1Ï0,1$'(0$75Ë&8/$

(OUHSRUWHGHPDWUtFXODVHHPLWLUiKDFLHQGRXVRGHOD1yPLQDGH0DWUtFXODGHODSOLFDWLYRLQIRUPiWLFR6,$*,( 6LVWHPDGH,QIRUPDFLyQGH$SR\RDOD*HVWLyQGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD GLVSRQLEOHHQKWWSVLDJLHPLQHGXJRESH(VWHUHSRUWHHVGH

UHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1

'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD

Educativa Descentralizada 3$67259$/(1&,$3(f$%,/,1*8( (7)
(DRE - UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH
INTERCULTURAL
*HVWLyQ PGD Inicio 13/03/2023 Fin 15/12/2023 Dpto. LORETO
(4) (8)
&yGLJR 1 6 0 0 0 5 &yGLJR0RGXODU 1 1 4 5 1 0 1 &DUDFWHUtVWLFD - Programa - Datos del Estudiante Prov. 0$5,6&$/5$0Ï1&$67,//$
5'1ƒ
5HVROXFLyQGH (5) Dist. 5$0Ï1&$67,//$
Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1ƒ
8*(/5DPyQ&DVWLOOD
la DRE - Centro Poblado
Caballococha Nivel/Ciclo(1) SEC Grado/Edad(3) 3 6HFFLyQ(6) B Turno(9) T
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ 6ROR,QLFLDO
CUSHILLO COCHA
Fecha de
1ƒ2UGHQ

Nacimiento
Apellidos y Nombres
1ƒGH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

1 D N I 6 0 3 5 6 2 0 4 ALMEIDA GOMEZ, Mateo 27 08 2007 H P P SI SI OT C NO S SI

2 D N I 6 1 6 6 5 8 0 4 ARIRAMA FERNANDEZ, Greysi 06 01 2006 M RE P SI SI OT C NO S SI
3 D N I 6 2 0 7 0 2 6 5 AYDE SAMPAYO, Elmer Yendrao 30 01 2009 H P P SI SI OT C NO P SI 1 1 4 9 0 7 9 64478 BILINGUE INTERCULTURAL

4 D N I 6 3 3 0 9 8 7 6 BARBOZA YAICATE, Dennis Kevin 09 10 2008 H P P SI SI OT C NO P SI

5 D N I 6 2 7 0 7 7 2 1 BENTO ALEXANDREZ, Maria Alcira 07 08 2007 M P P SI SI OT C NO SE SI
6 D N I 6 1 5 7 9 7 7 3 CANDIDO SERRA, Alcira Alegria 28 12 2008 M P P SI SI OT C NO S SI 1 5 3 9 2 8 7 60080 CARLOS PATRICIO OLORTEGUI SAENZ

7 D N I 6 3 1 3 2 9 2 5 CERON SERRA, Nixi Yohana 11 07 2008 M P P SI SI OT C NO S SI

8 D N I 6 2 7 7 8 3 3 6 CHANCHARI FUNSECA, Emely Darly 02 09 2005 M P P SI SI OT C NO P SI
9 D N I 6 1 5 7 9 7 5 7 CURITIMA SAMPAYO, Arli Esther 25 11 2008 M P P SI SI OT C NO SP SI 1 1 4 9 0 7 9 64478 BILINGUE INTERCULTURAL

10 D N I 6 2 0 7 0 2 7 9 FARIAS MIGUEL, Sarai 01 05 2008 M P P SI SI OT C NO SI

11 D N I 6 2 6 2 0 6 5 5 FARIAS PONCIANO, Marcelo 18 04 2007 H P P SI SI C OT NO P SI
12 D N I 8 1 7 9 9 8 6 6 FERREIRA CASTILLO, Felipe 30 01 2006 H P P NO SI OT C NO P SI
13 D N I 6 2 6 2 0 6 4 8 GILBERTO YUMBATO, Ashly Lesvith 13 09 2008 M P P SI SI OT C NO SP SI
14 D N I 6 2 7 8 8 6 3 9 GOMEZ ALMEIDA, Franciscoli 27 06 2008 H P P NO SI OT C NO P SI
15 D N I 6 0 1 1 2 0 7 6 GOMEZ FARIAS, Joiner 14 03 2006 H P P NO SI OT C NO P SI
16 D N I 6 2 6 2 0 6 7 2 GONZALES MENDEZ, Daniel 16 10 2006 H P P SI SI C NO P SI
17 D N I 6 2 7 7 8 4 0 0 GONZALES MENDEZ, Yerson 13 07 2008 H P P SI NO C NO SI
18 D N I 6 0 3 5 6 2 2 8 GUERRERO COELLO, Lariana Agustina 25 04 2007 M P P SI SI OT C NO P SI
19 D N I 6 2 7 8 8 6 0 2 LEON MORENO, Kitana Cristiani 11 10 2008 M P P SI SI OT C NO P SI
20 D N I 6 1 7 2 5 0 5 4 PARENTE FERNANDEZ, Kendric 22 07 2008 M P P SI SI OT C NO SE SI
21 D N I 6 2 7 8 8 6 8 6 PEREIRA FARIAS, Franklen 12 07 2008 H P P SI SI OT C NO P SI

(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (SEC) Secundaria
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado
(2) Modalidad : (%5 (GXF%iVLFD5HJXODU (%$ (GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD
(%( (GXF%iVLFD(VSHFLDO
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5).
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6.
En el caso de EBA: C.Inicial ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV (, RJUDGRV 3U 
 &DUDFWHUtVW : Primaria : (U) Unidocente, (PM) Polidocente Multigrado y (PC) Polidocente
Completo.
(5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 0 0DxDQD 7 7DUGH 1 1RFKH
Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial,  6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante.
(AD) A distancia Solo en el caso de EBA: (REI) Reingresante
 6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR  3DtV : 3 3HU~ ( (FXDGRU & &RORPELD % %UDVLO %R %ROLYLD &K &KLOH 27 2WUR
si se trata de Nivel Inicial (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
 *HVWLyQ : 3*' 3~EGHJHVWLyQGLUHFWD 3*3 3~EGH*HVWLyQ3ULYDGD 35 3ULYDGD (13) Escolarid.de la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
(8) Programa : 3%1 3(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV (14) Tipo de discapacidad : ', ,QWHOHFWXDO ') )tVLFD 7($ $XWLVWD '9 9LVXDO '$ $XGLWLYD 6& 
 VyOR(%$ 3%- 3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV Sordoceguera, (OT) Otra. En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH (15) IE de procedencia : 6RORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV
 1žGH'1,R&RG'HO : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Colocar "-" en caso de no corresponder
Est.:
 Datos del Estudiante
1ƒ2UGHQ

Apellidos y Nombres Fecha de ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)

'1,R&yGLJRGHO 2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento
Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

22 D N I 6 2 8 4 8 1 0 4 PEREIRA FARIAS, Silenia 19 10 2003 M P P SI SI OT C NO P SI

23
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47
48
49
50

Resumen

Hombres 10 $SUREDFLyQGHOD1yPLQD

Mujeres 12 RUIZ FLORES, Michaell Alberto RUIZ FLORES, Michaell Alberto R.D. Institucional 'tD Mes $xR

Total 22 RD.001 31 03 2023

5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRU D GHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello