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La Clínica Dental
La Clínica Dental
INTRODUCCIÓN
La clínica dental se considera como el establecimiento sanitario que está destinado a la realización
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A lo largo de la presente Unidad Didáctica se atenderá a diferentes aspectos relacionados con la
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clínica dental, como pueden ser la estructura de la clínica dental, la organización del gabinete,
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instrumental de mano o materiales dentales.
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OBJETIVOS
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MAPA CONCEPTUAL
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Las clínicas dentales deben cumplir con unos factores ambientales adecuados, como son:
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Temperatura ambiental de 20 a 24º C.
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Tener una buena iluminación.
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Presentar colores suaves o pasteles, para no producir estrés en el paciente.
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Evitar el ruido ambiental.
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Algunas de las cuestiones previas que hay que plantearse a la hora de proceder a la apertura de una
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De forma general, la estructura más básica de la clínica dental consta de lo siguiente (Moreno,
2009):
Entrada al vestíbulo.
Recepción.
Sala de espera.
Servicios.
Despacho.
Gabinete.
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Almacén.
Sala de esterilización.
Entrada al vestíbulo
Esta zona goza de gran importancia, ya que es la primera impresión que tendrá el o la paciente al
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entrar en la clínica dental. Por esta razón, debe estar decorada adecuadamente, con un ambiente
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cálido y ser acogedora.
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La entrada al Vestíbulo deberá contar con la señalización específica, además de tener los medios de
acceso para las personas que presentan algún tipo de discapacidad motora, instalando rampas o
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ascensores, por ejemplo. Ha de contar con timbre cuyo tono sea suave y agradable, en la medida de
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lo posible.
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Recepción
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pacientes; el cual deberá ser suficiente para albergar el mobiliario necesario para realizar con
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Además, es donde se lleva a cabo toda la gestión de la clínica: recogida de llamadas, los avisos y la
atención de urgencias. En este espacio, por tanto, es necesario disponer de teléfono, fax, ordenador,
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etc.
En un lugar destacado del área de recepción deberá figurar un rótulo en el que conste el número de
registro sanitario, nombre y apellidos del/los responsables sanitario/s y de los demás profesionales
Sala de espera
Se encuentra situada junto a la entrada. Tal y como su nombre indica, es donde los y las pacientes
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esperan a ser atendidos/as.
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El tamaño adecuado para la sala de espera va a depender del número de gabinetes que tenga la
clínica dental, así como de las especialidades de esta, evitando en todo caso aglomeraciones de
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pacientes.
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Es recomendable que posea sillones y/o sillas individuales, revistas o algún tipo de utensilio para
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hacer más llevadero el tiempo de espera. Para niños y niñas se aconseja tener algunos juguetes, hilo
musical, etc.
La iluminación adecuada para este tipo de salas no deberá ser demasiado intensa, lo que ayudará a
reducir tanto la ansiedad como la tensión de pacientes, pero permitiendo a su vez que se pueda
Servicios
Los servicios deben situarse cerca de la sala de espera para ser fácilmente accesibles. Los aseos
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Los centros que comparten locales con espacios destinados a vivienda deberán contar con aseos de
Despacho
El despacho es el lugar en el que, una vez examinado el o la paciente, se explican los tratamientos.
Aquí se elaboran presupuestos, se emiten facturas, se realizan cobros, se recibe a los proveedores
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del material y se realizan las entrevistas de personal, entre otras cosas.
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Gabinete
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El gabinete se define como el núcleo central de la consulta dental, en el cual se realiza la asistencia
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dental y en el que, por consiguiente, se encuentra el equipo dental.
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Como norma general, los gabinetes pueden ser de diversos tipos y formas (Moreno, 2009):
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Gabinete cerrado
Gabinete semicerrado
Es un espacio único dividido únicamente mediante un biombo, situando en cada una de las
zonas un equipo dental.
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Gabinete abierto
Es un espacio en el que hay varios sillones dentales distribuidos alrededor de una mesa
central, con la cabeza hacia la mesa y los pies hacia la periferia. La única desventaja, es la
pérdida de privacidad.
