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e debe sospechar ruptura uterina cuando la paciente presente los

siguientes datos:
Seleccione una:
a. Cese de la actividad uterina y choque hipovolémico.
b. Hipertensión arterial súbita y dolor abdominal intenso.
c. Retención de restos placentarios y dolor precordial.
d. Hemorragia grave y contracciones uterinas irregulares.

Pregunta 2
Sin responder aún
Puntaje de 1.00

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Texto de la pregunta
La siguiente patología es la segunda causa directa de mortalidad materna.
Seleccione una:
a. Preeclampsia.
b. Sepsis puerperal.
c. Hemorragia.
d. Atonia uterina.

Pregunta 3
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Puntaje de 1.00

Señalar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
Seleccione la dosis de ergometrina para el manejo de la atonía uterina.
Seleccione una:
a. De 2.5 a 3.5 mg.
b. De 3.5 a 4.5 mg.
c. De 1.5 a 2.5 mg.
d. De 0.2 a 0.5 mg.

Pregunta 4
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Texto de la pregunta
¿Qué fármaco se utiliza en el tratamiento específico de la crisis
hipertiroidea?
Seleccione una:
a. Metimazol.
b. Propiltiouracilo.
c. Carbonato de litio.
d. Dexametasona.

Pregunta 5
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Puntaje de 1.00

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Texto de la pregunta
Es el factor de riesgo más frecuente para presentar una ruptura uterina:
Seleccione una:
a. Ruptura uterina previa.
b. Cesárea previa.
c. Endometriosis.
d. Multiparidad.

Pregunta 6
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Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
Seleccione una de las cardiopatías considerada como factor de riesgo para
las embarazadas.
Seleccione una:
a. Cardiopatías con presencia de cianosis.
b. Cardiopatía con fracción de eyección >40%.
c. Cardiopatía con clase funcional II.
d. Cardiopatía con clase funcional I.

Pregunta 7
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Puntaje de 1.00

Señalar con bandera la pregunta

Texto de la pregunta
De los siguientes datos clínicos, ¿cuáles son sugerentes de Hiperémesis
gravídica?
Seleccione una:
a. Taquicardia, diarrea y temblor fino.
b. Piel fría, vómitos y estreñimiento.
c. Bradicardia, cabello fino y nerviosismo.
d. Hiperhidrosis, estreñimiento y disnea.

Pregunta 8
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Puntaje de 1.00

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Texto de la pregunta
Seleccione un factor de riesgo para inversión uterina.
Seleccione una:
a. Polihidramnios.
b. Atonía uterina.
c. Macrosomía.
d. Multiparidad.

Pregunta 9
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Texto de la pregunta
Es un fármaco anticoagulante que se considera de elección para la
paciente embarazada.
Seleccione una:
a. Acenocumarina.
b. Heparina no fraccionada.
c. Heparina de alto peso mole

cular.
d. Warfarina.

Pregunta 10
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Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
Seleccione una manifestación clínica que sugiere una cardiopatía en una
paciente embarazada.
Seleccione una:
a. Angina.
b. Fatiga.
c. Palpitaciones.
d. Lipotimi

Correcta
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Texto de la pregunta
Seleccione el aspecto que se debe evaluar durante la exploración física del
neonato dentro de los primeros 30 segundos.
Seleccione una:
a. Presencia de malformaciones.
b. Frecuencia cardiaca.
c. Coloración de la piel.
d. Presencia de meconio.

Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00
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Texto de la pregunta
¿Qué puntuación de APGAR recibiría un recién nacido que llora de manera
vigorosa, con una frecuencia cardiaca de 110 por minuto, un esfuerzo
respiratorio regular, con ligera flexión de extremidades, con cuerpo
sonrosado y manos cianóticas?
Seleccione una:
a. Nueve puntos.
b. Tres puntos.
c. Cinco puntos.
d. Siete puntos.

Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
Hormona que ocasiona que las células mioepiteliales que rodean al
alvéolo se contraigan y secreten leche hacia el conducto galactóforo.
Seleccione una:
a. Progesterona.
b. Oxitocina.
c. Estrógenos.
d. Prolactina.

Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
La producción de leche materna está dada por:
Seleccione una:
a. Disminución de los niveles de progesterona y prolactina.
b. Aumento de los niveles de estrógenos y prolactina.
c. Aumento de los niveles de progesterona y prolactina.
d. Disminución de los niveles de estrógenos y aumento de prolactina.

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
Durante la transfusión placentaria, ¿cuál es la cantidad de hierro extra
que se aporta al recién nacido?
Seleccione una:
a. 60 mg/kg.
b. 80 mg/kg.
c. 70 mg/kg.
d. 50 mg/kg.

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
¿Cuál es el agente involucrado con mayor frecuencia en la mastitis?
Seleccione una:
a. Staphylococus aureus.
b. Streptococus pyogenes.
c. Staphylococcus epidermidis.
d. Escherichia coli.

Pregunta 7
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
¿Cuáles de los siguientes fármacos son considerados no aptos para
prescribir durante la lactancia materna?
Seleccione una:
a. Amiodarona, teofilina y terbutalina.
b. Amiodarona, litio y aspirina.
c. Aspirina, litio y carbamazepina.
d. Aspirina, acetaminofen y loratadina.

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
Con base en la escala de Silverman-Andersen, seleccione la interpretación
para una puntuación final de 2.
Seleccione una:
a. Recién nacido con dificultad respiratoria moderada.
b. Recién nacido sin dificultad respiratoria.
c. Recién nacido con dificultad respiratoria severa.
d. Recién nacido con dificultad respiratoria leve.

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00
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Texto de la pregunta
Seleccione una actividad de prevención primaria realizada en el puerperio.
Seleccione una:
a. Revisar las suturas vulvares y la episiorrafia.
b. Proporcionar rehabilitación a la madre adolescente.
c. Promover el diagnóstico de la hipogalactia.
d. Prevenir la isoinmunización feto-materna.

Pregunta 10
Incorrecta
Puntúa 0.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
Promover el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno de los
síndromes hemorrágicos del puerperio es considerada una acción de
prevención:
Seleccione una:
a. Secundaria.
b. Terciaria.
c. Cuaternaria.
d. Primaria.

Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00
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Texto de la pregunta
Su consumo debe restringirse a menos de 300 mg al día, debido a su
relación con abortos espontáneos y productos con bajo peso al nacer.
Seleccione una:
a. Tabaco.
b. Huevo.
c. Cafeína.
d. Edulcorantes.

Retroalimentación

¡Correcto! El consumo de cafeína debe restringirse a menos de


300 mg al día, debido a su relación con abortos espontáneos y
productos con bajo peso al nacer.
Pregunta 2
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
¿En qué consiste la regla de Nägele para el cálculo de la edad gestacional?
Seleccione una:
a. Agregar 10 días al primer día de la menstruación y restar 3 meses.
b. Agregar 7 días al último día de la menstruación más reciente y restar 3 meses.
c. Agregar 7 días al primer día de la menstruación más reciente y restar 3 meses.
d. Agregar 10 días al último día de la menstruación más reciente y restar 3 meses.

Retroalimentación

¡Correcto! La regla de Nägele consiste en sumar 7 días al primer


día de la menstruación más reciente y restar 3 meses.
Pregunta 3
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
De acuerdo con el Proyecto de la Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-007-
SSA2-2010, ¿cuáles son los estudios de laboratorio que deben solicitarse
en la primera consulta prenatal?
Seleccione una:
a. Biometría hemática completa, glucosa, creatinina, ácido úrico, grupo y Rh,
examen general de orina, VDRL.
b. Biometría hemática completa, glucosa, creatinina, grupo y Rh, examen general
de orina, VDRL y detección de VIH.
c. Biometría hemática completa, glucosa, ácido úrico, grupo y Rh, examen general
de orina, VDRL y detección de VIH.
d. Biometría hemática completa, glucosa, creatinina, ácido úrico, grupo y Rh,
examen general de orina, VDRL, detección de VIH y hepatitis B.

