenida El dorado No. 68 B - 31, piso 10 Conmutador 3410077 Página 2 de 2
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