Almacén
En el almacén es donde se guarda todo el material existente, hasta que llegue el momento de su
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utilización. Debe estar provisto de estanterías y de armarios etiquetados, con el fin de evitar errores
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identificación, además de cumplir con unas condiciones de humedad y temperatura adecuadas. Gran
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parte del material requiere de refrigeración para su óptima conservación, por lo que en el almacén
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deberá ubicarse también una nevera.
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Cuarto de radiografía y revelado
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Las radiografías extrabucales necesitan instalaciones especiales de radiodiagnóstico, por lo que las
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clínicas dentales suelen contar con una sala dedicada de manera exclusiva a la radiología. Sin
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embargo, la falta de espacio hace que no todas las clínicas cuenten con esta dependencia.
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Es común que el dispositivo de rayos X, así como la caja de revelado se localicen en la misma sala
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necesario contar con una sala preparada para esta finalidad, con una sala de revelado anexa.
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Sala de esterilización
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posee una selladora con rollos de bolsas para guardar el material antes de introducirlo en la
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autoclave.
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Suele contar con una mesa larga para depositar el material, además de un fregadero de agua
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corriente, desinfectantes, cubetas, aparatos de esterilización…
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Es de uso exclusivo del personal de la clínica. En él, los empleados y las empleadas guardan sus
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pertenencias, realizan algunas comidas, hacen pausas o descansan. Deberán contar con taquillas
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individuales para que puedan guardar los uniformes y también los objetos personales que necesiten.
Otras dependencias
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Además de los anteriores, se van a desatacar también otras estancias en las clínicas dentales, como
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son:
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Sala de máquinas
Se ubican aquí los motores más ruidosos, como pueden ser los compresores, motores de
aspiración, además del depósito del agua destilada, el aire acondicionado…
Laboratorio de prótesis
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Siendo el equipo dental el principal elemento y el más imprescindible en las clínicas dentales, el
gabinete se organizará en función al mismo. De esta forma, el gabinete es ocupado por el paciente y
dirigido por un operador, que puede ser bien el odontólogo o bien el higienista bucodental (Moreno,
2009).
En lo que respecta al equipo dental, éste se encuentra principalmente conformado por los
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denominados materiales odontológicos. Los materiales generales de gabinete odontológico son los
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que se van a destacar en los siguientes apartados.
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Sillón odontológico
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Se trata de un sillón anatómico que puede acomodarse en función a las diversas intervenciones. Se
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maneja con movimientos de subida, bajada, incorporación, reclinación e, incluso, puede tener un
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programa automático o una posición cero.
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Además, para facilitar ciertas operaciones, el instrumental mecánico puede estar incorporado al
sillón, pudiendo así controlarlo mediante un pedal que se accionará con el pie. Igualmente, también
odontológica.
A nivel general, en lo que respecta a su constitución, el sillón odontológico está formado por:
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Unidad odontológica
Como norma general, se encuentra adaptada al sillón odontológico por un brazo articulado situado
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sobre el paciente.
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En ella se encuentra todo el material necesario para el trabajo a realizar, incluidas las jeringas de
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agua – aire (jeringa triple). Algunas de ellas, también pueden incluir un negatoscopio, que sirve para
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visualizar mejor las placas radiológicas, además del instrumental rotatorio.
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Turbina
rotaciones por minuto. En ella se encajan a presión diferentes fresas dentales. Algunos modelos
llevan una llave de cambio utilizada para ajustar y desajustar la fresa dental.