Retroalimentación

¡Correcto! El PROY-NOM-007-SSA2-2010 indica que en la primera


consulta prenatal deben solicitarse los siguientes estudios:
biometría hemática completa, glucosa, creatinina, ácido úrico,
grupo y Rh, examen general de orina, VDRL, detección de VIH y
hepatitis B.
Pregunta 4
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
¿Cómo se define la proteinuria significativa?
Seleccione una:
a. ≥100 mg en una colección de orina de 24 horas.
b. ≥300 mg en una colección de orina de 24 horas.
c. ≥200 mg en una colección de orina de 24 horas.
d. ≥50 mg en una colección de orina de 24 horas.

Retroalimentación
¡Correcto! La proteinuria significativa se define con un resultado igual o
mayor que 300 mg en una colección de orina de 24 horas

Pregunta 5
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
¿Cuál es el factor más significativo que se asocia con la progresión de la
retinopatía durante el embarazo?
Seleccione una:
a. Factores hormonales.
b. Estado de la retina previo a la concepción.
c. Tiempo de evolución de la diabetes.
d. Cambios bruscos en la glucemia.

Retroalimentación
¡Correcto! El estado de la retina previo a la concepción es considerado el
factor más significativo para la progresión de la retinopatía, aunque
también se asocia con cambios bruscos de glucemia, factores hormonales
y hemodinámicos así como con el tiempo de evolución de la diabetes. Por
tal motivo, se sugiere la valoración de fondo de ojo en cada trimestre de
la gestación y en el posparto.

Pregunta 6
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
Seleccione una medida para prevenir el desarrollo de preeclampsia.
Seleccione una:
a. Consumir suplemento de piridoxina.
b. Restringir el consumo de sal.
c. Evitar la sobrecarga de trabajo.
d. Consumir suplemento de calcio.

Retroalimentación
¡Correcto! Una revisión sistemática, con un total de 15,730 mujeres
estudiadas, demostró una menor incidencia de preeclampsia en mujeres
que ingirieron calcio. Por ello, en mujeres con ingesta insuficiente (menos
de 600 mg al día) y en aquellas con alto riesgo de padecer preeclampsia,
se recomienda la ingesta de 1 g de calcio al día mediante suplementos que
lo contengan. Otra alternativa es incrementar su ingesta de 250 a 300 mg
por tres o cuatro veces al día en promedio.

Pregunta 7
Incorrecta
Puntúa 0.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
En los casos de bacteriuria asintomática, ¿cuál es el microorganismo
encontrado con mayor frecuencia en el urocultivo de pacientes con
antecedente de litiasis renal?
Seleccione una:
a. Staphylococcus saprophyticus.
b. Proteus mirabilis.
c. Enterococcus faecalis.
d. Escherichia coli.

Retroalimentación
¡Incorrecto! Recuerde que, en los casos de bacteriuria asintomática,
Proteus mirabilis y Klebsiella spp., son los microorganismos encontrados
de manera frecuente en personas con antecedente de litiasis renal.

Pregunta 8
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00
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Texto de la pregunta
De acuerdo con la Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento de la
Restricción del Crecimiento Intrauterino, los fetos con PFE menor que el
percentil 10, con RCP menor que el percentil 5 y un IP de la arterial
cerebral media (ACM) menor que el percentil 5 corresponden al tipo:
Seleccione una:
a. Tipo I.
b. Tipo III.
c. Tipo IV.
d. Tipo II.

Retroalimentación
¡Correcto! De acuerdo con la Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y
Tratamiento de la Restricción del Crecimiento Intrauterino, el tipo IV
corresponde a los fetos con PFE menor que el percentil 10 con RCP menor
que el percentil 5 y un IP de la arterial cerebral media (ACM) menor que el
percentil 5.

