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SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Código: APC-FOR-SSM-10

FORMATO Versión: 2

Fecha de Elab.: 8/20/2019


INSPECCIÓN DIARIA DE VEHÍCULOS
Elaborado por: JEFE SSOMA

LA VERSIÓN IMPRESA O FOTOCOPIA DE ESTE DOCUMENTO SE CONSIDERA UNA COPIA NO CONTROLADA, EXCEPTO CUANDO LLEVE LA MARCA DE AGUA DE COPIA CONTROLADA

DATOS DEL EMPLEADOR


RAZÓN SOCIAL RUC DIRECCIÓN ACTIVIDAD N° DE TRABAJADORES
ALTA PROYECTOS Y AV. ENRIQUE CANAVAL Y MOREYRA N° 290 INT. 41
CONSTRUCCION S.R.L. 20451105591 URB. SANTA ANA - SAN ISIDRO CONSTRUCCIÓN

FECHA: HORA: TURNO: PLACA:

Acciones a tomar en caso de eventos desfavorables:


REPARAR : Inmediato ( ) Antes de 10 Hrs ( ) Antes de 24 Hrs ( ) Antes de 1 Semana ( )
BUEN ESTADO √ MAL ESTADO × NO USA / NO APLICA N. A.
Para Todo Vehiculo Camion Cisterna y Plataformas Motoniveladora
►►1. Sistema de Dirección ►►1. Descarga a Tierra ►►1. Mandos Finales
►►2. Sistema de Frenos ►►2. Sistema de Tornamesa ►►2. Sistema Hidraulico
►►3. Alarma de Retroceso ►►3.Acoples-Sistema de Frenos de Tornamesa y Dirección
►►4. Cinturones de Seguridad 4. Gatos Mecanicos de 3. Articulación de
►►5. Sistema Hidraulico Estacionamiento Escarificador
►►6. Espejos 5. Acoples-Sistema Electrico
►7. Luces 6. Escaleras y Barandas
►8. Limpiaparabrisas
9. Circulina Volquetes Cargador Frontal
10. Pertiga ►►1. Pin y Seguro de Tolva ►►1. Mandos Finales
►►11. Llantas ►►2. Pines- Piston de Levante ►2. Botellas Hidraulicas
►►12. Esparragos y Tuercas 3.Compuerta 3. Pines y Bocinas
13. Aro y Pestaña 4. Cuchara y Dientes
14. Claxón
►►15. Panel (Velocimetro, Tractor sobre Orugas Excavadoras/Retroexcavadoras
Combustible) ►►1. Mandos Finales ►►1. Mandos Finales
16. Asientos ►►2. Botellas Hidraulicas ►►2. Botellas Hidraulicas
17.Extintores 3. Pines y Bocinas 3. Orugas y Rodillos
18. Vidrios de Ventanas 4. Orugas y rodillos 4. Rueda Guia, Sprocket
19. Guardafangos 5. Rueda guia, procket 5. Tornamesa
►►20. Tacos 6. Pines del Cucharón
►►21. Estribos/Escaleras Rodillo
22. Orden y Limpieza ►►1. Mandos Finales
►►23. Soat Vigente 2. Rola
►►24. Inspeccion Tecnica Vigente 3. Motor de Vibración
25. Botiquin

CONDICIONES PARA OPERAR


►► Estos puntos deben estar operativos al 100%,para operar el vehiculo o equipo movil
► De acuerdo al turno o tiempo deben estar operativos 100%

Observaciones :

RESPONSABLES:
Operador / Conductor Firma Ing. Residente / Jefe Campo Firma Jefe SSOMA / PdR Firma

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