Fresas
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Son pequeños elementos de distintas formas y tamaños, con vástagos cilíndricos que se introducen
en el cabezal del instrumento rotatorio y que al girar con un movimiento circular continuo, llevan a
cabo su función de corte, desgaste o pulido. Constan de un tallo, una parte activa y un cuello o parte
En cuanto a su tamaño, pueden ser largas o cortas. Las primeras se usan con la pieza de mano,
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Igualmente, según el tipo de fresa, su acoplamiento y el material de fabricación variarán. En este
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sentido, es posible encontrar las siguientes:
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Según el acoplamiento de la fresa al cabezal:
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Traba por fricción:
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Turbina (FG): fresa con un extremo de inserción liso y fino. La sujeción se
realiza por precisión o fricción mediante un botón o una llave que hace que la
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Pieza de mano: la fresa posee un extremo de inserción liso y grueso y, por tanto,
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mecanismo de rosca.
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Traba mecánica:
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Gomas: poseen una base de goma sintética o silicona con varias formas: punta, copa
o taza, etc., las cuales poseen abrasivos de grano variable. Son utilizadas para pulir
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Contraángulo
Está conformado por tres partes; la cabeza, el cuerpo y micromotor, y la fresa dental. Es usado para
Las piezas de mano normalmente son para pulir prótesis, por lo que utilizan fresas especiales y
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encajadas a presión.
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Columna
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También recibe el nombre de escupidera o salivadera. Posee una pequeña pileta con salida de agua
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y un sistema de aspiración.
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Sistema de aspiración
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Es un tubo que succiona la saliva acumulada en la boca, debida a la dificultad que posee el paciente
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para tragar consta de una cánula desechable o eyector y un tubo o sonda de goma. Funciona a
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Compresor
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Conlleva el almacenaje del aire comprimido para hacer funcionar el instrumental rotatorio. Posee un
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interruptor de encendido/apagado y una llave de purga que se usa para vaciar el aire.
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Pedal
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Se encuentra en el suelo y cerca del operador. Con él se regula la velocidad del material rotatorio,
aunque en algunas unidades, también se regulan la salida de agua y los movimientos del sillón
dental.
Taburete
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Ahora bien, dentro del gabinete no sólo se encuentran los instrumentos anteriormente mencionados.
Además de ellos, existen materiales dentales que cubren diversas funciones y son específicos en
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3. Instrumental de mano
Los instrumentos de mano se definen por no necesitar ninguna fuente generadora de energía para
Normalmente se fabrican con acero inoxidable para que resistan los ciclos de desinfección y
esterilización.
Se suele agrupar en bandejas o bolsas termoselladas según su empleo, aunque los más usados se
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colocan en un mueble modular móvil con cajones. En los cajones superiores se coloca el
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instrumental más ligero y frecuente, mientras que en los de abajo se sitúan los más pesados y de
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menos uso.
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Como norma general, todo instrumento posee tres partes claramente definidas:
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Mango: son de diferentes tamaños, formas y texturas. Poseen un diámetro suficientemente
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ancho para permitir un manejo cómodo. Existen mangos huecos o macizos. Su textura
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Tallo: una la parte activa del instrumento y el mango, siendo más delgado que éste. Posee dos
características principales:
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Longitud: se usan tallos cortos para dientes anteriores, mientras que los largos se
Parte activa: es la que realiza el trabajo, sin embargo, sus instrumentos pueden ser:
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Función
Diseño
Fabricante
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Existiendo un mismo diseño, cada fabricante puede variarlo según la casa comercial
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(angulación de la hoja, material, etc.).
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En función a las especialidades en las que se usen los materiales, se podrán definir los siguientes:
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Instrumental general. no
Operatoria dental.
Anestesia.
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Prótesis.
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Endodoncia.
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Fórceps.
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Instrumental general
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Sondas de exploración / exploradores: son instrumentos de acero fino y flexible, cuya parte
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activa termina en una punta afilada. Pueden ser simples o dobles, con su parte activa curva,
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acodada o recta. Normalmente se usan para detectar hoyos y fisuras en la anatomía dentaria.
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Espejos: son materiales cuya parte activa es reflectora. Pueden ser planos o curvos, de cristal
o metálicos. Se usan para visualizar indirectamente el área operatoria, para reflejar la luz hacia
la zona de trabajo, para la retracción de tejidos blandos y para protegerlos del acto operatorio.