Pregunta 9
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
Seleccione el esquema de tratamiento para maduración pulmonar
propuesto por la Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento de la
Ruptura Prematura de Membranas Pretérmino (2010).
Seleccione una:
a. Dexametasona 12 mg por vía intramuscular cada 24 horas, dos dosis.
b. Betametasona 12 mg por vía intramuscular cada 24 horas, dos dosis.
c. Betametasona 6 mg por vía intramuscular cada 12 horas, cuatro dosis.
d. Dexametasona 6 mg por vía intramuscular cada 12 horas, dos dosis.
Retroalimentación
¡Correcto! La Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento de la
Ruptura Prematura de Membranas Pretérmino propone los siguientes
esquemas de tratamiento: 1) betametasona: 2 dosis de 12 mg por vía
intramuscular con un intervalo de 24 horas; 2) dexametasona: 4 dosis de
6 mg por vía intramuscular con un intervalo de 12 horas.

Pregunta 10
Incorrecta
Puntúa 0.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
¿Cuál es el principal signo radiológico de muerte fetal tardía?
Seleccione una:
a. Cabalgamiento de los huesos del cráneo.
b. Gas formado dentro del feto.
c. Signo del halo pericefálico.
d. Incurvación exagerada de la columna vertebral.

Retroalimentación
¡Incorrecto! Recuerde que el cabalgamiento de los huesos del cráneo es el
signo radiológico más valioso de muerte fetal, y es el único que puede
establecer el diagnóstico.

Pregunta 11
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

Quitar señalización (bandera)

Texto de la pregunta
¿Cuál es el método diagnóstico de elección para el diagnóstico de placenta
previa?
Seleccione una:
a. Colposcopía.
b. Ultrasonido abdominal.
c. Ultrasonido transvaginal.
d. Especuloscopía.

Retroalimentación

¡Correcto! El ultrasonido transvaginal es considerado el


estándar de oro para el diagnóstico de placenta previa pues tiene
una sensibilidad de 87.5% y una especificidad de 98.8%, con
valor predictivo positivo y negativo de 93.3% y 97.6%
respectivamente.
Pregunta 12
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
Seleccione un factor de riesgo para placenta previa.
Seleccione una:
a. Antecedente de preeclampsia.
b. Antecedente de aborto.
c. Adicción a la cocaína.
d. Tabaquismo.

Retroalimentación

¡Correcto! Los factores de riesgo para placenta previa son: edad


materna (˃35 años), multiparidad, acretismo placentario,
tabaquismo y antecedente de cesárea y de placenta previa.
Pregunta 13
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
De acuerdo con la clasificación de Mississipi, ¿qué recuento plaquetario tiene una
paciente con síndrome de HELLP clase I?
Seleccione una:
a. De 100 000 a 150 000/mm3
b. De 50 000 a 100 000/mm3
c. <50,000/mm3.
d. >150,000/mm3.

Retroalimentación

¡Correcto! El conteo plaquetario de una paciente con síndrome de


HELLP clase I es <50 000/mm3.
Pregunta 14
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
De acuerdo con Vázquez y colaboradores, ¿qué fármaco es útil para limitar
el edema cerebral en una paciente con preeclampsia severa?
Seleccione una:
a. Fenitoína.
b. Hidralazina.
c. Nifedipino.
d. Sulfato de magnesio.

Retroalimentación

¡Correcto! De acuerdo con Vázquez y colaboradores, el sulfato


de magnesio disminuye la pinocitosis en la barrera
hematoencefálica, la contracción celular, la unión entre las
células y, en consecuencia, la permeabilidad. Asimismo,
disminuye la expresión de acuaporina 4, lo cual se traduce en la
disminución de la interrupción de la barrera hematoencefálica,
limitando el edema cerebral y el transporte transcelular.
Pregunta 15
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00
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Texto de la pregunta
En la trombosis venosa profunda, ¿cuál es el signo clínico que se
caracteriza por espasmo leve en los músculos de la pantorrilla al flexionar
el pie del miembro afectado con la pierna levantada?
Seleccione una:
a. Pratt.
b. Loewenberg.
c. Homans.
d. Peabody.

