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SOLICITUD PARA DISPENSAR MEDICAMENTOS ONCOLÓGICOS EN

ATENCIÓN DE UN EMERGENCIA DE VIAJE FUERA DEL PAÍS


Dirección de General De Farmacia del Instituto Hondureño Del Seguro Social
Dra. Yeni Girón
Presente:
Estimada Dra.
Por este medio me permito saludarla a la distancia, esperando que Dios
bendiga sus actividades diarias, quien le saluda es la Señora ROSA MARÍA
RODRÍGUEZ HERNÁNDEZ paciente oncológica con numero Afiliación A1974-
1951-001024 persona de la tercera edad, con ausencia quirúrgica de mama
derecha, debido a mi condición médica oncológica la cual adjunto, tengo a
bien solicitar se me dispense los medicamentos comprendidos en el esquema
de tratamiento médico oncológico para el termino de dos meses, contando del
mes de julio al mes de agosto del presente año 2023, debido al viaje de la
emergencia a los Estados Unidos de América en la fecha del 29 de junio a
septiembre del presente año.
En razón de lo anterior, solicito respetuosamente bajo la autorización medica
de la Dra. Ritza Calero Oncóloga del Hospital de Especialidades sea
dispensado de acuerdo a los lineamientos o protocolos establecidos en
atención de la Emergencia que se presentó y a la necesidades urgente de
suministrarme los medicamentos prescrito en mi esquema. Para los efectos
anteriores, me suscribo a la presente.

Atentamente

Rosa María Rodríguez Hernández


A1974-1951-001024

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