De igual forma, el extremo de su mango suele utilizarse para las pruebas de percusión dental.
Operatoria dental
Pinzas bianguladas de algodón: su parte activa posee dos puntas planas o serradas para
coger, sostener o llevar a un lugar definido bolitas de algodón, matrices, cuñas, etc.
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Excavadores o cucharillas de Black: instrumento doble cuya parte activa se asemeja a una
cuchara con bordes cortantes. Se utiliza para la extracción manual de la dentina cariada.
el suelo y paredes de la cavidad dentaria. Poseen un extremo aplanado para facilitar esta
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Tallador de Frahm: tal y como su nombre indica, sirven para tallar surcos en la amalgama
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reproduciendo la anatomía dental.
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Hollemback: usados para recortar y dar forma anatómica a la restauración en las crestas
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marginales de restauraciones proximales.
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Cleoide – discorde: es una parte activa en forma de corazón (cleoide) y otra circular. Se
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utiliza para recortar la amalgama sobrante una vez empieza a endurecer.
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Instrumentos plásticos: se usan para modelar composites. No todos están fabricados de
plástico; también los hay metálicos. En este caso, suelen llevar un baño de teflón que impide
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que no salga de la cavidad. Consiste en una cinta que rodea al diente a modo de encofrado y
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que es sujetada por un instrumento denominado portamatrices que la adapta al diámetro del
diente. Existen en tiras, en rollo o preformadas. Se ajustan en la tronera mediante unas cuñas
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Anestesia
Las jeringas anestésicas pueden ser completamente metálicas y reutilizables, al igual que existen
plásticas y de un solo uso. En general, constan de una parte pasiva o portatubo, y de una parte móvil
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Ciertas jeringas poseen un dispositivo de aspiración consistente en una pestaña, garfio o arpón,
que se clava en el tapón de goma del carpule. De la misma forma, existen diferentes sistemas de
Independientemente del tipo de jeringa, las agujas son de un solo uso y tienen diferentes
longitudes y grosores. Las largas suelen usarse para anestesias tronculares, mientras que las más
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cortas son para infiltrar tejidos.
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Prótesis
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Cubetas de impresión: son recipientes adaptados a la forma de las arcadas dentarias, en las
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cuales se deposita el material de impresión para llevarlo a la boca del paciente.
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Espátula de alginato: su uso principal se da al mezclar el polvo de alginato con agua en la
taza de alginato de goma flexible. Su hoja está incursada en su extremo distal para adaptarse a
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la taza.
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Espátula de yeso: se utiliza para mezclar el polvo de yeso con agua en la taza de yeso de
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El primer extremo es para cortar tiras de cera, mientras que el segundo en forma de, cucharilla
Martillo levantapuentes: está diseñado para retirar prótesis fijas cementadas mediante
golpes secos.
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Endodoncia
entre ellas, destacan las normas de asepsia en el interior del conducto radicular al que se
accede, evitar accidentes tales como las lesiones gingivales por cáusticos, la caída de los
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absoluta de humedad, etc. Algunos de dichos instrumentos son el dique de goma, clamps, arco
que respecta únicamente a las limas, se encuentran ordenadamente en varios colores y según
Limas K: se trata de las más utilizadas. Son cortantes, duras, estriadas y de sección
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cuadrangular. Su uso se limita a la limpieza y ensanchamiento de las paredes del
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conducto radicular.
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Limas Hedstróm: poseen una sección cónica. Alisan las paredes del conducto para
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hacer endodoncias.
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Ensanchadores: tienen sección triangular. Sus estrías están menos apretadas. Se utilizan para
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aumentar el diámetro del conducto.
Fórceps
s.
Molares: tienen un mayor ángulo. Sus mordientes vestibular y palatino son diferentes, ya que
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el primero presenta un espolón medio entre dos pequeñas escotaduras semilunares para
anclarse entre las dos raíces vestibulares superiores. Esto conlleva que exista un fórceps de
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Cordales: sus componentes tienen una fuerte angulación, con su mango en bayoneta, para
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llegar a sectores posteriores de la boca. Presenta una escotadura semilunar única y amplia en
su parte activa.
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4. Materiales dentales
Los materiales dentales poseen como principal uso, la restauración o reposición de un diente
perdido o enfermo, de manera que se permita restablecer su función y aspecto. En este sentido,
existen varios tipos de materiales que se usarán dependiendo del objetivo deseado.
s
Materiales de impresión.
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Materiales de vaciado.
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Materiales de obturación directa.
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Cementos dentales.
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Ceras dentales.
Aleaciones.
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Plásticos.
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Porcelana dental.
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En muchas ocasiones, fuera de la cavidad bucal del paciente, también se constituyen aparatos
dentales. Este tipo de construcción se da sobre modelos de los tejidos duros y blandos.
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Para su obtención, es necesario registrar con exactitud las características de los tejidos bucales,
br
para lo cual se requieren diferentes materiales de impresión con los que conseguir una reproducción
ne
en negativo de dichos tejidos. Todo ello se conseguirá mediante la aplicación contra los tejidos
orales de un material en estado plástico, que irá en un soporte llamado cubeta de impresión. Una
vez que la impresión haya fraguado, se extrae de la boca y se vacía el molde utilizando escayola o
Precisión
La precisión se define como la exactitud en la reproducción de las zonas retenidas que debe poseer
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dimensiones de las arcadas dentarias. Para ello, deberá tenerse en cuenta lo siguiente:
Uso de las cubetas de impresión: el material se colocará en un soporte rígido para que no
que está confeccionada, el área que abarcan, la presencia o ausencia de dientes, etc.
Manipulación correcta: con ello se evita la formación de burbujas en el seno del material.
s
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Características inherentes al material
u
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Fluidez
.
va
Determinará la adaptabilidad a la boca, así como el registro de detalles minuciosos, aunque de
gran importancia.
no
Avidez por el agua
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Con ello se hace referencia a ciertos materiales de impresión que son hidrófobos, por lo que
ro
pueden ser repelidos por la saliva en zonas muy críticas, afectando así a la reproductibilidad
de detalles finos con la aparición de burbujas. Por esta razón, se requiere en estos casos que el
eu
medio se mantenga seco, utilizando para ello la aspiración, la jeringa de aire o algún método
de aislamiento del campo.
s.
Grado de elasticidad
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zonas retentivas, no recuperando su forma original. Igualmente, cuanto mayor sea el tiempo
de demora en la maniobra de retirada, mayor presión sufrirá y más permanente será su
br
deformación.
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Resistencia al desgarro
Estabilidad dimensional
Desde el momento que se obtiene la impresión, hasta su vaciado con yeso, pasa cierto tiempo
durante el que los materiales sufren fenómenos que pueden modificar su estabilidad dimensional.
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naturaleza y estado físico. Por ello, es importante seguir las instrucciones del fabricante, teniendo en
cuenta las características del fraguado del material, ya que influye en la facilidad del manejo y en la
Lo ideal es que tengan un tiempo de trabajo amplio para conseguir la correcta penetración en todas
las zonas de la arcada. Además, el fraguado deberá ser rápido y dentro de la boca, evitando
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incomodidades al paciente.
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Otras
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Propiedades organolépticas del material; debe tener un sabor y olor agradables.
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No ser tóxicos ni irritantes. no
Su uso debe ser limpio, sin dejar restos en la boca.
Un coste no excesivo.
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Aunque el tipo de clasificación pueda variar en función a diversas características, la más común
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construir los modelos. Su composición es sulfato beta – cálcico semihidratado calcinado, que
reacciona con el agua formando sulfato cálcico dihidratado. A esta mezcla se le añaden sales
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inorgánicas como nitrato o sulfato potásico, para ajustar el tiempo de fraguado a 3 – 5 minutos
alazarina roja, para distinguir claramente entre la impresión y el molde después de vaciarlo.
Antes de vaciar un molde con una impresión de escayola, se debe colocar un separador, si no,
es imposible separarlo.
las ceras dentales. Existen dos tipos, diferenciados por la temperatura de fusión:
s
Tipo I: son materiales de impresión.
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Tipo II: se utilizan para constituir cubetas de impresión.
u
ed
Ceras de impresión: son moléculas orgánicas de alto peso molecular. En consecuencia, se
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va
mediante una mezcla de parafina de baja fusión y cera de abejas.
no
Materiales de impresión de óxido de zinc – eugenol: se presentan como dos pastas que se
mezclan sobre una hoja de papel o una loseta de cristal. Se utilizan en una cubeta acrílica o de
in
En forma de sol: formados por cadenas de polisacáridos dispuestos al azar; son líquidos con
baja viscosidad.
br
En forma de gel: las cadenas de polisacáridos se alinean; son más viscosos y pueden
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La conversión de sol a gel es la base del fraguado, es decir, se introducen en la boca del paciente en
forma de sol y se retiran cuando se han convertido en gel. Dicho cambio, puede deberse a:
Enfriamiento del sol: las cadenas de polisacáridos se alinean de forma reversible. Al calentar
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Aunque fueron creados de cara a la industria, los elastómeros solucionaban los dos problemas
surgidos con los hidrocoloides; su poca resistencia al desgarro y su escasa estabilidad dimensional.
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Polisulfuros: fueron las primeras gomas utilizadas como material de impresión. Es un material
.e
flexible, no sufre cambios de dimensiones y son resistentes al desgarro.
u
ed
Siliconas de condensación: son materiales de caucho sintético que presentan buenas
.
va
dos pastas o una pasta y un líquido.
no
Siliconas de adición: se trata de dos pastas o masillas compuestas por prepolímero de
función a las cantidades de material de relleno incorporado, se podrán adjudicar cuatro grados
ro
de viscosidad diferentes.
eu
Materiales de vaciado:
Aquellos utilizados en la elaboración de modelos, mediante rellenado de las huellas de la arcada
obtenidas con el material de impresión. Debido a su función, deben ser de un material fuerte y
resistente a la abrasión, ya que tienen que soportar las tensiones de los trabajos de tallado y
acabado.
Para que un material de vaciado sea idóneo, debe poseer ciertas cualidades:
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Existen diversos tipos de materiales de vaciado. Entre ellos, los de uso más común, que son los que
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se muestran a continuación:
u
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Derivados del yeso: se usan en multitud de ocasiones debido a su compatibilidad con la
.
va
mayoría de los materiales de impresión de tipo II. En este sentido, se pueden destacar los
siguientes:
no
La escayola para modelos se utiliza para fabricar modelos de estudio que solo sirven
in
como registro.
ro
utiliza para vaciados de impresión de arcadas completas, así como para fabricar
s.
protectores dentales.
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expansión ni contracción, de manera que se reproduce la impresión con menos precisión que el
yeso, pero es más duro y resistente a la abrasión. Los chapados pueden realizarse de dos
formas distintas:
adición.
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Se trata de modelos muy fuertes y resistentes a la abrasión, pero no son tan exactos como los
de yeso.
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Están diseñados para la restauración directa en la consulta de las piezas dañadas. En estos casos,
u
los dientes pueden necesitar restauraciones por varias razones:
. ed
Destrucción dental producida por caries que pueden ocasionar pérdidas de esmalte y de
va
dentina. no
Traumatismos, que ocasionan fracturas y pérdidas de dientes.
Como es evidente, los requisitos de los materiales varían según la superficie a restaurar, sin
eu
Durabilidad.
Facilidad de manejo.
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erosionarse. Además, los materiales metálicos no deben sufrir corrosión excesiva ni desarrollar
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cavidades, se necesitará un material sólido con una correcta resistencia a la abrasión. Cuando
los materiales sean sometidos a la carga masticadora, deben ser capaces de resistir la
deformación plástica.
líquidos y bacterias.