Retroalimentación

¡Correcto! El signo de Peabody se caracteriza por el espasmo


leve en los mús¬culos de la pantorrilla al flexionar el pie del
miembro afectado con la pierna levantada.
Pregunta 16
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

Quitar señalización (bandera)

Texto de la pregunta
De los siguientes datos clínicos, ¿cuáles son sugerentes de Hiperémesis
gravídica?
Seleccione una:
a. Piel fría, vómitos y estreñimiento.
b. Bradicardia, cabello fino y nerviosismo.
c. Hiperhidrosis, estreñimiento y disnea.
d. Taquicardia, diarrea y temblor fino.

Retroalimentación
¡Correcto! Los datos clínicos que nos sugieren hiperémesis
gravídica son: signos dermatológicos (piel delgada, tersa,
caliente y eritematosa; cabello delgado y sedoso que se
desprende con facilidad. Por lo general, se observa
hiperhidrosis); cardiovasculares (palpitaciones, taquicardia y
disnea); neuromusculares (nerviosismo, temblor fino de las
manos y debilidad muscular en diferentes grados) y
gastrointestinales (hiperfagia y pérdida de peso o falla para
ganarlo y diarrea en 25% de los casos).
Pregunta 17
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

Quitar señalización (bandera)

Texto de la pregunta
Seleccione una manifestación clínica que sugiere una cardiopatía en una
paciente embarazada.
Seleccione una:
a. Palpitaciones.
b. Angina.
c. Lipotimia.
d. Fatiga.

Retroalimentación
¡Correcto! Las manifestaciones clínicas que son sugestivas de una enfermedad
cardiaca en la embarazada son: síncope, disnea paroxística nocturna, disnea en
reposo, tos crónica o persistente, hemoptisis, angina y anasarca.
Pregunta 18
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

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Texto de la pregunta
Patología que se presenta con más frecuencia entre la segunda y tercera
semana del puerperio, como una induración dolorosa superficial con calor,
rubor y fiebre.
Seleccione una:
a. Congestión mamaria.
b. Galactocele.
c. Mastitis.
d. Fisura mamaria.

Retroalimentación

¡Correcto! La mastitis se presenta principalmente entre la


segunda y tercera semana del puerperio; clínicamente se
describe como una induración dolorosa superficial acompañada
de calor, dolor y rubor, la cual habitualmente ocasiona fiebre de
39 a 40 °C. Además, suele identificarse una grieta en el pezón
acompañada de adenopatía axilar.
Pregunta 19
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

Quitar señalización (bandera)

Texto de la pregunta
Hormona que ocasiona que las células mioepiteliales que rodean al
alvéolo se contraigan y secreten leche hacia el conducto galactóforo.
Seleccione una:
a. Estrógenos.
b. Oxitocina.
c. Progesterona.
d. Prolactina.

Retroalimentación

¡Correcto! La oxitocina ocasiona que las células mioepiteliales se


contraigan y secreten la leche hacia el conducto galactóforo y,
posteriormente, al pezón.
Pregunta 20
Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00

Quitar señalización (bandera)

Texto de la pregunta
Son indicaciones absolutas para realizar una cesárea:
Seleccione una:
a. Primigesta añosa, placenta previa no oclusiva, gestación múltiple.
b. Desproporción cefalopélvica, embarazo postérmino, primigesta añosa.
c. Embarazo postérmino, herpes genital activo, primigesta añosa.
d. Inducción fallida, herpes genital activo, mioma obstructivo.

Retroalimentación

¡Correcto! La inducción fallida, el herpes genital activo y el


mioma obstructivo son indicaciones absolutas para realizar
cesárea. De acuerdo con Rubio y Ángel, éstas se clasifican como
causas de origen materno.

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