FORMATO DE GESTIÓN PARA LA INSPECCIÓN DIARIA DEL VEHÍCULO VERSIÓN: 01 Página 1 de 1
Mes y año de seguimiento Modelo del vehículo
Placa del vehículo Tipo del vehículo Nombre del conductor Dependencia N° Chasis Fecha de SOAT Fecha de Tecno N° Motor mecánica INSPECCIÓN DIARIA DEL VEHÍCULO MARCAR (B) BUENO O (M) MALO ITEM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 31 31 Luces delanteras Luces de reservas Luces direccionales Kit de carretera Correas Dirección Filtro de aire Repuesto Batería (nivel, bordes, y sulfatación) Estado de las llantas (Presión y Labrado) Gato, Cruceta Estado de los frenos Freno de mano Nivel de líquidos Botiquín
Lectura mensual de Kilometraje primer día Lectura mensual de Kilometraje ultimo día Fecha de vencimiento del extintor
Presenta fugas si/ no causa:
(Observaciones) Nombres y apellidos del conductor Firma del conductor