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Amalgama dental
Es una mezcla que se obtiene al combinar mercurio líquido con partículas sólidas de plata,
estaño, cobre y en ocasiones, zinc. Dicha mezcla, otorga a la amalgama de una plasticidad tal,
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que permite colocarla adecuadamente en las cavidades preparadas en los dientes.
u .e
Cementos de silicato
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Son de uso muy común debido a la similitud entre el cemento y el diente. La durabilidad de la
restauración del silicato depende, sobre todo, del cuidado del manejo del material, así como de
.
va
la higiene oral del paciente. En relación a esto, pueden durar sólo unos meses o años.
Ionómeros de restauración
no
Su principal uso se da en las reparaciones de erosiones cervicales. Vienen presentados en
in
Poseen diversas funciones y utilidades acordes a sus componentes y características. Los principales
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Cemento de fosfato de zinc: se usan principalmente en la cementación final, siempre que sea
ne
necesaria una unión muy fuerte, aunque también puede utilizarse debajo de obturaciones de
amalgama.
Cemento de óxido de zinc – eugenol: provocan un efecto sedante sobre la pulpa y están
especialmente indicados para la cementación sobre dientes preparados con exposición de los
túbulos dentinarios. Si se les añaden materiales de refuerzo, son válidos para cementaciones
permanentes.
definitivos para la retención de coronas y puentes. Son ácidos, aunque no tan irritantes como
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puentes.
ortodóncicos.
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como barrera protectora bajo las restauraciones de composite.
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Cemento de resina: se utiliza para las restauraciones de composite. Están compuestos por
ed
una resina de dimetacrilato de metano con vidrio de bario, relleno de sulfato de bario y
.
fluoruro sódico dispersado. Son fotopolimerizables.
va
no
4.5. Ceras dentales
in
ro
Son poliésteres de ácidos grasos y alcoholes de cadenas hidrocarbonadas. Están constituidas por
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ceras naturales y sintéticas, gomas, grasas, ácidos grasos, aceites, resinas naturales y sintéticas y
pigmentos.
s.
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Ceras de procesado.
ne
Ceras de impresión.
Las ceras dentales para ortodoncia se utilizan con el fin de evitar heridas que pueden ser
provocadas en la boca, debido a los diferentes tratamientos que se pueden dar, especialmente en el
caso de ortodoncia.
4.6. Aleaciones
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Las aleaciones dentales son la unión entre dos o más metales, que se unen precisamente para
cromo va a conseguir aumentar su dureza, así como también la resistencia a la corrosión, mientras
que el níquel permitirá el brillo de la aleación, además de su blanqueamiento. Suele utilizarse tanto
temperaturas, pues dicho metal se funde a 1495 ºC, haciendo que la aleación sea impenetrable a
s
temperaturas ordinarias. Por su parte, el cromo añadirá a la aleación un aumento de la dureza y de
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la resistencia a la corrosión, aunque presenta un punto de fusión bastante alto, de 1875 ºC. Se
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encuentra esta aleación normalmente en las prótesis removibles.
.
En las aleaciones níquel-titanio, el titanio se encarga de aportar a la aleación la resistencia a la
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corrosión, siendo biocompatible, por lo que llena los requerimientos de una material dental. Por su
no
parte, el níquel dará brillo a la aleación, incrementando su resistencia y dureza, consiguiendo que la
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aleación sea inalterable en el aire. Suele utilizarse esta aleación para implantes en prótesis fijas.
ro
Así, se pueden clasificar en dos grupos las utilidades dadas a las aleaciones de oro:
El oro puro es muy maleable y dúctil, por lo que se pueden fabricar hilos y láminas de oro
muy finas y delgadas. Éstas cuentan con la posibilidad de utilizarse directamente sobre
una cavidad, concentrando las láminas con un instrumento llamado condensador. Estas
obturaciones tienen una gran durabilidad y son muy resistentes al deslustre.
