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Fecha Nacimiento 14/04/2013 Edad actual 10años 8meses País natal: Chile
Domicilio actual: 6 sur 41 oriente, villa huertos de san miguel, Teléfono + 56999011145
Talca
Lengua materna Castellano Grado dominio comprende X habla X lee X escribe X
Lengua de uso Castellano Grado dominio comprende X habla X lee X escribe X
Escolaridad actual: 5° básico Establecimiento Escuela san miguel
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LOS DATOS CONTENIDOS EN ESTE DOCUMENTO SON CONFIDENCIALES, SU DIVULGACIÓN O USO INDEBIDO ES PENADA POR LA
LEY
Ley 20.201 – Decreto 170/2009
Evaluación Diagnóstica Integral de Necesidades Educativas Especiales
ENTREVISTA A LA FAMILIA / ANAMNESIS
Síntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
5.1. Primer año de vida
Tipo de parto: X normal inducido fórceps cesárea (señalar motivo)
¿Tuvo asistencia médica durante el parto? X SI NO Peso: 2, 000 kg Talla: 49 cm
Señale antecedentes relevantes del Embarazo y Parto:
Señale si durante los doce primeros meses de vida el niño o niña presentó:
Desnutrición Sí No x Traumatismos Sí No Encefalitis Sí No
x x
Obesidad Sí No x Intoxicación Sí No Meningitis Sí No
x x
Fiebre alta Sí No Enfermedad respiratoria Sí No Otra(s)
x x
Convulsiones Sí No x Asma Sí No
x
Hospitalizaciones Sí No x Especifique motivos y duración:
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ENTREVISTA A LA FAMILIA / ANAMNESIS
Síntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
5.3. Visión - Audición:
Se interesa por los estímulos visuales (colores, Sí No Se interesa por los estímulos auditivos (ruidos, Sí No
formas, movimientos, etc.) X voces, música, etc.) X
En ocasiones tiene los ojos irritados o llorosos Sí No Reacciona o reconoce voces o sonidos Sí No
X familiares X
Presenta dolores frecuentes de cabeza Sí No Gira la cabeza cuando se le llama o ante un Sí No
X ruido fuerte X
Se acerca o aleja demasiado los objetos a la Sí No Acerca los oídos a la TV, radio o fuente de Sí No
vista (frunce el ceño) X sonido. X
Sigue con la vista el desplazamiento de los Sí No En ocasiones se tapa o golpea los oídos Sí No
objetos o personas X X
Presenta movimientos oculares “anormales” Sí No Presenta frecuentes dolores de oídos Sí No
X X
Manifiesta conductas “erróneas” (tropiezos, Sí No La pronunciación oral es adecuada Sí No
choques) X X
Presenta diagnóstico médico de miopía, Sí No Presenta diagnóstico médico de otitis crónica, Sí No
estrabismo, astigmatismo, u otro. hipoacusia u otra. X
Observaciones:
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Observaciones:
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Síntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
5.6. Estado Actual de Salud del/la Estudiante
Vacunas al día Sí X No Trastorno motor Sí No
X
Epilepsia Sí No X Problema bronco-respiratorio Sí No
X
Problemas cardiacos Sí No X Enfermedad infecto-contagiosa Sí No
X
Paraplejia Sí No X Trastorno emocional Sí No
X
Pérdida auditiva Sí No X Trastorno conductual Sí No
X
Pérdida visual Sí No X Otro (especifique): Déficit Atencional con hiperactividad
El o los problemas de salud reciben control/tratamiento (especifique): Si, psicólogo
Alimentación: normal “malo/a” para comer X “bueno/a” para comer Otro (especifique)
Peso (apreciación del informante): X normal bajo peso obesidad
Sueño: normal tranquilo X inquieto Horas que duerme: 8 horas
insomnio pesadillas terrores nocturnos Duerme: X solo acompañado
sonambulismo X despierta de buen humor (Especifique):
Duerme en su
cama propia.
Humor/comportamiento (señale el comportamiento habitual)
X alegre X juguetón/bromista X risueño(a) triste serio rebelde apático violento(a)
Otro:
Observaciones: Es un niño muy alegre, siempre debe estar haciendo cosas, se aburre fácil.
6. ANTECEDENTES FAMILIARES
Personas que viven con el niño o niña y/o que son que son responsables de su cuidado.
Nombre Parentesco Edad Escolaridad Ocupación actual
1. David Muñoz Padre 29 Tec. Trabajador dependiente
profesional
2. Angelica Hernández Madre 26 Tec. Trabajador dependiente
Profesional
3. Angela Narváez Abuela 54 Nivel Medio Trabajador dependiente
6. 4
7.
8.
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