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El colado es un proceso que consiste en verter una aleación fundida en un molde para
fabricar una restauración. Además, mediante la adición de cobre, plata, platino y otros
metales, se pueden obtener variadas aleaciones de oro.
Su principal aplicación se centra en las estructuras para coronas y puentes de porcelana sobre
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Aleaciones de oro alto: poseen un 98 % de metales nobles, además de hierro, estaño e iridio,
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que endurecen la aleación y forman una capa de óxido que se une a la porcelana.
.
Aleaciones de paladio – plata: contienen un 50 – 60 % de paladio, 30 – 40 % de plata y el
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resto de metales endurecedores. Por esta razón, son más densas que las aleaciones de oro. Sin
no
embargo, tienen el inconveniente de que la plata mancha de verde la porcelana.
in
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4.7. Plásticos
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Tal y como ocurre con el resto de materiales, existen multitud de plásticos dentales con diversas
s.
funciones:
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completas y parciales.
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Plásticos acrílicos modificados: al igual que los anteriores, son utilizados en la construcción
ne
de bases para dentaduras. Se les denomina "modificados" porque al plástico se le añade goma
Plásticos como liners blandos: los liners blandos se usan en pacientes con un relieve muy
acusado del reborde o pacientes que desarrollan úlceras continuamente. Resultan útiles
también como tratamiento tisular tras la cirugía oral y en obturadores para defectos palatinos.
Plásticos para dientes protésicos: son resistentes, pero también son blandos y poco
pacientes con rebordes en mal estado y cuando se oponen a dientes naturales. Dado que los
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dientes de plástico llevan varias capas de diferente color, traslucidez y espesor, para su
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no
in
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Porcelana dental:
Es una cerámica blanca, traslúcida y cocida a elevadas temperaturas. Debido a su aspecto, posee
ija
numerosas aplicaciones en odontología restauradora, tales como dientes postizos, fundas para
coronas, incrustaciones, etc.
br
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Según la función que se le vaya a otorgar, la porcelana dental puede clasificarse de la siguiente
manera:
Carillas.
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Se hacen en fábrica mediante la fusión de la porcelana en moldes de metal. Una vez son extraídos de
ahí, se cuecen en un horno. Estos dientes gozan de más rigidez que los de plástico, sin embargo,
Coronas de porcelana
Se fabrican a partir de un modelo del diente del paciente. Esta operación, puede ser de dos tipos:
s
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Fundas: hechas totalmente en porcelana. Su escasa resistencia representa un problema.
u
Corona de porcelana sobre metal: se trata de una cubierta exterior de porcelana adherida a
ed
un núcleo de aleación.
.
va
Carillas
no
Las carillas estéticas se unen a las superficies vestibulares de los dientes para mejorar su aspecto.
Poseen, al igual que los dientes de porcelana, una gran resistencia al desgaste y la pigmentación.
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Glosario
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Recuerda
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sala de espera, servicios, despacho, gabinete, almacén, sala de esterilización, cuarto de
.e
radiografía y revelado, y sala de estar del personal.
u
Los materiales generales de gabinete odontológico son sillón odontológico, unidad
ed
odontológica, turbina, fresas, contraángulo, columna, sistema de aspiración, compresor, pedal,
.
y taburete.
va
Los instrumentos de mano se definen por no necesitar ninguna fuente generadora de energía
no
para realizar las funciones.
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manera que se permita restablecer su función y aspecto. En este sentido, existen varios tipos
Los materiales de impresión son los que se utilizan cuando, s, fuera de la cavidad bucal del
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Autoevaluación
La entrada al vestíbulo.
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La sala de espera.
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La consulta.
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Las partes que constituyen el sillón odontológico son:
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in
Sala de almacén.
Unidad odontológica.
Sala de esterilización.
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Verdadero.
Falso.
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¿Qué finalidad tienen los atacadores o condensadores de amalgama?
u
ed
Comprime la amalgama contra el suelo y paredes de la cavidad dentaria.
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va
no
Que los mordientes vestibular y palatino son diferentes.
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